韩娟 作品数:28 被引量:342 H指数:8 供职机构: 北京协和医学院整形外科医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 卫生部临床学科重点项目 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
先天性小耳畸形EYA1基因筛查及其启动子区域甲基化研究 被引量:2 2010年 目的EYA1基因编码的蛋白质对鳃弓和耳部的正常发育至关重要,本研究选择EYA1基因作为候选基因对先天性小耳畸形患者进行突变检测,并对其启动子区域CpG岛甲基化状态进行研究。方法研究对象选择先天性小耳畸形患者100例,其中包括13个家系(先证者和家系其他患病成员共31人),散发患者69人。通过PCR和直接测序对EYA1基因进行突变检测。并应用基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱分析技术检测了病例组和正常对照的EYA1基因启动子区域CpG岛甲基化情况。结果检测到4种EYA1核苷酸改变,分别为258G>A(Q86Q)、813A>G(T271T)、1278C>T(G426G)和1755T>C(H585H)。先天性小耳畸形患者EYA1基因的CpG_Unit3和CpG_Unit5甲基化程度分别为0.09258±0.033846和0.0922±0.02379,与正常对照相比明显降低,其差异具有统计学意义。结论本实验未能在先天性小耳畸形伴耳前凹、耳前赘患者中检测到EYA1基因的突变,考虑EYA1基因突变可能不是中国人群先天小耳畸形的主要致病原因。先天性小耳畸形存在EYA1基因低甲基化情况,可能与该病的发生发展相关。 韩娟 林琳 潘博 蒋海越 庄洪兴 杨庆华 赵延勇 何乐人 王淑杰关键词:小耳畸形 CPG岛 甲基化 医用生物蛋白胶应用于扩张器置入时的临床研究 被引量:4 2001年 杨庆华 庄洪兴 何素霞 张海明 程宏伟 何乐人 韩娟 赵延勇关键词:医用生物蛋白胶 扩张器置入 创面 止血 双舌形皮瓣修复发育不足型耳垂裂 目的:介绍一种修复先天性耳垂裂的新方法。方法:于1995年-2003年间,设计并采用耳垂裂隙局部双舌形皮瓣,治疗发育不足型耳垂裂。结果:治疗患者6例,皮瓣均成活,耳垂外形良好,无并发症产生。结论:双舌形皮瓣修复耳垂裂,手... 王淑杰 庄洪兴 韩娟文献传递 小耳畸形家系的基因定位及候选基因筛查初步研究 被引量:2 2013年 目的小耳畸形致病基因的定位克隆及其候选基因筛查的初步研究。方法针对收集的先天性小耳畸形家系(ZX07家系)通过STR标记进行全基因组扫描和连锁分析;在可疑的连锁区域选择与小耳畸形相关的候选基因进行筛查研究。结果全基因组扫描连锁分析发现15、11、4、12、16、2号条染色体有存在致病基因的可能,在NCBI网站上查询并选择杂合度较高的位点设计STR引物,通过精细定位排除了15、16、12、2号染色体连锁的可能。在11号和4号染色体D11S4191、D4S419、D4S412三个位点附近选择与小耳畸形相关的FGF3、FGFR3和HMX1基因进行筛查,未发现上述基因的突变。结论 ZX07小耳畸形家系为常染色体显性遗传,初步的基因筛查排除了FGF3、FGFR3和HMX1基因突变,为进一步研究小耳畸形的致病基因奠定了基础。 林琳 潘博 蒋海越 赵延勇 韩娟关键词:小耳畸形 基因定位 FGFR3基因 横切V形缝合法内眦赘皮矫正术 被引量:11 1997年 自1984年以来,我们采用横切 V 形缝合的手术方法矫正内眦赘皮,已行86例,经随访观察,结果满意。手术方法受术者平卧,睁眼,于内眦角皮面定新内眦点。用直眼科剪垂直全层剪开半月形蹼状内眦赘皮至标定点。以剪尖插入定点内,松解内眦韧带及皮下组织,随见赘皮退缩,不再遮挡内眦。尔后先从定点处缝合固定一针(图1)。再沿赘皮走向剖开、分离、修剪定点上下侧退缩赘皮,使新内眦缘整齐协调后,V 形缝合创口。