郭裕天
- 作品数:20 被引量:50H指数:4
- 供职机构:武警部队更多>>
- 发文基金:卫生部科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 伽玛刀治疗脑胶质细胞瘤的临床探讨
- 2003年
- 目的:探讨脑胶质细胞瘤的伽玛刀治疗方法及临床疗效。方法:自1997.9—2002.4月,应用OUR—RGS/A从旋转式伽玛刀治疗脑胶质瘤的273例,其中男153例,女120例,男女比例为1.3:1,年龄7~81岁,平均40.1岁。273例中单发肿瘤2历例(97.07%),多发肿瘤8例(2.93%),开颅术后85例(31.14%)。单次伽玛马治疗238例(87.18%),治疗周边剂量12~22Gy,平均15.9Gy。分次伽玛刀治疗35例(12.82%),周边剂量8~11Gy,平均8.7Gy。伽玛刀术后辅助放疗11例(4.03%),放疗剂量40Gy/4w。结果:单次/分次伽玛刀治疗后2~54个月获得临床随访229例(83.88%),影像学随访178例(65.2%),经综合评价,显效53例(19.41%),有效113例(49.34%),微效31例(13.54%),无效变化27例(11.79%),加重5例(2.18%),总有效率72.49%(166/229)。12个月存活率为83.84%(192/229);24个月存活率为53.71%(123/229);36个月以上存活率为35.37%(81/229)。61例病人(26.64%)于治疗后12个月内出现程度不高的放射性水肿。结论:伽玛刀治疗脑胶质细胞瘤是一种安全有效的治疗手段,能有效的杀死靶区内肿瘤细胞并延续周边肿瘤细胞的生长和复发。能在对肿瘤细胞进行有效控制的同时,提高和改善病人的生存质量。对于直径大于35mm肿瘤行分次伽玛刀治疗是有效的。
- 郭裕天李鹏程江宝柱刘学礼
- 关键词:伽玛刀脑胶质细胞瘤
- 立体定向放射治疗联合贝伐珠单抗治疗脑转移瘤的临床研究被引量:7
- 2017年
- 目的研究立体定向放射治疗(SRT)联合贝伐珠单抗治疗脑转移瘤的有效性及安全性。方法回顾性总结SRT联合贝伐珠单抗治疗的脑转移瘤患者49例(肺癌脑转移瘤患者38例,乳腺癌脑转移瘤患者5例,肠癌脑转移瘤患者6例),并与同期78例(肺腺癌脑转移瘤患者60例,乳腺癌脑转移瘤患者12例,肠癌脑转移瘤患者6例)SRT联合激素和甘露醇治疗的传统药物组患者进行对比,分析两组患者的肿瘤缓解率、瘤周水肿的控制率、KPS评分的改善情况并对相关副作用进行评估。结果贝伐珠单抗组患者的近期(1~4周)肿瘤缓解率较传统药物组更有优势(χ~2=6.537,P=0.037);近期瘤周水肿控制率明显优于传统药物组(t=3.256,P<0.001),在快速获得的KPS评分提升的同时减少了甘露醇和激素的应用,药物相关性副作用较轻且可控。结论 SRT联合贝伐珠单抗治疗脑转移瘤能获得更高的近期肿瘤缓解率和瘤周水肿控制率,可能是治疗脑转移瘤的理想组合。
- 潘绵顺李勇邱书珺郭裕天邵显军张丽张国禹诸葛风华
- 关键词:立体定向放射治疗脑转移瘤
- 伽玛刀治疗良性颅底脑膜瘤
- 目的: 探讨伽玛刀放射外科治疗良性颅底脑膜瘤中长期疗效和毒性。方法: 选取了1997~2002年治疗的颅底脑膜瘤患者196例,肿瘤体积平均6.2±4.9cm3,给予中心剂量平均27.9±5.9Gy,周边剂量平均12.4±...
- 潘绵顺王鹏杨渭川郭裕天葛锐丁同爱胡咪梅
- 关键词:颅底脑膜瘤伽玛刀放射外科肿瘤控制
- 文献传递
- 应用旋转式伽玛刀治疗脑胶质瘤附46例临床报告
- 1999年
- ⑶大多数学者认为⒙ Gam m a knife 不适合用于治疗脑胶质瘤⒙主要是担心脑胶质瘤尤其是低分化肿瘤在脑内呈浸润性生长⒙边界不清⒙治疗过程中无法确定边界⒙术后瘤体反应会导致治疗前症状的恶化或出现新的症状⒚回顾分析 46 例接受了旋转式伽玛刀治疗后的脑胶质瘤患者⒙分别对急性期⒉72h⒕43 例患者、3 个月 31 例患者和全部患者的 1~17 个月的临床随访做了统计分析⒙对 3 个月 17 例患者和 3~17 个月 37
- 郭裕天王鸿云曲福伟闫平平郭军宋志珍孙莉郑洁李天平胥毅
- 关键词:脑胶质瘤放射疗法
- 超级伽玛刀治疗胰腺癌的临床探讨
- 目的:评价超级伽玛刀治疗胰腺癌的安全性和有效性。方法:47例胰腺癌患者接受超级伽玛刀治疗,在临床靶区(CTV)边缘外放5 mm~10 mm形成计划靶区(PTV),治疗采用深圳海博公司的SGS-Ⅰ型立体定向伽玛射线治疗系统...
