韩丁
- 作品数：20 被引量：46H指数：4
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律经济管理更多>>
- 冠状动脉内超声成像的临床研究
- 朱文玲黄超联韩丁沈珠军曾勇姜秀春李燕华
- 该项目应用冠状动脉内超声(ICUS)技术，通过400例的前瞻性临床研究，从冠状动脉造影(CAG)正常者的ICUS表现及其与冠心病危险因素的关系、ICUS在经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)中的作用、ICUS与CAG对钙化...
- 关键词：
- 关键词：超声成像冠心病影像学诊断冠状动脉
- 血管内超声成像的临床应用价值
- 2000年
- 在90年代,血管内超 声成像已成为冠心病诊断和介入的弥补形象学。IVUS与冠状动脉造影的区别在于冠脉造影只是显示冠状动脉腔的造影剂轮廓,而IVUS显示了绝然不同的血管解剖,通过血管截面积成像识别血管内膜腔及管壁的结构。IVUS在引导冠心病的介入中也起了重要作用。
- 朱文玲黄超联韩丁沈珠军曾勇姜秀春李燕华
- 关键词：血管内超声成像冠心病介入治疗IVUS
- 大型公立医院环境消毒管理的重点与对策被引量：1
- 2020年
- 该文根据北京协和医院工作实践,结合国家有关指导文件,会同医院感染控制专家,梳理了医院环境消毒管理的重点区域、具体措施和注意事项,以期对做好医院感染控制工作提供指导借鉴。
- 唐蔚蔚韩丁李兴任远李艳梅
- 关键词：环境消毒医院后勤
- 冠状动脉完全闭塞病变的介入治疗被引量：8
- 1999年
- 目的观察急性和慢性冠状动脉闭塞经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）治疗的效果。方法３２例患者共３８支完全闭塞血管进行了ＰＴＣＡ或ＰＴＣＡ＋支架治疗。结果１２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）其中４例直接和８例行补救性ＰＴＣＡ均成功（１２／１２，１００％）；２０例择期ＰＴＣＡ中１４例成功（７０％）。结论血管闭塞时间越长，ＰＴＣＡ成功率越低。本组病例无一例出现严重并发症，表明冠状动脉完全闭塞行ＰＴＣＡ＋支架治疗是安全有效的。
- 黄超联沈珠军朱文玲韩丁姜秀春
- 关键词：血管闭塞血管成形术PTCA冠状动脉
- 冠状动脉内超声显像与造影对冠状动脉病变检出的比较被引量：3
- 1999年
- 目的研究冠状动脉造影（ＣＡＧ）正常者的冠状动脉内超声显像（ＩＣＵＳ）检查结果，结合临床表现及辅助检查，藉以提出ＩＣＵＳ检查的适应证。方法对连续４００例临床待诊或确诊为冠心病的患者行ＣＡＧ同时行ＩＣＵＳ检查。结果４００例患者中，１３５例ＣＡＧ正常者，而ＩＣＵＳ检查示：２８例正常，３８例冠状动脉内膜增厚，６９例有不同性质的斑块。分组分析，斑块组与非斑块组之间的冠心病高危因素比较，差异有显著性（Ｐ＜００５）。结论表明ＩＣＵＳ对冠状动脉病变的检出较ＣＡＧ敏感，认为ＣＡＧ检查结果正常者，若临床上心绞痛症状典型、年龄较大、血脂较高、吸烟及心电图有异常改变者，尤其是男性患者宜进一步行ＩＣＵＳ检查。
- 韩丁朱文玲黄超联沈珠军倪超张德利姜秀春李燕华
- 关键词：冠心病冠状动脉内超声成像冠状动脉造影
- 冠状动脉内超声成像的临床应用
- 2002年
- 在冠心病的影像学诊断方面,冠状动脉造影(CAG)长期以来一直作为缺血性心脏病诊断的"金标准",但该方法只能显示血管长轴的管腔轮廓,在评价管壁及斑块特征方面有很大的局限性.由于投照角度的限制,早期病变血管的代偿性扩张及参照血管段的弥漫性病变,使冠脉造影可能低估冠状动脉的病变程度.经400多例血管内超声成像(IVUS)的前瞻性临床研究,证明血管内超声成像的临床应用价值如下.
