陈智锋 作品数:26 被引量:102 H指数:7 供职机构: 肇庆市第一人民医院 更多>> 发文基金: 肇庆市科技创新计划项目 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
热毒宁在手足口病临床应用中的疗效观察 被引量:4 2012年 目的 探讨热毒宁注射液治疗儿童手足口病的临床疗效.方法 对2010 年8 月至2011 年10 月在我科住院的手足口病患儿178 例随机分两组,其中治疗组80 例,对照组98 例.两组均采用常规治疗(静脉滴注阿昔洛韦、退热、营养支持处理、合并细菌感染者加用抗生素),治疗组加用热毒宁注射液(0.5mL/kg,疗程5~7 天).结果 治疗组在退热时间、手足皮疹及口腔疱疹消失时间、是否出现重症临床表现、住院天数方面均优于对照组(P < 0.05).结论 热毒宁注射液可明显提高儿童手足口病的疗效. 陈智锋 何海燕 张明真关键词:手足口病 临床疗效 不同剂量喜炎平治疗小儿急性支气管炎疗效比较 被引量:11 2015年 目的:探讨不同剂量喜炎平治疗小儿急性支气管炎的疗效。方法:将符合纳入标准的90例小儿急性支气管炎病例随机分为喜炎平低剂量治疗组和喜炎平高剂量治疗组,各45例。两组均给予一般治疗,喜炎平低剂量治疗组予喜炎平注射液5 mg/(kg·d)溶于5%葡萄糖注射液100~250 m L,静脉滴注,1次/d,疗程5~7 d。喜炎平高剂量治疗组予喜炎平注射液10 mg/(kg·d)溶于5%葡萄糖注射液100~250 m L,静脉滴注,1次/d,疗程5~7 d。观察两组患儿发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音等临床症状体征改善情况以及不良反应。结果:喜炎平低剂量治疗组总有效率为91.1%(41/45),喜炎平高剂量治疗组总有效率为93.3%(42/45),两组总有效率比较差异无统计学意义(P〉0.05);但在退热时间方面喜炎平高剂量治疗组优于低剂量治疗组(P〈0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:喜炎平高剂量治疗组和低剂量治疗组均能有效治疗小儿急性支气管炎,可迅速缓解症状,并缩短病程,且安全性良好。高剂量治疗组在退热方面更具优势。 陈海兰 陈智锋关键词:喜炎平 急性支气管炎 儿童 肠道病毒71型感染对儿童心肌损害的影响 被引量:3 2012年 目的探讨肠道病毒71型(EV71)感染对手足口病患儿心肌损害的影响。方法我院2010年5月至2011年9N收治的126例手足口病患儿分为EV71(+)组和EV71(-)组、重症组和非重症组,分别比较EV71(+)组和EV71(-)组之间、重症组和非重症组之间的心肌酶谱和心电图结果,。结果全部病例5项心肌酶均高于对照组,EV71(+)组患儿的心肌酶与EV71(-)组比较差异无显著性(P〉0.05),重症组与非重症组比较,重症组心肌酶谱中肌酸激酶同工酶(CK-MB)为(43.65.4-13.78)U/L、乳酸脱氢酶(LDH)为(413.50-1-143.83)U/L、羟丁酸脱氢酶(HBDH)为(446.08±161.77)U/L,较非重症组均有明显升高(P〈0.05)心电图异常以窦性心动过速为主,EV71(+)组心电图异常率与EV71(-)组比较差异无明显性(P〉0.05),重症组心电图异常率高于非重症组(P〈0.05)。结论手足口病患儿可出现心肌酶升高和心电图异常表现,存在心肌损害,但EV71感染对心肌损害与其他手足口病肠道病毒感染比较无显著差异,但心肌损害可作为发现重症病例的早期观察指标。 何海燕 张明真 陈智锋 莫伟雄 吕波关键词:肠道病毒71型 手足口病 心肌酶谱 心电图 心肌损害 广东省38家基层医院儿科急诊情况调查 被引量:2 2017年 目的 了解广东省内基层医院儿科急诊现状,为开展适宜基层的儿科急诊技术提供依据.方法 自制调查问卷,以面对面及邮件回复的方式对广东省内基层医院进行问卷调查.调查内容包括医院所属地区及级别、儿科急诊的设置及关键设备、常见就诊症状和病种、地方医学院校儿科专业设置的必要性.结果 共发放问卷60份,有效问卷38份(63.3%).38家基层医院来自广东省14个地区,未设有独立儿科急诊的16家(42.1%),24家(63.2%)无血气分析仪,23家(60.5%)无除颤仪,22家(57.9%)无床旁超声、新生儿暖箱或暖台,17家(44.7%)无床旁X线、输液泵,13家(34.2%)无洗胃机,12家(31.6%)无呼吸机,8家(21.1%)无监护仪.前5位症状依次为发热、咳嗽、呕吐、腹泻、惊厥;前5位病种依次为肺炎、发热待查、急性胃肠炎、手足口病、惊厥查因.仅5家医院(13.2%)认为没必要在地方医学院校设置儿科专业.结论基层儿科急诊基本设备及专业人员严重不足,应加快基层儿科急诊建设,尽快完善当地儿童急危重症三级转诊系统的建设,探索适宜基层的儿科急诊用书及培训,在儿童保健工作中开展儿科急症健康教育,以利于改善基层儿科急诊现状. 欧明娥 刘晓颖 孟娜娜 陈智锋 冯炽光关键词:急诊处理 孟鲁司特钠辅助治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清炎性因子水平的影响 被引量:6 2018年 目的:探讨孟鲁司特钠辅助治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法:选择2015年11月至2017年8月肇庆市第一人民医院收治的咳嗽变异性哮喘患者130例作为研究对象,以数字奇偶法分为观察组和对照组,每组65例。对照组患者沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组患者在对照组的基础上加用孟鲁司特钠治疗。观察两组患者的临床疗效、肺功能恢复情况及血清炎性因子水平。