金育德
- 作品数：11 被引量：45H指数：4
- 供职机构：湖州市第一人民医院更多>>
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- 胃大部切除术后不同消化道重建对T2DM患者血糖的影响及机制研究被引量：4
- 2017年
- 目的分析胃大部切除术后不同消化道重建对T2DM患者血糖的影响，探讨可能的作用机制。方法回顾性分析64例因胃溃疡或胃癌需行胃大部切除术的T2DM患者临床资料，根据消化道重建方式的不同分为RoUx-en-Y组（34例）毕II式组（30例），胃大部切除术后分别采用Roux-en-Y吻合和毕II式吻合的消化道重建方式，术后随访6个月，比较术前、术后1周、术后1个月、术后3个月和术后6个月2组BMI、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和抑胃肽（GIP）、GIP／GLP．1的变化和差异。结果与术前比较，2组术后3个月、6个月BMI显著降低（P〈0．05），2组间相同时间点比较差异无统计学意义（P〉0．05）；与术前比较，2组术后1周、1个月、3个月、6个月空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素和HOMA-IR显著降低，且相同时间点比较Roux-en-Y组空腹血糖、餐后2h血糖低于毕II式组（P〈0．05），术后3个月、6个月Roux-en-Y组糖化血红蛋白低于毕II式组（P〈0．05）。与术前比较，2组术后l周、1个月、3个月、6个月GIP、GIP／GLP．1显著降低，且相同时间点比较Roux-en-Y组GIP、GIP／GLP-1低于毕II式组（P〈0．05）。结论胃大部切除术后采用Roux-en-Y吻合的消化道重建方式更有利于降低T2DM患者血糖，可能与此种术式更有利于维持肠．胰岛轴平衡有关。
- 金育德戴闯朱炜俞宏斌徐永强王宗立
- 关键词：胃大部切除术消化道重建血糖
- 淋巴结转移阴性进展期胃癌根治术后复发模式及影响因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的观察淋巴结转移阴性进展期胃癌根治术后复发模式,并分析其影响因素。方法回顾性分析淋巴结转移阴性进展期胃癌患者289例,均行根治术治疗,观察术后3年复发率及复发模式,并分析其影响因素。结果淋巴结转移阴性进展期胃癌患者术后3年复发141例,复发率为48.79%均为复合型复发,其中血行转移发生率为41.52%,腹膜种植为26.99%,淋巴结转移为23.88%,局部复发为19.38%;Bormann分型、脉管浸润、TNM分期及术后规范化疗均是淋巴结转移阴性进展期胃癌血行转移的独立危险因素(均P<0.05);Bormann分型、脉管浸润、TNM分期是淋巴结转移阴性进展期胃癌腹膜种植的独立危险因素(均P<0.05);脉管浸润、术后规范化疗及淋巴结清扫范围是淋巴结转移阴性进展期胃癌淋巴结转移的独立危险因素(均P<0.05);Bormann分型、脉管浸润、TNM分期是淋巴结转移阴性进展期胃癌局部复发的独立危险因素(均P<0.05)。结论淋巴结转移阴性进展期胃癌复发形式多样,血行转移与腹膜种植转移发生率较高,Bormann分型、脉管浸润、TNM分期、淋巴结清扫范围及术后化疗是其术后复发的独立危险因素。
- 章晓璟孙鑫荣朱炜金育德戴涵斌
- 关键词：胃肿瘤进展期胃癌影响因素
- 糖酵解关键激活因子PFKFB3促进肠炎相关结直肠肿瘤发生发展的机制研究
- 俞宏斌吴康中刘丽娟朱沛枫石茜沈玮芸金育德徐贞珍
- 1)项目开展的研究工作情况：该研究在全体研究组成员的团结努力下，圆满的完成了立题时制定的任务，达到了预期的目标，经费的使用严格按规定执行。该研究团队发现PFKFB3在CAC患者及小鼠模型中过表达，小鼠和细胞实验表明过表达...