- 朱文玲黄超联韩丁沈珠军曾勇姜秀春李燕华
- 关键词：冠心病影像学诊断
- 血管内超声成像的临床应用价值
- 2002年
- 目的 90年代起血管内超声成像已成为冠心病诊断和介入的弥补影像学。本文通过前瞻性临床研究,探讨IVUS的临床应用价值。方法和结果 384例冠心病患者同时行CAG和IVUS检查,包括135例CAG正常者,52例介入治疗前后CAG和IVUS的比较,150例冠心病两种方法检出钙化病变的比较及47例IVUS、53例CAG引导支架置入的心脏事件比较。结果表明IVUS能发现CAG正常的冠状动脉粥样硬化病变。PTCA后,CAG高估介入效果。与CAG比较,IVUS比较准确判断介入治疗效果及其并发症,并可阐明PTCA的机制,IVUS引导支架置入显著减少心脏事件的发生。结论 IVUS与冠状动脉造影的区别在于冠脉造影只是显示冠状动脉腔的造影剂轮廓,而IVUS显示了绝然不同的血管解剖,通过血管载面积成像识别血管内膜腔及管壁的结构。IVUS在引导冠心病的介入中也起了重要作用。
- 朱文玲黄超联韩丁沈珠军曾勇姜秀春李燕华
- 关键词：血管内超声成像冠心病介入治疗
- DRG支付下子宫腔内病变手术患者住院费用影响因素分析
- 2024年
- 目的以子宫腔内病变手术组(疾病诊断相关分组编码为NE19)为切入点,分析影响患者住院费用的因素。方法本研究为回顾性横断面研究,资料来源于北京市某公立综合性三甲医院2022年3月15日—2023年11月30日所有入组NE19的患者病案首页信息。以住院费用为因变量,患者基本信息、治疗信息和重点关注因素作为自变量进行影响因素筛选和多重线性回归分析。在此基础上,结合临床实践情况,分析包含重点因素病历的盈亏状况及住院费用结构指标间的差异。结果共纳入2213份有效病历(均为女性患者),患者以45岁以下中青年女性为主(72.12%),日间手术病历931份(42.07%);诊断中包含子宫多发肌瘤的病历334份(15.09%),包含盆腔粘连的病历246份(11.12%);涉及卵巢、输卵管相关手术或操作的病历150份(6.78%),主要操作为腹腔镜子宫病损切除术的病历160份(7.23%),使用经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术的病历38份(1.72%)。线性回归分析显示,是否涉及卵巢和输卵管相关手术或操作(βi=0.30)、主要操作是否为腹腔镜子宫病损切除术(βi=0.30)及是否采用经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术(βi=0.20)对住院费用的影响较大。在对重点因素的分析中,涉及卵巢和输卵管相关手术或操作、主要操作为腹腔镜子宫病损切除术、子宫多发肌瘤、盆腔粘连的病历出现亏损的比例更高(P均<0.05),且“是否使用经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术”和“是否为日间手术”对住院费用的多项结构指标有显著影响(P均<0.05)。结论本研究所在医院NE19组亏损率较高,患者病情严重程度、新技术的使用等因素均可影响住院费用,提示现有疾病诊断相关分组方案尚存在进一步优化空间,可对不同层级医疗机构建立分层支付标准,健全优化除外机制,推动新技术的顺利开展。医院内部应鼓励开展日间手术,以进一步提升医疗服务效�
- 王宇彤朱卫国孙学勤仝佳丽周婧雅赵青李博诚张维刘晓坤董蕊谢忱韩丁
- 关键词：疾病诊断相关分组住院费用
- 老年人多动脉狭窄与心脑血管事件的相关性研究被引量：9
- 2011年
- 目的研究老年人动脉粥样硬化性血管狭窄数目与心脑血管事件之间的相互关系。方法回顾性分析在北京协和医院特需门诊固定查体年龄大于或等于60岁的老年人（中位年龄83岁），完成颈动脉、下肢动脉及肾动脉多普勒超声检查者共163例，记录一般情况、心脑血管事件及其主要危险因素，以及外周血管超声检查结果。结果随着颈、肾及下肢动脉血管狭窄部位的增加，年龄（F=13．413，P〈0．001）、高血压、高脂血症、服用他汀类药物（χ^2=24．961、13．592、16．207，均P〈0．001）的比例均明显升高，存在显著差异。血管狭窄数目与心脑血管事件之间显著相关（χ2=15．258，P〈0．001）。症状性外周动脉硬化闭塞症可以增加心脑血管事件的发生率。结论多部位检出动脉血管狭窄与心脑血管事件之间显著相关，多普勒超声是检出更高危患者的一个有效手段。
- 张君怡朱以诚崔丽英韩丁
- 关键词：动脉粥样硬化心脑血管事件
- 医疗保障基金飞行检查的趋势和发现问题分析及其对医院管理的启示被引量：1
- 2024年
- 医疗保障基金的合理使用对于推进公立医院高质量发展起着重要作用,基金监管呈法治化、常态化、专业化、规范化态势,飞行检查工作将成为常态。作者系统分析了医疗保障基金飞行检查的3个主要趋势特征,即力度逐渐加大、手段不断创新、后果愈加严重,并从结果表现形式、严重程度、归属范围、有无主观意愿和监管筛查思路5个维度梳理飞行检查中暴露的问题;从合规意识、组织体系、精细管理和日常监管4个方面出发,探索医疗保障基金飞行检查对于医院管理的启示,提出公立医院应转换角色与站位,健全部门协同配合的工作机制,在政策理解、制度制定、流程设计、信息支撑、数据治理、监管落实、人员培训和绩效配套方面做到精细管理"八个到位",同时应将医院内部模拟飞行检查作为常态化工作。
- 谢忱王宇彤朱卫国孙学勤董蕊韩丁
- 关键词：医院管理飞行检查