- 杨秋张峰邢涛孙永年郭裕天姚辉明李晓密路殿涛韩嫣
- 关键词:胰腺癌超级伽玛刀
- 文献传递
- 肢端肥大症患者79例临床治疗分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨使用长效生长抑素类似物结合神经外科切除或伽玛刀治疗后激素变化和影像学复查来评价肢端肥大症患者治疗疗效。方法肢端肥大症患者79例,其中男性51例,女性28例,分为长效生长抑素(兰瑞肽lanreotideTM)结合神经外科切除治疗(A组)和长效生长抑素(兰瑞肽lanreotideTM)结合伽玛刀治疗组(B组),所有患者均给予肌注长效生长抑素,在药物使用结束4w后对患者进行临床评估并施行经蝶窦手术切除肿瘤或者接受伽玛刀治疗。随访瘤体体积变化及内分泌水平变化。结果多数患者的临床症状得到显著改善。与垂体微腺瘤组相比,药物治疗对垂体大腺瘤组体积缩小有更明显的作用。手术组微腺瘤组明显优于大腺瘤组;放射外科组结果:肿瘤缩小概率随随访时间的延长会明显提高,而且随着随访时间的延长,生长激素(GH)和胰岛素生长因子(IGF-I)值降至正常的概率明显提高。结论生长抑素类似物(兰瑞肽lanreotideTM)结合神经外科切除或伽玛刀治疗肢端肥大症患者可以获得较好的临床疗效,远期疗效有待于进一步观察。
- 潘绵顺孙海辉王鹏汪业汉郭裕天黄润生
- 关键词:伽玛刀肢端肥大
- 立体定向放射外科结合化学治疗原发性颅内淋巴瘤(附42例临床分析)
- 目的: 评价立体定向放射治疗结合化学治疗原发性颅内淋巴瘤(primary intracranial lymphoma,PIL)的临床疗效。方法: 分析1997-2002年42例经过病理证实的PIL,均给予立体定向放射治疗...
- 潘绵顺郭裕天王鹏
- 关键词:化学治疗颅内淋巴瘤
- 文献传递
- 应用旋转式伽玛刀治疗脑转移瘤被引量:2
- 2002年
- 郭裕天许建新田新华邢月明李鹏闫平平刘学礼
- 关键词:立体定向放射手术方法疗效旋转式伽玛刀脑转移瘤
- 脑转移瘤的治疗策略
- 脑转移瘤(brain metastases,BMT)是指源于中枢神经系统以外肿瘤细胞转移到脑组织的颅内常见肿瘤。目前国内外关于脑转移瘤的准确发病率,可信赖的资料来自癌症尸检和临床研究,1983年Pickren死于癌症的尸...
- 潘绵顺王鹏郭裕天
- 关键词:脑转移瘤疗效评价
- 文献传递
- γ刀照射三叉神经的剂量-效应关系研究
- 2015年
- 目的 探讨伽玛刀不同剂量照射大鼠三叉神经(感觉根)后对照射范围内三叉神经组织的损伤以及对周围临近脑干组织和脑桥的影响,为优化伽玛刀照射剂量提供理论依据.方法 选用成年雄性SD大鼠65只,分别以不同照射剂量(20、40、80、160 Gy)照射三叉神经,观察照射后1周、2周、4周大鼠行为学变化,取全脑组织进行HE、Nissl、MAPLC3B、53BP1、XRCC1染色观察细胞形态学和自噬以及DNA损伤和修复等变化.结果 所有剂量组照射大鼠均存活.20和40 Gy组均无行为学和病理学改变;80和160 Gy组均出现了照射部位毛发脱落;HE、Nissle、LC3B、53BP1及XRCC1染色发现,受照部位组织在80和160 Gy照射后,可见神经元细胞固缩、膨胀,神经元细胞发生自噬以及DNA损伤明显,160 Gy组DNA损伤明显加重.40 Gy照射后,神经元发生DNA损伤修复的程度较其他剂量增高.结论 伽玛刀照射三叉神经根对神经元有明显的剂量-效应关系.
- 陈樵张曼李立东扈启宽李美育杜吉祥郭裕天刘晓冬
- 关键词:伽玛刀放射性损伤三叉神经