丁世雄
- 作品数:53 被引量:109H指数:7
- 供职机构:宁波市第二医院更多>>
- 发文基金:宁波市自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金王宝恩肝纤维化研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程建筑科学化学工程更多>>
- 可溶性人类白细胞抗原G对丙型肝炎初治患者标准化治疗疗效的影响被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨可溶性人类白细胞抗原G(s HLA-G)对慢性丙型肝炎(CHC)患者聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗疗效的影响。方法:选择2013年10月至2015年10月就诊的63例CHC患者,分别采用基因芯片法、RT-PCR法和ELISA方法检测丙型肝炎病毒(HCV)基因型、HCV RNA和s HLA-G。所有患者接受聚乙二醇干扰素皮下注射,联合口服利巴韦林抗病毒治疗。分析获得持续病毒学应答(SVR)的影响因素。结果:SVR组女性和非基因1型比例均显著高于非持续病毒学应答(NSVR)组(女性:70.59%vs.44.83%,χ2=4.285;非基因1型:82.76%vs.55.88%,χ2=5.217,P均<0.05),其余基线指标均无统计学差异(P均>0.05)。NSVR组患者治疗前血浆s HLA-G水平显著高于SVR组[1.85(1.49-16.00)ng/L vs.1.53(1.36-2.80)ng/L;U=329.00,P<0.05]。经过多变量logistic回归分析,发现s HLA-G和HCV基因型是与治疗结局相关的独立影响因子,Exp(B)(95%CI)分别为0.922(0.868-0.978)、14.204(1.898-106.289)。结论:s HLA-G对丙型肝炎初治患者标准化治疗疗效有重要影响,特别是低水平者更容易获得持续病毒学应答。
- 周勇应莉徐佳佳丁世雄胡爱荣高国生
- 关键词:慢性丙型肝炎利巴韦林聚乙二醇干扰素可溶性人类白细胞抗原G
- 慢性丙型肝炎患者标准化治疗应答的相关因素分析被引量:5
- 2016年
- 目的探讨慢性丙型肝炎(CHC)标准化抗病毒治疗应答的影响因素,为临床提供参考价值。方法选择97例CHC患者,分别检测丙型肝炎病毒(HCV)基因型、HCV RNA和白细胞介素-28B(IL-28B)位点rs8099917基因型。患者均接受标准化抗病毒治疗。分析获得快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)和持续病毒学应答(SVR)的影响因素。结果 HCV基因1型组和非1型组、rs8099917基因TT型组和GT+GG型组的RVR、EVR、ETVR和SVR差异具均有统计学意义(χ2=9.359、11.440、6.346、8.147、9.938、7.413、4.564和4.229,P<0.05)。获得RVR的独立影响因素为HCV基因非1型、高ALT和AST水平、低HCV RNA载量以及rs8099917基因TT型;获得EVR的独立影响因素为HCV基因非1型和低HCV RNA载量;获得ETVR的独立影响因素为高ALT水平;获得SVR的独立影响因素为HCV基因非1型、高ALT水平和rs8099917基因TT型。结论 HCV基因非1型、高ALT水平和rs8099917基因TT型是获得SVR的有利因素。
- 周明琴蒋素文胡爱荣胡耀仁丁世雄梁晓岳
- 关键词:肝炎病毒丙型聚乙二醇干扰素利巴韦林病毒学应答
- 阿德福韦酯相关位点预存病毒变异的病原学及临床特征分析被引量:3
- 2013年
- 目的了解慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者抗病毒治疗前阿德福韦酯(ADV)相关位点预存病毒变异的发生情况以及临床特点。方法采用基因测序的方法对211例拟行抗病毒治疗的慢性HBV感染者的血清样本进行P区病毒基因测序,同时检测HBV基因型、HBV血清学标志物、HBV DNA等。依据病毒检测结果分为预存病毒变异组和无变异组。结果 211例慢性HBV感染者中,检测出ADV预存病毒变异9例(4.27%),其中4例有不规范的核苷(酸)类似物用药史(ADV除外),变异位点以rtN238T为主(44.44%),且以多个位点变异(55.56%)、完全变异株和野生株共存(88.89%)为主;预存病毒变异组中男性及终末期肝病的构成比均高于无变异组(P<0.05,P<0.001);预存病毒变异组的年龄为(45.9±10.5)岁,无变异组为(35.6±10.2)岁(t=2.978,P=0.003);两组的HBV基因型构成、E抗原阳性状态及HBV DNA水平比较差异均无统计学意义。结论在未经ADV抗病毒治疗的慢性HBV感染者中存在ADV相关位点预存病毒变异,并可能与患者不规范应用抗病毒药物有关;HBV感染史较长、病情持续进展以及男性患者易出现ADV相关位点预存病毒变异;患者应该接受和执行规范的抗病毒治疗,以达到预防病毒变异,从而避免挽救治疗。
- 毛海芳胡爱荣蒋素文丁世雄翁彭剑胡耀仁梁晓岳
- 关键词:基因测序阿德福韦酯
- 非酒精性脂肪性肝炎合并腹型肥胖患者血清脂联素含量的变化及其临床意义被引量:3
- 2013年
- 目的:观察非酒精性脂肪性肝炎合并腹型肥胖患者血清脂联素含量的变化,并探讨其临床意义。方法:通过检测非酒精性脂肪性肝炎合并腹型肥胖患者(合并组)、单纯非酒精性脂肪性肝炎患者(单纯组)和健康对照者血清脂联素含量,分析合并组患者血清脂联素含量变化,并通过其与胰岛素抵抗指数、血清肝功能、血脂的相关性分析,探讨其临床意义。结果:合并组患者血清脂联素含量明显低于单纯组和健康对照组(P<0.01)。血清脂联素含量与腰围、体重指数、空腹血糖、血清胰岛素、HOMA-IR呈显著负相关,与血清ALT、AST、GGT活性及血清TG、TC、LDL-C含量亦显著负相关,与血清HDL-C含量则呈显著正相关。结论:合并组患者存在严重的低脂联素血症,腹型肥胖可能通过加重低脂联素血症进一步加重非酒精性脂肪性肝炎。
- 李红山朱德东朱德东李德周
- 关键词:非酒精性脂肪性肝炎腹型肥胖血清脂联素
- 乙肝病毒表面抗原大蛋白检测应用
- 乙型病毒性肝炎(以下称乙肝)是一种严重影响人类身体健康的传染病,由乙型肝炎病毒(以下称HBV)引起,由于治愈困难及愈后差,已成为一个严重的公共卫生问题,被人们高度关注。我国是乙型病毒性肝炎的高发地区,探索血清学检测HBV...