结果:观察组患者的总有效率为98.46%(64/65),明显高于对照组的80.00%(52/65),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者1 s用力呼气容积、1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比明显高于治疗前,且观察组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠联合沙丁胺醇气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效显著,可改善患者肺功能,降低血清炎性因子水平,改善预后。 容令新 莫火弟 陈智锋关键词:孟鲁司特钠 咳嗽变异性哮喘 炎性因子 儿科住院医师分层递进式教学模式的探索 2023年 对儿科住院医师采用分层递进式教学模式进行学习,探究其教学成效。方法 选择2019年07月—2023年07月间,于我院儿科中展开规范化培训的住院医师32例作为研究范例,将医师根据电脑随机数字表法分成2组,即研究组、参照组各有16名,研究组中实施分层递进式教学模式进行学习,参照组中实施传统教学模式进行学习,记录并对比组间的教学效果。结果 研究组的带教满意度占比显著比参照组占比高,P<0.05具有临床统计学意义。研究组中住院医师的理论知识与专业技能操作指标均高于参照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 分层递进式教学模式应用效果显著,可提升带教满意度,为培养专业医生提供了新的方法。 陈智锋 陆燕珍 马爱芬 钟活志 黄诚花关键词:儿科住院医师 带教效果 肇庆端州地区家长对于儿童支气管哮喘知识认知调查 2023年 目的:调查肇庆市端州区家长对于儿童支气管哮喘知识认知情况。方法:选取2020年5月—2021年5月肇庆市第一人民医院收治的支气管哮喘患儿110例作为研究对象。采用问卷调查表对家长及患儿进行哮喘控制及疾病相关知识认知进行调查,分析哮喘患儿疾病控制情况与家长对哮喘相关知识的认识情况。结果:疾病有效控制50例(45.45%),未控制60例(54.55%)。有效控制组在哮喘本质、哮喘治疗目标、哮喘急性发作处理、哮喘长期控制药物、激素对生长发育的影响及病情控制下患儿运动相关知识认知方面优于未控制组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肇庆市端州区支气管哮喘患儿的整体控制情况不太理想,患儿家属对疾病的认知水平较低,疾病缺乏系统管理,使得患儿病情反复加重,因此本地区需要加强规范化治疗及标准化的管理,加强健康教育,提高家长对疾病的认知水平,提高患儿治疗依从性,促使更多患儿疾病得到长期控制。 马爱芬 陈智锋 吕波 吴芳关键词:儿童哮喘 问卷调查 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究 被引量:10 2021年 目的探讨咳嗽变异性哮喘患儿的临床对症治疗中采用布地奈德合孟鲁司特钠的临床治疗可行性。方法筛选因小儿咳嗽变异性哮喘入院寻求医疗支持的患儿62例纳入研究,随机分成两组。其中一组31例采用单一布地奈德混悬液雾化吸入治疗,为吸入组;另一组31例,在布地奈德雾化吸入治疗基础上加以孟鲁司特钠咀嚼片联合给药,为联合组。经系统治疗后对比两组患儿肺功能情况、患儿6个月后疾病复发率及用药安全性。结果治疗后,联合组在肺功能恢复、6个月疾病复发率、血清炎性因子方面结局均优于吸入组(P<0.05);不良反应方面两组无统计学意义(P>0.05)。结论小儿咳嗽变异性哮喘可予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,综合疗效佳,临床起效快,可进一步促患儿肺功能恢复,纠正血清炎性因子,复发率可控,安全性可,值得临床推广。 伍思贤 陈智锋关键词:孟鲁司特钠 布地奈德 小儿咳嗽变异性哮喘 复发率 小儿重症心力衰竭急救治疗中综合急救的应用价值分析 被引量:3 2019年 目的:探讨小儿重症心力衰竭急救治疗中综合急救的应用价值分析。方法:将2016年8月~2017年8月在某院急救中心抢救的78例小儿重症心力衰竭患儿随机分为两组,对照组采用基础急救治疗,观察组采用综合急救治疗,比较两组患儿的临床效果、心功能情况、症状改善时间。结果:观察组急救有效率为92.31%,明显高于对照组的74.36%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后LVEF、LVDD、E/A、LVSF与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心率好转时间、CK-MB降至正常的时间、血氧饱和度改善时间明显较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿重症心力衰竭急救治疗中综合急救的应用价值显著,利于心衰症状的早期控制,快速缓解症状,改善心功能,提升救治成功率,具有积极的临床意义。 陈智锋 吕波 禤瑞华 钟活志关键词:急救治疗 110例重症手足口病患儿临床特点及治疗研究 被引量:8 2013年 目的研究重症手足口病患儿的发病特点、临床表现、实验室检验结果及治疗经验体会。方法回顾性分析2011年5月~2013年5月本院儿科病房收治的临床诊断为重症手足口病患儿110例的一般情况、临床特点及治疗情况,采用糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗,观察疗效。结果夏、秋为手足口病高发季节,分别占42.7%和43.6%;发病年龄以6岁以下患儿为主,占92.7%;男性患儿多于女性。手足口病患儿主要临床表现为发热、惊跳、精神差,分别占94.5%、82.7%及80.9%。实验室检查显示,大部分患儿有白细胞、血糖及肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高。治疗后110例患儿,临床治愈107例,好转3例,无死亡病例。结论重症手足口病主要表现为神经系统受累以及多器官功能影响,早期识别及早期干预是治疗的关键。 陈智锋 何海燕 何俊君关键词:重症手足口病 神经系统损害 丙种球蛋白