金东辉 作品数:41 被引量:248 H指数:10 供职机构: 湖南省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 中央财政转移支付地方项目 国家自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 更多>>
湖南省流动人口高血压和糖尿病患者管理研究 被引量:6 2015年 目的了解湖南省流动人口接受高血压、糖尿病患者管理服务现状和存在问题,为推动全省流动人口基本公共卫生服务提供决策依据。方法选取2012年全省参加中国慢性病及其危险因素监测流动人口专题调查筛查出的高血压和糖尿病患者,采取问卷调查,并进行描述分析。结果流动人口高血压患病率16.7%;其中35岁以下患病率为5.21%,35岁以上患病率28.39%。糖尿病患病率4.3%;其中35岁以下患病率1.52%,35岁以上患病率7.17%;在筛查出的348名高血压患者和90名糖尿病患者中,仅有8名在本次调查前曾被医生诊断为高血压的患者和4名糖尿病患者,参加了基层医疗卫生机构提供的患者管理服务,高血压和糖尿病患者管理率分别为2.3%和4.44%。结论湖南省流动人口高血压和糖尿病患者管理服务水平亟待改善。 金东辉 徐巧华 刘慧琳 刘加吾 陈碧云关键词:流动人口 基本公共卫生服务 患者管理 湖南省1990-2017年脑卒中疾病负担 被引量:9 2021年 目的描述1990-2017年湖南省脑卒中疾病负担及变化趋势,为其防控政策的制定提供依据。方法描述2017年全球疾病负担研究(global burden of diseases study, GBD)结果中包括湖南省脑卒中死亡数、过早死亡损失寿命年(years of life lost, YLLs)、伤残损失寿命年(years lived with disability, YLDs)、伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALYs)及各指标的年龄标化率,并计算各指标1990-2017年变化幅度。结果 1990-2017年,湖南省脑卒中死亡数从7.69万上升至11.43万人年,升幅85.84%,男性、女性分别上升122.56%、2.12%;年龄标化死亡率从218.55/10万降至136.41/10万,降幅37.58%,男性、女性分别下降4.16%、58.18%。YLLs从163.74万人年升至203.57万人年,升幅84.79%,男性上升94.94%,女性下降22.62%;年龄标化YLL率下降从3 742.85/10万降至2 183.06/10万,降幅41.67%,女性下降64.45%,高于男性的6.62%。YLDs从11.35万人年上升至30.83万人年,升幅171.63%,男性、女性分别上升197.58%、151.72%;年龄标化YLD率升幅41.74%(1990年:235.13/10万,2017年:333.28/10万),男性、女性分别上升58.89%、28.22%。脑卒中DALYs从175.09万人年升至234.41万人年,升幅33.88%;年龄标化DALY率从3 977.98/10万降至2 516.34/10万,降幅36.74%。其中脑出血DALYs占比最高,缺血性卒中DALYs升幅最高,达142.64%。结论 1990-2017年,湖南省脑卒中疾病负担整体呈增长趋势,有明显性别差异,脑出血疾病负担最重,缺血性卒中疾病负担上升最明显。 刘源 徐巧华 殷蕾 金东辉关键词:心脑血管疾病 脑卒中 疾病负担 湖南省脑血管病监测人群短暂性脑缺血发作检出情况调查 被引量:1 2017年 目的调查湖南省短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的发病率、患病率,了解湖南省TIA的流行病学情况。方法通过分层抽样,随机抽取湖南省7个监测点,采用整群抽样法共选取8311名年龄≥50岁的调查对象。