- Mirizzi综合征和胆囊胆管瘘九例报告被引量:6
- 1995年
- 本文报告我院近10年来收治的9例Mirizzi综合征和胆囊瘘病例,其中Mirizzi综合征5例,胆囊胆管瘘4例,对其诊断及每一病理阶段的外科治疗方法进行讨论。
- 陶国清张浩严承铨张嵩海
- 关键词:胆管扩张胆囊胆管瘘病例报告
- 围手术期梗阻性黄疸免疫功能的变化
- 1998年
- 检测12例良恶性梗阻性黄疸手术前后的血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)和肿瘤坏死因子(TNFα)水平并与同期手术无黄疸的胆道良性疾病13例作对照。结果显示:梗黄组术前SIL-2R较对照组升高,TNFα显著升高。术后梗黄组SIL-2R进一步升高,TNFα降低,而对照组无明显变化。梗阻性黄疸患者细胞免疫功能受抑,术后1~2周内将进一步受抑。
- 蔡兵严承铨鲁严唐建英陶国清张嵩海
- 关键词:梗阻性黄疸胆囊肿瘤免疫功能围手术期
- 中长链脂肪乳氨基酸葡萄糖三腔袋与院内配制全合一肠外营养液临床应用比较被引量:8
- 2021年
- 目的:评价中长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(36%)电解质注射液用于腹部中等以上手术患者营养治疗的有效性和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、对照试验设计,纳入240例需肠外营养支持的腹部中等以上手术患者。试验组122例,给予中长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(36%)电解质注射液,对照组118例,给予与试验药"等氮等热量"、液体量相当的院内配制"全合一"肠外营养液,疗程为5 d。观察两组受试者治疗前后血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白、超敏C反应蛋白、IL-6等疗效指标变化,监测体重、血常规、血生化、尿常规、凝血功能、生命体征、心电图、各系统不良反应等安全性指标,统计两组营养液配制时间,通过统计学分析比较两组的临床疗效。结果:两组患者疗效和安全性指标差异均无统计学意义(P>0.05),但试验组营养液配制时间明显小于对照组(P<0.000 1)。结论:中长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(36%)三腔袋与院内配制的"全合一肠外营养液"疗效相当,安全性相当,但三腔袋组营养液配制更便捷,三腔袋可比院内配制"全合一肠外营养液"单袋平均节约13 min。
- 奚秋磊钦伦秀陶国清裘正军于吉人吴国豪
- 关键词:肠外营养
- 青年人结直肠癌80例临床分析被引量:1
- 2014年
- 本文回顾性分析80例青年人结直肠癌的临床资料和随访资料,总结其临床特点,分析误诊原因。
- 陶卫东郑海文陶国清周宁时立平时兢
- 关键词:结直肠癌青年人
- DPC4/Smad4在胰腺癌组织中的表达被引量:2
- 2007年
- 目的检测胰腺癌组织和正常胰腺组织中DPC4/Smad4基因的表达差异,探讨其在胰腺癌发病机制中的作用。方法分别运用RT-PCR和免疫组化技术检测40例胰腺癌和36正常胰腺组织中的DPC4mRNA及蛋白的表达。结果胰腺癌组织中DPC4阳性16例(40%);正常胰腺组织的DPC4的阳性表达率100%(36/36)。免疫组化显示癌组织中的弥漫阳性数为4例,局灶阳性数为10例,阳性表达率35%(14/40);正常胰腺组织的弥漫阳性数为16例,局灶阳性数为20例,阳性表达率100%(36/36)。两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论DPC4基因在胰腺癌组织中有明显的表达异常,可能与胰腺癌的发病有一定的关系,可考虑作为胰腺癌患者一个临床诊断或预后的指标。
- 沈伟李德春白霞朱兴国陶国清
- 关键词:胰腺癌
- 疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝21例报告被引量:4
- 2004年
- 目的 总结疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的近期效果。 方法 采用Mesh plug定型产品行疝环充填式无张力疝修补 ,治疗老年复发性腹股沟疝 2 1例。 结果 平均手术时间 4 0 (2 5~ 70 )min ,术后并发尿潴留 3例 ,阴囊积液 1例 ,切口下血肿 1例 ,伤口持续疼痛 1例 ,局部轻度隆起伴异物感 1例。随访 12~ 2 4个月 ,无再次复发病例。 结论 疝环充填式无张力疝修补术符合解剖生理 ,手术方法操作简单 ,手术时间短 ,游离少 ,创伤小 ,无张力 ,近期疗效满意 ,对老年复发性腹股沟疝患者尤为适用。
