乔凌亚
- 作品数:2 被引量:1H指数:1
- 供职机构:南开大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肌萎缩侧索硬化患者认知和行为功能的临床研究
- 背景:近一个世纪以来逐渐出现了很多对于ALS患者认知和行为功能损害的报道,人们逐渐认识到ALS是一种以运动系统变性为核心,而逐渐累及多个系统的变性病。ALS患者认知和行为功能损害的程度不同,少部分患者符合痴呆的诊断标准,...
- 乔凌亚
- 关键词:肌萎缩侧索硬化额颞叶痴呆
- 文献传递
- 老年轻型急性缺血性卒中后抑郁相关因素及其预测价值被引量:1
- 2024年
- 目的探讨老年轻型急性缺血性卒中后抑郁的危险因素及其预测价值,便于早期识别和干预,以改善预后。方法病例对照研究,纳入符合入组条件的老年轻型急性缺血性卒中患者988例,收集患者的一般人口社会学资料,临床相关化验资料血糖、血脂、尿中阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7C-NTP)等,并进行蒙特利尔认知评价量表(MoCA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、Barthel指数(BI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。根据HAMD抑郁量表评分分成无卒中后抑郁(NPSD)组和卒中后抑郁(PSD)组,分析PSD的相关危险因素及其预测价值。结果纳入符合入组条件的患者988例,其中排除132例,最终纳入856例,NPSD和PSD组在年龄、高血压、吸烟史、受教育程度和卒中史方面差异有统计学意义(均P<0.05)。在临床资料方面,两组患者在总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、尿AD7C-NTP、MoCA、HAMA评分方面差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示性别(OR=1.975,95%CI:1.223~3.190,P=0.005)、卒中史(OR=1.352,95%CI:0.877~2.086,P=0.042)、HAMA评分(OR=1.216,95%CI:0.932~1.526,P=0.043)为老年轻型急性缺血性卒中后抑郁的独立危险因素,MoCA评分(OR=0.873,95%CI:0.814~0.937,P<0.001)是独立保护因素。ROC曲线分析显示HAMA评分(AUC=0.892,灵敏度:0.721,特异度:0.854,截断点:9.5)具有较好的预测价值,其他指标预测价值较小。结论性别、卒中史、HAMA评分可能为老年轻型急性缺血性卒中后抑郁的独立危险因素,MoCA评分可能是独立保护因素。HAMA评分对PSD具有较好的预测能力。早期识别这些相关因素,并进行干预,可能有助于改善预后。
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- 关键词:卒中抑郁