患病时间定义为2013年8月31日24:00止,发病时间定义为2012年9月1日00:00至2013年8月31日24:00。统计抽样人群TIA的患病率和发病率及全国2010人口普查标化患病率和发病率。结果在8311名抽样人群中,TIA患病人数为24人(288.8/10万),TIA发病人数为7人(85.2/10万),全国2010人口普查标化患病率和发病率分别为283.2/10万和82.4/10万。其中女性的标化发病率高于男性(114.8/10万比48.8/10万),男性的标化患病率高于女性(288.2/10万比273.2/10万)。高血压是TIA最重要的危险因素(54.2%)。结论湖南省TIA的发病率和患病率高于全国平均水平,高血压是其主要的危险因素。 贺威 刘运海 黄清 冯洁 文延斌 徐吉 王特 刘小娟 黄跃龙 金东辉 刘慧琳 陈碧云关键词:发病率 患病率 湖南省10个死因回顾调查点的卫生资源配置现状及公平性分析 2010年 目的探讨湖南省死因回顾调查点的卫生资源配置的现状和公平性。方法收集湖南省10个死因回顾调查点的社会经济和疾病监测基础数据,运用描述性分析、Lorenz曲线和Gini系数等方法评价卫生资源配置的合理性和公平性。结果湖南省死因回顾调查点每千人口医师、护师(士)和床位数分别为1.5、1.0和2.5。城市、农村点院均床位医师比、院均床位护士比分别是1:0.66、1:0.57和1:0.54、1:0.31。病床、卫生技术人员按面积分布的基尼系数为0.46和0.39,按人口分布的基尼系数为0.31和0.27。城市和农村居民的脑血管病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、心脏病死亡率差异均有统计学意义(P<0.05),损伤与中毒的死亡率城乡差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2005年湖南省死因回顾调查点卫生资源城乡分布结构不合理,虽然病床、卫生技术人员按人口配置公平性较好,但按面积配置公平性达到警戒线。调查点城乡居民疾病死亡率差异与卫生资源的配置公平性有关。 殷黎 李光春 白晓蓉 刘加吾 刘慧琳 金东辉 胡李平关键词:监测点 卫生资源 湖南省2015年成人血脂异常流行水平及影响因素分析 被引量:18 2021年 目的了解湖南省不同特征成人血脂异常的流行情况及其影响因素,为开展血脂异常防治工作提供科学依据。方法于2015年7—11月,采用多阶段分层整群随机抽样方法在湖南省13个县(区)抽取8 417名18岁及以上居民进行问卷调查、体格检查及实验室检测。采用SAS 9.4软件进行基于复杂抽样设计Rao-Scottχ^(2)检验比较湖南省不同特征成人血脂异常患病率,采用基于复杂抽样设计的多因素logistic回归模型分析血脂异常影响因素。结果最终7 366人纳入分析。湖南省成人血脂异常加权估计患病率为35.91%。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=0.64,95%CI:0.36~0.76)与湖南省成人血脂异常低风险相关,超重和肥胖(超重OR=2.19,95%CI:1.73~2.77;肥胖OR=2.60,95%CI:1.82~3.71)、中心性肥胖(OR=1.69,95%CI:1.34~2.14)、吸烟(OR=1.30,95%CI:1.01~1.67)、高血压(OR=1.36,95%CI:1.16~1.60)、糖尿病(OR=1.77,95%CI:1.27~2.48)和高尿酸血症(OR=1.79,95%CI:1.47~2.17)与湖南省成人血脂异常高风险相关,均有统计学意义(P<0.05)。结论湖南省成人血脂异常患病率较高,应重点针对血脂异常的相关影响因素进行预防与控制。 刘琼 金东辉 刘慧琳 殷蕾 谢羡 谢红卫关键词:血脂异常 影响因素 2015-2019年湖南省居民伤害死亡情况分析 被引量:7 2022年 目的分析2015-2019年湖南省居民伤害死亡特征和分布规律,为制定伤害预防控制措施提供科学依据。