- 蒋志阳陶国清黄燮民
- 关键词:复发性腹股沟疝疝环充填式无张力疝修补术异物感近期疗效
- “以问题为基础学习"与“无标准答案"相结合教学模式在普通外科学临床实习中的应用被引量:7
- 2011年
- 目的评价在普通外科学临床实习阶段教学中引入“以问题为基础学习”与“无标准答案”相结合教学模式对提高学生临床思维能力的作用。方法将学生随机分层分为实验组和对照组。实验组学生接受“以问题为基础学习”与“无标准答案”相结合教学模式,对照组学生接受传统教学模式,然后采用稿本一致性测试法测试两组学生临床思维能力,并采用医学教育环境量表进行问卷调查。结果两组学生临床思维能力测试成绩分别为75.1±5.7分和79.1±5.4分,实验组学生成绩明显高于对照组学生(t:3.192,P=0.002)。两组学生问卷调查量表总分分别为126.9±11.0分和142.2±8.3分,实验组学生总分明显高于对照组学生(t=6.993,P:0.000)。亚组分析结果显示,不同学制和年级学生中接受“以问题为基础学习”与“无标准答案”相结合教学模式者,其临床思维能力测试成绩和量表得分均高于接受传统教学模式者。结论在普通外科学临床实习中引入“以问题为基础学习”和“无标准答案”相结合教学模式,有助于提高学生的临床思维能力,有助于改善教学环境。
- 刘晓秦安吴鸣宇沈伟王彤陶国清蔡兵
- 关键词:以问题为基础学习教学模式教育环境
- DPC4基因转染对胰腺癌细胞化疗敏感性的影响被引量:1
- 2010年
- 目的 运用基因转染技术,观察DPC4基因转染对胰腺癌细胞化疗敏感性的影响.方法 构建表达DPC4基因的逆转录病毒载体,转染胰腺癌细胞BxPC-3,获取稳定表达DPC4的子代胰腺癌的细胞株BxPC-3/DPC4.观察5-Fu、吉西他滨(作用72 h)对胰腺癌细胞的抑制作用.同时应用半定量RT-PCR检测胰腺癌细胞内Mdr-1、Chk1基因的表达情况.结果 DPC4基因转染并稳定表达后,BxPC-3细胞对5-Fu、吉西他滨的IC50浓度(72 h)分别降低了1倍左右.同一浓度下,5-Fu、吉西他滨联合DPC4基因转染对BxPC-3细胞的体外抑制作用也明显增强,癌细胞内的Mdr-1、Chk1基因的mRNA表达明显下调.显示单独使用pLXSN/DPC4、5-Fu、吉西他滨,均能在体外抑制胰腺癌细胞的生长,但pLXSN/DPC4联合化疗药物,对癌细胞生长的抑制作用更为明显.结论 DPC4基因转染能够提高胰腺癌细胞对化疗药物的敏感性,其机制可能是通过下调Mdr-1、Chkl的表达来实现的.
- 沈伟陶国清陆培华李德春白霞蔡兵
- 关键词:胰腺肿瘤DPC4逆转录病毒基因治疗化疗
- 粪便p53基因突变检测在结直肠癌诊断中的应用被引量:14
- 2004年
- 目的 探讨粪便p5 3基因突变检测对结直肠癌的诊断价值 ,旨在建立一种非侵入性的结直肠癌筛检的方法。方法 应用PCR 单链构象多态性分析 溴乙锭染色方法 ,检测 4 0例结直肠癌、2 0例结直肠腺瘤及 15例胃癌患者肿瘤组织和粪便标本 p5 3基因突变。 结果 4 0例结直肠癌患者粪便 p5 3相应外显子DNA片段扩增率为 90 % ,2 0例结直肠腺瘤为 85 % ,15例胃癌为 93%。所有标本总的扩增率为 89%。 4 0例结直肠癌患者组织标本中 2 9例存在 p5 3突变 (72 5 % ) ,其中 2 3例粪便测及p5 3突变 ,检测敏感性为 5 7 5 % ,明显高于粪便隐血及血癌胚抗原检测的阳性率 (P <0 0 5 ) ;2 0例结直肠腺瘤患者组织标本中 3例存在 p5 3突变 (15 0 % ) ,且均测及粪便p5 3基因突变。 15例胃癌患者组织标本中 10例存在 p5 3突变 (6 7 7% ) ,粪便均未测及 p5 3突变。结论 粪便 p5 3基因突变检测诊断结直肠癌的敏感性较高 ,有望成为早期诊断大肠癌的一个相对敏感、特异、有效的指标 ,尤其在大范围人群筛检时。
- 占强严洁蒋志阳司进陈涛郭继中陶国清
- 关键词:P53基因突变结肠癌直肠癌
- 创伤性腹膜后血肿75例临床分析被引量:2
- 2014年
- 回顾性分析75例创伤性腹膜后血肿的临床资料,总结对其早期诊断和早期治疗的临床经验将有利于提高治愈率、降低死亡率、减少并发症。
- 时兢丁忠阳徐进宇陶国清周宁时立平
- 关键词:腹膜后血肿创伤