- 杨其明丁世雄曹斌徐景野
- 文献传递
- 慢性丙型肝炎患者标准化治疗应答的相关因素分析
- 胡爱荣蒋素文胡耀仁丁世雄熊陶梁晓岳周文红朱德东
- 浙江省东部地区丙型肝炎病毒基因分型及感染状况分析
- 目的:分析浙江省东部地区丙型肝炎病毒(HCV)的基因型分布和感染状态,为制定相应的防治策略提供参考.
方法:选择2010年12月至2013年4月就诊的107例慢性HCV感染者,采用RTPCR法检测HCV RNA...
- 胡爱荣蒋素文丁世雄熊陶梁晓岳周文红朱德东翁彭剑周爱武
- 关键词:丙型肝炎病毒感染基因分型
- 丙型病毒性肝炎病毒基因型与病毒载量及疾病进展的相关性分析被引量:5
- 2015年
- 目的分析丙型病毒性肝炎(丙肝)病毒(HCV)的基因型与病毒载量及肝脏疾病进展的相关性。方法选择2010年12月至2013年4月在宁波市第二医院北郊院区就诊的慢性HCV感染者,分别采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法和基因芯片法检测HCV RNA和HCV基因型。结果 107例标本中,共检出7种亚型,其中1a型4例(3.74%),1b型52例(48.60%),2a型15例(14.02%),3a型10例(9.35%),3b型9例(8.41%),6型16例(14.95%),1b+2a混合型1例(0.93%);男女慢性HCV感染均以1型为主要基因型,但男性6型的构成比高于女性(χ2=4.336,P=0.049);各年龄组间HCV基因型的构成及各基因型的年龄构成差异均无统计学意义;6型的病毒载量最高,其次为1型,2、3型的病毒载量明显低于6型和1型(P<0.01);终末期肝病患者和伴存免疫缺陷患者的病毒载量均高于慢性丙肝患者,且终末期肝病患者以基因1型(主要为1b)为主(P=0.016)。结论本地区HCV基因型同样以1b型为主,且1b型感染者的病毒载量较高,疾病进展较快;6型的感染率较高,应重视对基因6型HCV感染者的研究。
- 熊陶胡爱荣蒋素文丁世雄梁晓岳胡耀仁
- 关键词:肝炎病毒丙型病毒载量疾病进展
- 慢性乙型肝炎病毒感染者阿德福韦酯诱导耐药突变与预存耐药突变的比较分析
- <正>目的对比分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者阿德福韦酯(ADV)诱导耐药突变与预存耐药突变的临床及分子生物学特点。方法回顾性分析2008年6月至2010年8月发生ADV耐药突变的慢性HBV感染者88例,采用基因测序...
- 胡爱荣蒋素文郑南红丁世雄熊陶
- 文献传递
- 浙江省东部地区慢性乙型肝炎病毒感染者阿德福韦酯相关位点病毒变异的临床特征分析被引量:14
- 2012年
- 目的了解浙江省东部地区慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者阿德福韦酯(ADV)相关位点病毒变异的临床特征,为指导规范抗病毒治疗提供参考价值。方法回顾性分析宁波市第二医院2008年6月至2010年8月发生ADV相关位点病毒变异的慢性HBV感染者88例,并与同期未发生变异的202例患者进行对照,采用基因测序的方法对患者的血清标本进行P区耐药基因测序,同时检测HBV基因型、HBV血清学标志物、HBVDNA及肝脏影像学检查。结果88例出现病毒变异的患者中,发现ADV预存变异9例;变异位点多而复杂,其他位点的变异均伴随ADV相关耐药位点的变异;单个位点变异以rtA181T为主(46.59%),其次为rtV214A(11.36%),2个位点以上变异者27例(30.68%);变异组男性、终末期肝病、合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)、C基因型HBV的构成比及年龄均高于无变异组(P〈0.01,〈0.01,0.019,0.045,〈0.01),而e抗原阳性状态的构成比及HBVDNA水平均低于无变异组(P=0.002,0.02)。结论在未经ADV治疗的慢性HBV感染者中可能存在ADV相关位点的HBV预存基因变异;ADV相关位点的病毒变异以rtA181T变异为主,其次为rtV214A,且常伴存其他位点的多位点变异;HBV感染史较长、e抗原阴性、C基因型HBV感染、病情持续进展、合并NAFLD以及男性患者易出现ADV相关位点的病毒变异;患者应该接受和执行规范的抗病毒治疗和优化治疗,以实现预防耐药,避免挽救治疗。
- 胡爱荣蒋素文李玲丁世雄胡耀仁梁晓岳
- 关键词:阿德福韦酯