方法对人口死亡信息登记管理系统中报告的湖南省2015-2019年居民伤害死亡数据,采用死亡率、标化死亡率、死因构成比、年度变化百分比(annual percentage change,APC)等指标,使用SAS 9.4进行统计分析。结果2015-2019年湖南省居民伤害标化死亡率为36.48/10万,男性(49.10/10万)高于女性(23.12/10万),P<0.05。伤害死因顺位依次为道路交通伤害(14.26/10万)、跌倒/坠落(7.02/10万)、其他(5.84/10万)、自杀及后遗症(4.43/10万)、溺水(4.17/10万)、意外中毒(2.18/10万)、火灾(0.56/10万)、他杀及后遗症(0.28/10万)。道路交通伤害和他杀及后遗症死因构成比最高的为35~59岁人群,分别为46.23%和42.74%;0~19岁儿童青少年伤害类型以溺水为主。结论近五年来湖南省的伤害死亡情况提示,政府和相关组织需重点关注道路交通伤害、跌倒/坠落和青少年儿童溺水等事件,并应根据事件类型、不同年龄组死亡特点制定针对性预防控制措施,降低伤害死亡率。 刘茜玙 徐巧华 刘源 刘琼 金东辉 付中喜关键词:死亡率 湖南省2014—2021年0~14岁儿童伤害死亡情况 被引量:4 2023年 目的 了解湖南省0~14岁儿童伤害死亡情况,为该地区儿童伤害预防提供可靠数据支持。方法 收集湖南省28个国家级死因监测点2014—2021年0~14岁儿童伤害死亡数据,进行描述性流行病学分析。结果 2014年湖南省0~14岁儿童伤害死亡率为20.19/10万(调整死亡率25.32/10万),2021年降至11.05/10万(调整死亡率13.71/10万),呈下降趋势(APC=-9.4%,P<0.05)。2014—2021年湖南省0~14岁儿童平均死亡率为14.86/10万,其中男童为17.29/10万,女童为11.96/10万,性别差异有统计学意义(χ^(2)=27 835.54,P<0.05)。不同伤害死亡原因中,溺水的平均死亡率为5.98/10万,其次为道路交通事故(平均死亡率3.38/10万)。结论 2014—2021年湖南省0~14岁儿童伤害死亡呈现整体下降趋势,且分布具有明显性别差异;溺水与道路交通事故是造成儿童伤害死亡的主要原因。应继续平稳监测儿童伤害相关死亡情况,加强儿童安全健康教育与完善有效的政策和法律规定。 刘源 殷黎 徐巧华 金东辉关键词:死亡率 儿童 湖南省40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病情况及影响因素分析 被引量:8 2020年 目的了解湖南省40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病情况及其影响因素,为开展COPD防治工作提供科学建议。方法于2015年采用多阶段分层整群随机抽样方法在湖南省5个县(区)抽取2902名40岁及以上常住居民进行问卷调查、体格检查和肺功能检查,采用SAS 9.4软件基于复杂抽样设计Rao-Scott χ^2检验估计湖南省40岁及以上居民COPD患病率,并采用Survey logistic多因素回归模型分析COPD患病的影响因素。结果湖南省40岁及以上居民COPD复杂抽样加权估计患病率为12.97%。Survey logistic多因素回归分析结果显示,女性(OR=0.45,95%CI:0.29~0.70)与湖南省40岁及以上居民COPD患病低危险相关,有统计学意义(P<0.05);年龄≥50岁(与40-49岁相比,OR50~59岁=2.29,95%CI:1.60~3.29;OR60~69岁=4.93,95%CI:4.10-5.93;OR≥70岁=9.69,95%CI:7.23~12.98)、低体重(与正常体重相比,OR低体重=1.65,95%CI:1.05~2.58)、吸烟(OR=2.25,95%CI:1.41~3.61)、冬季取暖使用污染燃料(OR=1.33,95%CI:1.24~1.43)、在工作中接触过粉尘或有害气体(OR=1.95,95%CI:1.61~2.36)和儿童期因呼吸系统疾病住院史(OR=5.40,95%CI:3.46-8.43)与湖南省40岁及以上居民COPD患病高危险相关,均有统计学意义(P<0.05)。