陈胜玉 作品数:17 被引量:75 H指数:5 供职机构: 德清县疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 国家科技重大专项 浙江省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新生儿接种重组乙型肝炎疫苗长期效果观察 被引量:6 2017年 目的观察新生儿接种重组乙型肝炎(乙肝)疫苗的长期免疫效果。方法于1996年10月7日—1997年5月31日在德清县招募135名符合纳入标准的新生儿,其中35人的母亲乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性,设为阳性组;100人的母亲HBs Ag阴性,设为阴性组。所有新生儿按0-1-6月的程序接种重组乙肝疫苗(酿酒酵母),分别于12月龄、13岁(2010年)和15岁(2012年)进行随访,并检测乙肝相关血清学指标,评估重组乙肝疫苗的长期免疫效果。结果 135名新生儿12月龄时随访到123人(91.11%),2010年随访到95人(70.37%),2012年随访到46人(34.07%),三次随访研究对象HBs Ag检测结果均为阴性。阳性组2010年发现3例乙肝核心抗体(HBc Ab)阳性,2012年无新增阳性;12月龄、2010年、2012年乙肝表面抗体(HBs Ab)阳性率分别为88.89%、81.48%和80.00%;12月龄HBs Ab水平与2010年和2012年的HBs Ab水平均呈正相关(P<0.05)。阴性组未发现HBc Ab阳性者;12月龄、2010年、2012年HBs Ab阳性率分别为91.18%、54.41%和52.78%;12月龄HBs Ab水平与2010年、2012年的HBs Ab水平均无统计学关联(P>0.05)。校正母亲HBs Ag影响后,加强免疫与HBs Ab阳性率间不存在统计学关联(P>0.05)。结论重组乙肝疫苗基础免疫后13~15年内保护效果较好,普通人群不需要加强免疫;母亲未感染乙肝的新生儿完成基础免疫后,其青少年时期的HBs Ab水平与第12月龄时HBs Ab水平相关。 董晓莲 唐智峰 王学才 陈颖峰 陈胜玉 王晓丽 范建良 郑英杰关键词:乙型肝炎疫苗 基因工程 新生儿 乙型肝炎抗体 德清县2007年乙型肝炎监测分析 被引量:1 2009年 陈胜玉 朱建福 董晓莲 张一鸣 陈颖峰关键词:监测分析 乙型肝炎 乙型病毒性肝炎 监测工作 儿童监护人对儿童接种非免疫规划疫苗意愿及行为的影响因素分析——基于健康信念理论 被引量:1 2023年 目的研究儿童监护人非免疫规划疫苗接种意愿、行为及影响因素,为今后实施健康促进干预提供参考。方法2016年11月,采用健康信念模型问卷对浙江省德清县300名0~3岁婴幼儿主要监护人进行调查,于4年后通过查询浙江省卫生健康委开发的“浙江省疫苗与预防接种综合管理信息系统”获取儿童预防接种行为信息,追踪随访接种行为。结果288名儿童接种信息被追踪到,这些儿童到4岁时非免疫规划疫苗平均接种4.78±4.02剂次。多因素logistic回归分析发现,社会支持程度高(OR=7.634,95%CI:4.630-12.500)、感知到患非免疫规划疫苗相关疾病后果较严重(OR=2.890,95%CI:1.805-4.608)、家庭月收入高(OR=2.083,95%CI:1.189-3.650)、外地户籍的儿童监护人(OR=1.585,95%CI:1.021-2.457)接种非免疫规划疫苗行为意愿较高(P<0.05);社会支持程度高(OR=2.571,95%CI:1.786-3.704)、感知到益处多(OR=1.748,95%CI:1.045-2.933)、女性为主要监护人(OR=1.695,95%CI:1.031-2.786)的儿童4岁时接种非免疫规划疫苗剂次总数更高,其中社会支持程度对接种剂次影响最大。结论通过提升儿童监护人及监护人身边人对疫苗接种的认识、宣传疫苗接种益处、告知感染疫苗相关疾病后果等措施,有针对性开展宣传与干预,可有效提升非免疫规划疫苗接种剂次。 唐智峰 董晓莲 陈胜玉关键词:预防接种 影响因素 中小学生乙型肝炎表面抗原阳性的影响因素病例对照研究 被引量:2 2012年 目的探讨德清县中小学生乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的影响因素。