陈汉珍 作品数:11 被引量:63 H指数:4 供职机构: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肿瘤科住院患者信息表的设计与应用 被引量:1 2012年 根据肿瘤专科特点,自行设计肿瘤科住院患者信息表,由责任护士将首次入院患者的诊疗情况进行全面、动态的记录。表格内容连贯性强,便于识记,方便责任护士掌握患者病情,实施有效的护理措施,提高护理工作质量,为患者提供更优质的服务,实现服务功能最大化。 陈震珍 陈汉珍 鲍爱琴关键词:肿瘤科 人工气道建立后气道钠负荷对呼吸道分泌物清除的影响 被引量:15 2005年 目的探讨人工气道建立后气道不同钠负荷对呼吸道分泌物清除的影响。方法对45例建立人工气道的患者采用自身对照法应用0.9%氯化钠或2.0%氯化钠溶液进行雾化吸入。比较2种浓度雾化吸入后示踪物首次出现时间和雾化吸入前后BP、HR及SpO2的变化。结果2.0%氯化钠溶液雾化吸入后示踪物出现时间为(1.05±0.51)h,0.9%氯化钠溶液雾化吸入后为(1.22±0.44)h,前者示踪物出现时间显著早于后者(P<0.01);两者BP、HR及SpO2比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。结论2.0%氯化钠溶液雾化吸入安全,有利于呼吸道纤毛转运,使排痰速度加快。 张劲 金环 陈冬娥 缪玲莉 陈汉珍关键词:人工气道 重症患者非计划重返ICU安全管理方案的建立及效果评价 被引量:4 2022年 目的探讨重症患者非计划重返ICU安全管理方案的可行性及其应用效果。方法方便抽样选取2019年1—12月转出ICU患者1241例作为对照组,采用ICU转科常规安全护理措施。选取2020年1—11月转出ICU患者1082例作为观察组,并采用重症患者非计划重返ICU安全管理方案。比较2组患者非计划重返ICU的发生率、2组患者重返ICU原因分析和2组患者ICU平均住院时长的差异。结果观察组非计划重返ICU发生率、ICU平均住院时长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者因低氧原因重返ICU的例数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者未出现因CO_(2)潴留、心力衰竭、低血压、电解质紊乱等重返ICU,但差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组患者因胃肠道出血重返ICU的例数,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者因误吸(1例)和低血糖(1例)重返ICU的例数高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对ICU患者实施重症患者非计划重返ICU安全管理方案具有可行性及有效性,可降低重症患者重返ICU的发生率,缩短ICU住院时长。 米元元 黄海燕 陈卉 陈汉珍 明耀辉 聂涛关键词:重症监护 护理管理 护理安全 1例中长导管穿刺误入胸壁静脉的护理案例分析 2021年 总结了1例中长导管穿刺误入胸壁静脉的处理和体会,分析相关因素,认为应该推广中长导管相关知识和护理技能、置管和维护专业化、运用超声技术评估导管位置和优化置管流程,以降低导管异位发生,减少并发症,提高患者满意度。 陈汉珍关键词:护理 103例重度妊娠高血压综合征临床分析与护理 被引量:1 2005年 目的总结我院重度妊娠高血压综合征(妊高征)的治疗效果及护理措施。方法回顾分析我院近4年间103例重度妊高征的临床资料。结果14例子痫和89例先兆子痫。除1例第一次妊娠26+4 周要求转院、4例婴儿、2例早产儿生活能力低下,1例足月小样儿,1例胎儿宫内窘迫转儿科治疗外,102例母亲、102例婴儿(其中2例双胞胎)均健康出院。结论重度妊高征患者除用硫酸镁解痉外,加用酚妥拉明治疗,良好的护理对策,预后更佳。 