不包扎,不涂抗生素油膏,4~6天拆线。 周孝麟 庄洪兴 罗家麟 杨庆华 赵延勇 韩娟 缪杰 唐勇关键词:内眦赘皮 矫正术 左旋精氨酸对岛状皮瓣缺血再灌注后微循环的影响 被引量:8 2005年 目的研究应用外源性左旋精氨酸提高大鼠岛状皮瓣皮瓣成活率的机制。方法建立SD大鼠腹部岛状皮瓣模型,对侧股动脉插管注射左旋精氨酸后,观测皮瓣微循环血量、局部组织MDA和NO水平及7d后皮瓣成活率等方面的变化。结果与对照组相比较,左旋精氨酸治疗组皮瓣微循环血量增加,组织NO合成增多,MDA水平降低,7d后皮瓣成活率显著提高。结论左旋精氨酸作为NO生成剂,可以通过增加组织NO含量而改善皮瓣微循环,进而减少组织缺血再灌注损伤而提高皮瓣成活率。 陈静 庄洪兴 韩娟 赵延勇关键词:左旋精氨酸 岛状皮瓣 微循环 缺血再灌注 成人小耳畸形的“三瓣法”扩张器耳廓再造术 被引量:13 2013年 目的探讨成人小耳畸形的扩张器法耳廓再造术的序贯治疗。方法第一期手术行皮肤定量扩张器埋置;第二期扩张皮肤形成耳前扩张皮瓣(A瓣)、耳下扩张皮瓣(B瓣),同时残耳形成残耳皮瓣(C瓣),应用第七、第八或仅第七肋软骨雕刻立体支架进行耳廓再造术,A,B和C"三瓣"从前方、下后方和下方包裹支架,使用耳后筋膜瓣从后方包裹支架,筋膜瓣后方行皮片移植治疗。结果 2010年1月至2012年6月,共应用成人"三瓣"技术实施扩张器法耳廓再造73例(78耳)。再造耳廓立体感强、表面结构清晰可见,耳后瘢痕隐藏于颅耳沟中部。结论成人"三瓣法"小耳畸形的扩张器耳廓再造术并发症较少,再造耳廓不仅形态逼真而且耳后瘢痕隐蔽,值得推广应用。 林琳 刘穹 潘博 蒋海越 赵延勇 韩娟关键词:小耳畸形 耳廓再造 颞骨次全或扩大切除术后局部缺损的修复 2005年 目的 探讨颞骨次全或扩大切除术后局部缺损的最佳修复方法。方法 回顾分析 1993年 7月~ 2 0 0 3年 6月共 33例颞骨次全 /扩大切除术后局部缺损的修复情况。结果 33例患者 ,其中恶性 2 6例 ,良性 7例 ;病变范围广 ,颞骨次全切除 2 2例 ,扩大切除 11例。移植组织充填修复 33例次 ,各种修复总存活率为 81 8% (2 7/ 33) ,其中胸大肌带蒂岛状皮瓣 77 8% (7/ 9) ,带蒂颞肌瓣转移 10 0 % (9/9) ,颞肌瓣加胸锁乳突肌 /斜方肌皮瓣 10 0 % (4/ 4 ) ,胸锁乳突肌上段 6 0 0 % (3/ 5 ) ,脂肪充填 6 6 7% (4/ 6 )。病变性质、累及颅内外、术前放疗、复发、术后脑脊液漏是影响修复愈合的因素。结论 修复方法根据病变性质、缺损大小、局部血循环情况以及上述影响因素而定。局部缺损小、良性病变 ,首选游离脂肪充填 (带真皮更佳 ) ;如为恶性首选带蒂颞肌瓣。组织缺损多、血运欠佳时考虑应用胸大肌带蒂岛状皮瓣。多次修复失败者应采用游离植皮覆盖创面。 邹艺辉 韩东一 黄德亮 杨伟炎 庄洪兴 韩娟关键词:缺损修复 左旋精氨酸对岛状皮瓣缺血再灌注后微循环的影响 被引量:5 2005年 陈静 庄洪兴 韩娟 赵延勇关键词:左旋精氨酸 岛状皮瓣移植 血管舒张作用 病理生理过程 局部微循环 皮瓣成活 3种术式矫正轻度先天性小耳畸形的临床分析 被引量:4 2006年 目的:观察并比较3种术式矫正轻度先天性小耳畸形的临床疗效。方法:1 135例轻度先天性小耳畸形患者根据其临床特征分别选择软骨管成形或加钢丝悬吊术(198例)、耳廓复合组织游离移植术(72例)和组织扩张器结合自体肋软骨移植外耳再造术(865例)3种术式。通过对570例患者进行长期随访,比较不同术式的术后临床效果和优缺点。结果:长期随访观察表明,570例患者术后双耳位置、形态、大小基本对称,少有复发现象和严重并发症。3种术式修复Ⅰ度先天性小耳畸形的随访优良率,差异不具有显著性意义。结论:根据患者残耳临床特征选择以上3种不同术式修复轻度先天性小耳畸形,均可获得满意的临床治疗效果。 李学川 赵延勇 韩娟 庄洪兴关键词:先天性小耳畸形 外耳再造