方法根据2008年进行的德清县中小学生HBsAg检测发现的HBsAg阳性者为病例,采用1∶1匹配病例对照研究设计,以同性别、同学校、年龄上下相差不超过1岁的HBsAg阴性汉族学生为对照。通过追踪调查学生免疫接种卡获得乙肝免疫信息。结果单因素分析发现,已接种且产生乙肝表面抗体(抗-HBs)者在病例组有0人,在对照组有28人(39.44%)。长期与乙肝病例一起生活是HBsAg阳性的危险因素(P<0.01)。乙肝疫苗是否接种等其他变量与HBsAg阳性间均无统计学关联。多因素分析发现,排除接种且产生抗-HBs的学生后,长期与乙肝病例一起生活是HBsAg阳性的危险因素,其OR值为15.000(95%CI为1.981~113.556)。结论乙肝疫苗接种且产生抗-HBs是乙肝病毒感染的保护因素,长期与乙肝病例一起生活是HBsAg阳性的危险因素。 王学才 郑英杰 董晓莲 王法弟 徐海涛 王晓丽 陈胜玉 唐智峰 范建良关键词:乙型病毒性肝炎 乙肝病毒表面抗原 浙江省农村自然人群隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)情况及进化特征分析 被引量:13 2013年 目的了解浙江省德清县农村一般人群隐匿性及实际乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染情况及病毒株S基因的分子特征。方法采用多级抽样方法进行横断面调查,在取得调查对象知情同意的基础上采集调查表信息并采血。采用Epidata 3.2软件录入调查表信息,双录入并核对;采用SPSS 18.0软件进行数据分析;对所有样品进行乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)ELISA检测及病毒载量real-time PCR测定,并对HBsAg检测阳性或病毒载量测定阳性的标本进行后续HBV S基因PCR扩增和测序;采用MEGA 5.0软件对测得序列进行进化分析。结果共调查对象1 720例,调查人群中HBsAg阳性者共162例,隐匿性乙型肝炎病毒感染(occult hepatitis B virus infection,OBI)者共4例,实际HBV感染率为9.65%(166/1 720),OBI感染率为2.57‰(4/1 558)。显性和隐匿性病毒株病毒载量中位数及四分位数范围分别为866(425,12 500)IU/mL和314(216,677.5)IU/mL,前者显著高于后者。HBsAg阳性血清样本扩增得到71株显性病毒株S基因序列,HBsAg阴性血清样本扩增得到4株OBI病毒株S基因序列。OBI病毒株均为C基因型,adrq+血清型。显性HBV病毒株54株为B基因型,其中有2例标本为adw3血清型,其余52例均为adw2血清型;余17株为C基因型,adrq+血清型。OBI病毒株中C基因型的比例显著高于显性HBV病毒株中C基因型的比例。B基因型显性病毒株发生I104F、L109V、I110L、S113T、T126I、P127T、Q129R、M133L、F134L、P135A、T140A、K141I、T143M/S、V159A、Y161F、A166G和R169P突变,C基因型显性病毒株发生I126S、I126T及F158S突变。OBI病毒株发生Q129R、I126T、M133T及F161Y突变。结论浙江省德清县一般人群存在一定比例的OBI感染,OBI感染病毒载量较低,OBI病毒株存在氨基酸突变,C基因型为其可能的优势基因型,需重视OBI预防问题。 姚晴青 董晓莲 王学才 徐海涛 王晓丽 陈胜玉 唐智峰 郑英杰关键词:分子进化 1例联合疫苗接种后偶合特发性血小板减少性紫癜病例调查与思考 被引量:5 2016年 预防接种是预防相应传染病经济有效的手段,然而随着疫苗接种的普及和疫苗接种种类增多,疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生也相应增加,如果对发生的AEFI处理不当,将会伤及疫苗预防接种诸多方面[1]。