陈汉珍 黄让生关键词:重度妊娠高血压综合征 重度妊高征 护理 婴儿 出院 ICU中心静脉导管相关性血流感染预防的证据总结 被引量:34 2020年 目的检索和评价ICU成人患者中心静脉导管相关性血流感染预防的相关证据,并对证据进行总结。方法计算机依次检索BMJ最佳临床实践、Up To Date、G-I-N、NGC、NICE、SIGN、RNAO、医脉通、JBI、Cochrane Library、Web of Science、PubMed、CINAHL、EMBASE、SCCM、CDC、INS、SinoMed、CNKI、万方数据及VIP自建库至2019年3月关于综合ICU中心静脉导管相关性血流感染预防及管理的临床实践指南、证据总结、最佳实践、实践推荐、系统评价及原始研究。结果共纳入18篇文献,包括指南2篇、实践推荐1篇、指南更新意见1篇、实践标准1篇、系统评价11篇、原始研究2篇。最终形成38条最佳证据,整理综合为穿刺工具的选择、穿刺部位的选择、无菌操作、无菌维护、导管移除、质量改进6个维度。结论该证据总结可为医务人员预防ICU中心静脉导管相关性血流感染提供循证支持,但在证据应用时,用证者还需结合临床情境、分析障碍因素、制定干预方案、进行过程监测和效果评价,最终达到指导医务人员解决临床问题的目的。 刘云访 喻姣花 黄海燕 米元元 明耀辉 陈汉珍 吴为 晏蓉 李鑫 滕芬关键词:重症监护 中心静脉导管 血流感染 循证护理 基于循证的集束化护理方案在25例ECMO患者肠内营养护理中的应用效果 2021年 目的:探讨基于循证的集束化护理方案在25例ECMO患者肠内营养的应用效果。方法:运用循证护理学的方法,围绕ECMO患者营养护理中存在的临床临床问题进行文献检索,并对文献进行质量方法学评价,最终形成临床证据,采用澳大利亚JBI中心证据级别和推荐系统(2014版)对汇总的证据进行级别划分,并围绕证据的FMEA属性,开展专家函询,形成集束化护理方案,应用于我科25例ECMO患者。结果:25例患者(12例采用VA ECMO,13例采用VV ECMO),平均ECMO时长为17.5天。4例采用鼻胃管喂养,21例采用鼻肠管喂养。2例患者出现胃残余量GRV >500 ml/24h,1例患者出现腹泻,3例患者腹内压IAP >15 mmHg,无一例出现呕吐及消化道出血。17例4 d喂养达标,4 d热卡达标率68%,23例7 d喂养达标,7 d热卡达标率92%。结论:基于循证的肠内营养集束化护理方案,可以提高ECMO患者的营养喂养达标率,且降低肠内营养不耐受的发生。 黄海燕 米元元 明耀辉 李巧云 陈汉珍 陈卉 向成林关键词:体外膜肺氧合 肠内营养 集束化护理 喂养不耐受 手卫生监测系统在ICU医院感染目标监测中的应用效果 被引量:2 2021年 目的探讨手卫生监测系统在ICU医院感染目标监测中的应用效果。方法选取2019年7月—12月在ICU采用手卫生监测系统对某院ICU医护人员手卫生进行动态监测,比较2019年上半年和下半年,ICU医护人员手卫生依从性、三种导管感染发生率。结果手卫生监测系统在临床应用以后,ICU医护人员的手卫生依从性显著提高,从60%提高到92%。导管相关血流感染率由4.43‰下降至1.02‰、导尿管相关泌尿系感染率由5.12‰下降至1.57‰,呼吸机相关性肺炎的感染率由20.53‰下降至13.04‰,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手卫生监测系统应用于ICU,可提高医护人员手卫生的依从性,有效降低医院感染率。 陈汉珍 缪玲莉 王小芳关键词:手卫生依从性 ICU 医院感染 危重症患者人工气道管理的文献综述 2021年 本研究围绕危重症患者人工气道管理主题进行文献综述,包括人工气道工具介绍、人工气道管理技术、人工气道与呼吸机相关性肺炎之间的关系3个方面进行阐述,旨在为临床医务人员提供借鉴和参考。 米元元 向成林 明耀辉 陈卉 陈汉珍 黄海燕关键词:人工气道 气管切开 呼吸机相关性肺炎 ICU