- 关键词：
- 关键词：结直肠肿瘤分子生物学细胞增殖
- 术前口服糖溶液对胃癌手术患者胰岛素抵抗和氧化应激的影响被引量：10
- 2017年
- 目的探讨术前口服糖溶液对胃癌手术患者胰岛素抵抗和氧化应激的影响。方法将63例胃癌手术患者根据随机数字表法分为观察组（n=32）和对照组（n=31），2组术前1天晚10点后禁食，术前3 h观察组患者口服500 ml 100 g/L的葡萄糖溶液，对照组口服等量蒸馏水。记录2组一般资料和手术指标，分别于术前4 h和手术结束后取静脉血，测定血糖（GLU）、胰岛素（insulin）、丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果2组术前4 h的一般资料比较差异均无统计学意义，具有可比性（P均〉0.05）；2组均顺利完成试验，治疗期间均未发生呛咳、误吸等并发症；2组手术时间、术中补液量、术中出血量、术后病理分期比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。与术前比较，术后2组GLU、胰岛素和HOMA-IR均显著上升，差异有统计学意义（P均〈0.05）；观察组术后GLU、胰岛素和HOMA-IR显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。与术前比较，术后2组SOD和MDA均显著上升，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组术后SOD显著高于对照组，MDA显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胃癌手术患者术前口服糖溶液能降低胰岛素抵抗，减轻氧化应激，且安全性高。
- 金育德朱炜戴闯俞宏斌王宗立徐永强
- 关键词：碳水化合物胃癌外科胰岛素抵抗氧化应激
- 重症急性胰腺炎并发腹腔室隔综合征的分型及治疗被引量：1
- 2010年
- 重症急性胰腺炎并发腹腔室隔综合征（ abdominal compartment syndrome, ACS）发病早期病情急剧变化，极易发生一个或多个器官功能障碍或衰竭，死亡率可达33．3％～70％。2000年4月-2009年2月我们共收治重症急性胰腺炎并发ACS19例，现就其分型及治疗报告如下。
- 余欢明金育德陈秋强沈鹏
- 关键词：重症急性胰腺炎腹腔室隔综合征并发器官功能障碍发病早期
- δ阿片受体激动剂对脓毒症大鼠小肠能量代谢作用的研究被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨δ阿片受体激动剂DADLE(D-Ala2-D-Leu5-enkephali)对脓毒症大鼠小肠屏障功能的保护作用及其机制。方法:72只SD大鼠,分为假手术组、脓毒症组和DADLE(5mg/Kg)治疗组,每组24只。采用改良盲肠结扎穿孔方法(CLP)建立大鼠脓毒症模型,假手术组除不结扎刺穿盲肠外,其余操作同脓毒症组,DADLE治疗组模型建立后立即按5mL/kg剂量静脉注射浓度为0.5mg/mL的DALDE。于手术后4、8、12h处死大鼠,测定小肠黏膜组织中ATP、ADP、AMP含量;制备肠上皮细胞线粒体,测定各组大鼠线粒体呼吸控制率(RCR)、磷氧比(P/O)和肠道氧摄取率(Oext);观察并比较各组小肠黏膜上皮组织病理改变。结果:DADLE治疗组的小肠黏膜ATP、ADP含量较脓毒症组均有明显升高(P<0.05),AMP含量明显下降(P<0.05);DADLE治疗组小肠上皮细胞中线粒体RCR、P/O和Oext较脓毒症组均明显升高(P<0.05);小肠黏膜上皮组织病理学提示DADLE组的组织损伤明显轻于脓毒症组。结论:δ阿片受体激动剂DADLE对脓毒症大鼠小肠氧代谢和能量代谢的抑制状态具有一定程度的改善作用。
- 金育德冯文明王耀鲍鹰朱鸣温晓红费卯云张晓岚蒋晓颖
- 关键词：Δ阿片受体激动剂脓毒症能量代谢
- B超引导下经皮肝穿刺射频消融术治疗肝癌的临床体会
- 目的探讨B超引导下经皮肝穿刺射频消融术(RFA)治疗肝癌的疗效。方法对18例原发性或继发性肝癌32处病灶行RFA治疗,术后定期行B超、增强CT以及甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA199)、癌胚抗原(CEA)等检查以评价...
