黄翀
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属华山医院感染科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种不同方法评估替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者肾小球滤过率的变化被引量：2
- 2013年
- 目的两种不同方法评估替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者肾小球滤过率的变化。方法回顾性分析2009年9月至2012年9月在复旦大学附属华山医院单用替比夫定600 mg/d口服治疗的慢性乙型肝炎患者资料。比较基于血清肌酐(Cr)及血清胱抑素C计算的肾小球滤过率。统计学处理采用t检验及秩和检验。结果患者共45例,男31例,女14例。患者Cr水平在抗病毒治疗前、治疗52周和104周三个时间点分别为(67.00±12.27)、(62.56±10.85)、(61.68±13.31)μmol/L,差异无统计学意义。患者血清胱抑素C水平在抗病毒治疗前、治疗52周和104周三个时间点分别为(0.843 4±0.111 3)、(0.792 7±0.120 4)、(0.771 5±0.091 5)mg/L。患者血清胱抑素C水平在抗病毒治疗52周和104周均较治疗前下降,差异有统计学意义(t=2.063,P=0.042 1和t=3.053,P=0.003 1)。基于血清肌酐计算的肾小球滤过率在抗病毒治疗前、治疗52周和104周三个时间点中位数分别为123.6、123.8、123.7 mL/min/1.73 m2,差异无统计学意义。基于血清胱抑素C计算的肾小球滤过率在抗病毒治疗前、52周和104周三个时间点分别为(107.3±15.8)、(113.6±18.7)、(115.1±13.8)mL/min/1.73 m2,基于血清胱抑素C计算的肾小球滤过率在104周较治疗前升高,差异有统计学意义(t=2.284,P=0.025 2)。结论在使用替比夫定治疗慢性乙型肝炎的患者中,肾小球滤过率有改善,基于血清胱抑素C计算的肾小球滤过率较基于血清肌酐计算的肾小球滤过率更加敏感。
- 郑建铭林苏谢琼虹黄翀朱梦琪李宁陈明泉施光峰
- 关键词：乙型肝炎病毒肾小球滤过率
- 肝病患者抗生素的合理使用被引量：9
- 2012年
- 肝病患者常伴发各种感染性疾病，尤其在急、慢性肝功能衰竭和肝移植患者中，感染已成为影响预后最主要的因素。无论感染部位和病原体种类，发生感染的肝硬化患者死亡风险是未发生感染者的4倍。肝功能衰竭和肝移植患者免疫力低下，易受各种细菌、真菌或其他罕见病原体侵袭。
- 施光峰黄翀
- 关键词：抗生素类药代动力学
- 白细胞介素-23在慢性乙型肝炎-慢加急性（亚急性）肝功能衰竭患者血清和树突状细胞中的表达及其与预后的关系被引量：8
- 2017年
- 目的 探讨IL-23在CHB-慢加急性（亚急性）肝功能衰竭（ACLF）患者血清和DC中的表达及其与预后的关系。方法 采集40例CHB-ACLF患者[包括生存者27例（CHB-ACLF生存组）]和死亡者13例（CHB-ACLF死亡组）]、26名健康对照者PBMC和血清体外培养第6天为未成熟的DC，TNF-α刺激48 h为成熟的DC。实时荧光定量PCR检测DC IL-23 mRNA表达，ELISA测定血清中IL-23水平。正态分布的计量资料比较采用t检验，非正态分布参数间的差异采用Mann-Whitney U检验，相关性分析用Spearman方法。结果 基线时，CHB-ACLF死亡组的国际标准化比值（INR）和终末期肝病模型（MELD）评分较生存组高，差异均有统计学意义（INR：2.32比1.64，U＝69.00，P＝0.002 2；MELD评分：36比30，U＝64.50，P＝0.001 4），而在性别、年龄、ALT、AST、TBil、肌酐、HBV DNA、HBsAg、HBeAg和血清IL-23水平差异均无统计学意义（均P〉0.05）。但死亡组基线DC IL-23 mRNA表达水平高于生存组，差异有统计学意义（76比43，U＝71.50，P＝0.002 8）。经过治疗，生存组血清IL-23水平下降（P〉0.05），较治疗前差异有统计学意义（[（160±75） ng/L比（91±49） ng/L，t＝4.012，P＝0.000 2]，死亡组血清IL-23水平无下降（P〉0.05）。相关性分析显示，基线DC IL-23 mRNA表达水平与基线MELD评分呈正相关（r＝0.719 8，P〈0.01）。结论 血清IL-23持续高水平提示CHB-ACLF患者预后不佳，基线时DC IL-23 mRNA表达与MELD评分有较好的一致性，DC IL-23 mRNA高表达的患者预后不佳。