本文介绍了1名儿童接种吸附无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎-b型流感嗜血杆菌联合疫苗(AbsorbedDiphtheria—Tetanus-AcellularPertusis—Inac—tivatedPoliovirus--HaemophilusInfluenzaeTypebCom--binedVaccine,DTaP—IPV.Hib)几天后发生特发性血小板减少性紫癜(IdiopathicThrombocytopenicPurpu—ra,ITP)的调查诊断情况,以及因家长质疑调查诊断结论而引发的对AEFI处理科学性的思考。 陈胜玉 董晓莲 陈颖峰 余运贤关键词:预防接种 联合疫苗 特发性血小板减少性紫癜 偶合症 浙江省“无四害村”村民媒介生物防制知识调查 2022年 目的对浙江省“无四害村”村民满意度以及蚊、蝇、鼠、蜚蠊4种媒介生物防制认知情况进行调查,为浙江省“无四害村”的进一步创建提供依据。方法采用随机抽样法抽取研究对象,采用问卷调查法对湖州和嘉兴市的3个试点村村民进行对创建“无四害村”满意度以及病媒生物防制认知情况的调查。利用Excel 2010软件编制数据库,采用SPSS 16.0软件进行数据统计分析,防制知识得分差异采用Kruskal-Wallis检验,媒介生物防制知识认知影响因素采用多元线性回归分析。结果调查对象中,支持“无四害村”建设的人员比例为98.92%,对“无四害村”建设效果满意的比例为99.46%。蚊、蝇和蜚蠊防制以优先选择环境防制为主,人数占比分别为54.03%、67.74%和59.68%;对于鼠防制,88.17%的人优先选择使用粘鼠板等物理防制措施。不同年龄组和职业的村民对媒介生物防制知识认知差异有统计学意义(F=3.973,P=0.020;F=2.517,P=0.041)。多因素分析显示,年龄分布中,<40岁年龄组的村民媒介生物防制知识高于其他年龄组(相对40~60岁年龄组:t=-2.679,P=0.008;相对>60岁年龄组:t=-3.215,P=0.001);职业分布中,企/事业单位职工媒介生物防制知识认知情况明显高于农民(t=2.144,P=0.033);学历分布中,高中及以上学历的村民媒介生物防制知识认知情况要低于小学及以下学历村民(t=-2.349,P=0.019)。结论3个试点村村民对“无四害村”创建满意度和支持率非常高,媒介生物防制知识认知程度较高。 王金娜 李岳峰 陈胜玉 姜自启 罗明宇 吴瑜燕 刘钦梅 李天奇 龚震宇成人乙肝疫苗免疫无应答影响因素及60μg重组疫苗复种效果评价 被引量:11 2016年 目的:探讨成人初次接种乙肝疫苗免疫无应答的影响因素,评价复种60μg重组乙肝疫苗对无应答人群的免疫效果。方法选择乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(抗-HBs)均为阴性的成人689人,在完成3剂次乙肝疫苗初次常规免疫1个月后,对接种无应答(抗-HBs滴度<10.00 mIU/mL)者复种1剂次60μg重组乙肝疫苗,并于1个月后检测抗-HBs。结果成人初次接种乙肝疫苗后无应答率为17.71%(122/689)。多因素非条件Logistic回归分析显示,0-1-12月免疫程序(OR=2.09,90% CI:1.37~3.19)和单项乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性(OR=1.73,90% CI:1.16~2.59)是初次常规免疫无应答的危险因素。89名初次免疫无应答者复种1剂次60μg重组乙肝疫苗后,抗-HBs阳转率达95.51%,抗-HBs几何平均滴度为585.39 mIU/mL。结论成人初次接种乙肝疫苗可获得较好的免疫应答,抗-HBc单阳者初次接种乙肝疫苗免疫应答水平低于抗-HBc阴性人群;无应答者复种1剂次60μg重组乙肝疫苗,可获得良好的免疫效果。 陈胜玉 余运贤 王学才 董晓莲 唐智峰 陈颖峰 王晓丽关键词:乙型肝炎疫苗 无应答 免疫效果 影响因素 一起学校细菌性痢疾爆发的调查与处理 被引量:1 2006年 朱建福 王法弟 陈胜玉 宋建根 徐海涛关键词:菌痢 一起学校细菌性痢疾爆发调查 被引量:3 2005年 王法弟 朱建福 陈胜玉 宋建根 徐海涛关键词:细菌性痢疾 爆发疫情 疾控中心