- 金育德章晓璟朱炜
- 关键词：B超肝癌射频消融
- 文献传递
- δ阿片受体激动剂对脓毒症大鼠心肌细胞凋亡及心肌组织Bcl-2、Caspase-3表达的影响被引量：1
- 2010年
- 目的观察δ阿片受体激动剂D-丙2,D-亮5脑啡肽(〔D-Ala2,D-Leu5〕-enkephali,DADLE)对脓毒症大鼠心肌细胞凋亡及心肌组织Bcl-2、Caspase-3表达的影响,探讨DADLE对心肌组织保护的可能机理。方法采用盲肠结扎加穿孔(CLP)法制作大鼠脓毒症模型,SD大鼠54只(雌雄不拘),利用随机数字表随机分为CLP组(n=18)、DADLE组(n=18)和假手术(SHAM)组(n=18)。在不同时间点(6h、12h、24h)处死大鼠,原位末端标记检测心肌细胞凋亡情况,免疫组化法检测心肌组织中Bcl-2、Caspase-3蛋白表达的动态变化并比较心肌组织的病理改变。结果 CLP组大鼠心肌组织病理损害较SHAM组明显严重,DADLE组心肌组织的病理变化明显改善;CLP组大鼠心肌组织细胞凋亡指数较SHAM组明显升高(P<0.01),以12h组最明显(P<0.01),各DADLE组心肌细胞凋亡指数明显降低(P<0.01);CLP组大鼠心肌组织Caspase-3的表达比SHAM组明显增加(P<0.01)、Bcl-2的表达明显降低(P<0.05);DADLE组心肌组织Caspase-3的表达较CLP组明显降低(P<0.01)、Bcl-2的表达明显增加(P<0.05)。心肌组织Caspase-3的表达与心肌细胞凋亡指数正相关(r=0.92,P<0.01),Bcl-2的表达与心肌细胞凋亡指数负相关(r=-0.94,P<0.01)。结论 DADLE明显改善脓毒症大鼠心肌组织的病理变化,其作用机理可能与DADLE下调Caspase-3表达、上调Bcl-2表达,从而抑制心肌细胞凋亡有关。
- 余欢明金育德冯文明鲍鹰王耀
- 关键词：Δ阿片受体激动剂脓毒症凋亡BCL-2
- 管路造口在腹腔镜低位直肠癌保肛手术中的应用被引量：4
- 2017年
- [目的]探讨管路造口对腹腔镜低位直肠癌切除患者吻合口瘘的预防作用。[方法]回顾性分析60例腹腔镜直肠癌切除患者资料,20例行末端回肠管路造口(管路造口组),20例行传统末端回肠保护性造口(传统组),20例未造口(未造口组),对三组患者的吻合口瘘发生率和常见造口并发症进行分析。[结果]60例患者中有5例出现吻合口漏,发生率为8.3%,其中管路造口组1例(5%),传统造口组1例(5%),未造口组3例(15%),未造口组2例行手术造口治疗,造口组未手术。管路造口组未出现造口相关并发症,传统造口组出现造口周围皮肤炎3例,造口旁疝1例,造口出血1例。[结论]末端回肠管路造口能降低术后吻合口瘘的发生率,还能减轻造口相关并发症发生率。
- 金育德戴闯吴天添朱炜俞宏斌徐永强
- 关键词：腹腔镜低位直肠癌
- 清胰汤保留灌肠对重症急性胰腺炎患者血清C反应蛋白水平的影响被引量：1
- 2010年
- 目的观察清胰汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效和对患者血清C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法40例SAP患者随机分为两组,行APACHEⅡ评分并测血清CRP。两组均采用综合治疗,治疗组加用清胰汤保留灌肠治疗。分别测每组患者治疗后第1、3、7日血清CRP水平及APACHEⅡ分值,记录每组患者的平均治愈时间、转手术和死亡例数。结果入院时两组病例的血清CRP和APACHEⅡ评分差异无统计学意义;治疗第1、3、7日治疗组血清CRP水平和APACHEⅡ分值较对照组均明显降低,治疗组平均治愈时间明显缩短,转手术和死亡率明显降低。结论加用清胰汤保留灌肠治疗可显著降低急性胰腺炎患者血清CRP水平,缩短病程,提高疗效。
- 钟玲红金育德
- 关键词：重症急性胰腺炎清胰汤保留灌肠C反应蛋白