结论湖南省40岁及以上居民COPD患病率接近于国家平均水平,应重点针对COPD相关影响因素进行预防与控制。 殷蕾 黄跃龙 金东辉 胡李平 席钊关键词:慢性阻塞性肺疾病 患病率 影响因素 群体“互联网+”健康管理对功能社区人群健康状况的影响 被引量:1 2023年 目的评估“互联网+”为主导的健康管理模式对功能社区群体生活方式及健康指标的影响,为推动和发展健康管理新途径和新方法提供科学依据和经验参考。方法对湖南省某功能社区内所有职工进行为期1年的健康管理,在健康管理开始前和管理结束后对研究对象进行体检和问卷调查,评估管理前后其生活方式和生理指标的变化情况。采用SAS 9.3软件进行统计分析,非正态分布的计量资料用中位数(四分位数间距)表示,采用秩和检验;计数资料用率或构成比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果研究共纳入1956人,其中男性1445人(占73.88%)、女性511人(占26.12%)。健康管理前后,肉类摄入量达标率增加,由39.57%上升至44.48%,差异有统计学意义(χ2=9.669,P<0.05),吸烟、饮酒、蔬菜摄入量达标率、水果摄入量达标率等指标在健康管理前后差异无统计学意义(P>0.05);舒张压中位数由79 mmHg降低至78 mmHg、总胆固醇和低密度脂蛋白降低,而高密度脂蛋白、甘油三酯升高,差异有统计学意义(H=-44512、-54725.5、880834.5、919648、878379,P均<0.05)。健康管理前后空腹血糖达标率由94.43%降低至90.90%,血脂的达标率由63.14%降低至57.82%,差异均有统计学意义(χ2=17.902、11.568,P均<0.05)。结论健康管理应采用从个人到群体多角度、个性化的健康管理方法,维持参与积极性,才能真正促进干预对象由“知”到“行”的改变。 谢羡 付中喜 刘意 殷蕾 金东辉关键词:健康管理 湖南省18岁及以上超重肥胖患者自评价体重水平低估情况及影响因素分析 被引量:2 2023年 目的了解湖南省18岁以上不同特征超重肥胖患者自评价体重水平低估情况及其影响因素。方法2018年在湖南省13个监测点采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取8466名18岁及以上居民,进行问卷调查、体格检查及实验室检测。最终对3614名超重肥胖患者体重自评价情况进行分析。采用SAS 9.4软件进行基于复杂抽样设计Rao-Scottχ^(2)检验估计湖南省超重肥胖患者自评价体重水平低估率,采用基于复杂抽样设计的多因素Logistic回归模型分析体重水平低估率影响因素。结果湖南省超重肥胖患者自评价体重水平低估率为62.37%(95%CI:57.36~67.37),超重者低估率为53.32%(95%CI:47.04~59.61),肥胖者低估率为87.71%(95%CI:80.51~94.91)。年龄较大(30~49岁,OR=2.64,95%CI:1.19~5.87;50~69岁,OR=4.44,95%CI:2.16~9.11;70~岁,OR=10.09,95%CI:5.22~19.47)、肥胖(OR=12.72,95%CI:7.93~20.41)是体重水平低估的危险因素。初中及高中文化程度(OR=0.72,95%CI:0.56~0.92)、中心性肥胖(OR=0.60,95%CI:0.44~0.82)、知晓自己患有高血压(OR=0.60,95%CI:0.40~0.91)是体重水平低估的保护因素,均有统计学意义(P<0.05)。结论湖南省超重肥胖患者自评价体重水平低估率较高,应针对不同特征的人群采取针对性措施,提高人群对自身体重水平认知的准确性。 刘琼 付中喜 刘慧琳 刘意 刘源 金东辉关键词:超重 肥胖 影响因素