- 郑建铭鲍素霞李宁黄翀朱梦琪陈明泉程琦鱼康康凌青霞施光峰
- 关键词：树突细胞肝功能衰竭白细胞介素23
- 腹泻是否都要使用抗生素
- 2010年
- 正常人每日排便1－2次，含水60％-85％，大便成形。“腹泻”指大便次数增多、粪质稀薄，可伴有黏液脓血，或完全呈水样便。每个人一生中可能会遇到多次腹泻，腹泻是否都需要使用抗生素呢？这也是关乎“耐药”形成的大问题。
- 黄翀施光峰
- 关键词：抗生素腹泻大便次数水样便正常人
- 肝衰竭诊治的热点问题和应对策略被引量：4
- 2015年
- 随着诊治水平的提高,肝衰竭患者的生存率正在得到改善。近年来,肝衰竭的诊断和治疗有了一些重要进展,具体包括:欧洲肝病学会(EASL)定义的慢加急性肝衰竭标准在东方人群的适用性得到验证,EASL标准更为准确地划分了需要肝移植的人群;肝功能不全患者急性肾损伤的诊断标准得到更新,新的标准能更早发现肾损伤;血管活性药物对肝肾综合征的神经体液调节机制、疗效预测因子逐渐明确;粒细胞集落刺激因子和β受体阻滞剂在肝衰竭患者中的应用观念正在发生重大改变。
- 施光峰黄翀
- 关键词：肝功能衰竭
- 慢加急性肝衰竭患者树突状细胞频率、表型、功能变化被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨慢加急性肝衰竭（AC LF）患者外周血树突状细胞的频率,表型和功能变化.方法 选择ACLF患者40例,慢性乙型肝炎（CHB）患者40例,20例健康者作对照（NC）组,流式细胞术检测髓样树突状细胞（mDC）和浆细胞样树突状细胞（pDC）频率.密度梯度法离心及免疫磁珠阳性选择法分离单核细胞,体外诱导培养为单核细胞衍生的树突状细胞（MoDC）,经刺激后,检测MoDC的表型,并通过混合淋巴细胞反应检测MoDC刺激同种异体T淋巴细胞增殖的能力.结果 ACLF组mDC频率较CHB组及NC组均明显降低（P＜0.01）,但CHB组与NC组差异无统计学意义（P =0.927）.与NC组相比,ACLF组和CHB组pDC的百分率均显著降低（P＜0.01）,但ACLF组和CHB组之间差异无统计学意义（P=0.112）.经poly（I∶C）刺激后,CHB组MoDC表面MHCⅡ类分子HLA-DR、成熟的标志CD83及协同刺激分子CD86和CD80平均荧光强度的表达均低于NC组,但高于ACLF组.HBV感染者MoDC刺激T细胞增殖的能力低于NC组,ACLF组降低尤为显著（P＜0.01）.结论 ACLF患者外周血mDC和pDC频率显著下降,MoDC表型缺失、成熟障碍以及功能低下,可能为慢加急性肝衰竭的发病机制之一.
- 李宁程琦郑建铭黄翀陈明泉施光峰
- 抗HBV治疗与妊娠
- 2012年
- 妊娠期间乙型肝炎病毒（HBV）感染的处置方式较为复杂。因为婴儿时期感染HBV经常发展成为慢性感染,阻断围产期或垂直传播是主要目的。全球范围内,垂直传播仍是最主要的传播途径,在流行地区,20%的育龄妇女可能感染HBV。这些妇女构成了围产期传播的主要传染源,
- 黄翀施光峰
- 关键词：抗HBV治疗妊娠期间围产期传播慢性感染乙型肝炎病毒育龄妇女
- 表观遗传学对乙型肝炎病毒复制的调节被引量：1
- 2012年
- 全球有4亿多人感染了乙型肝炎病毒（HBV），慢性HBV感染仍是造成终末期肝病（肝硬化和肝细胞肝癌）最主要的原因.一旦形成慢性感染，人体便很难有效清除HBV。
- 黄翀施光峰
- 关键词：肝炎病毒乙型表观遗传学
- 肝脏常见感染及其治疗对策
- 2013年
- 肝脏常常遭受来自全身性或肠源性的感染。常见病原体,如:各种细菌、病毒、螺旋体、立克次体和一些真菌,可释放毒素或直接播散侵入而致肝脏受损,引起肝功能异常。治疗上应针对各种病原体采取相应措施。
- 施光峰黄翀
- 关键词：肝脏病原
