郑鸿鸣 作品数:17 被引量:57 H指数:4 供职机构: 丹阳市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
PFNA-Ⅱ髓内钉治疗股骨转子间骨折对患者髋关节功能及血清炎症因子的影响 2024年 目的探讨PFNA-Ⅱ髓内钉治疗股骨转子间骨折对患者髋关节功能及血清炎症因子的影响。方法选择2020年1月-2022年12月丹阳市人民医院收治的股骨转子间骨折患者88例,以随机双盲方式分为对照组与观察组,各44例。对照组采用动力髋螺钉治疗,观察组采用PFNA-Ⅱ髓内钉治疗。对比两组围手术期相关指标、髋关节功能、血清炎症因子及术后并发症。结果观察组手术时长、切口长度、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月、6个月,观察组Harris评分均高于对照组,血清TNF-α、IL-6及IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用PFNA-Ⅱ髓内钉治疗股骨转子间骨折患者可减轻其手术创伤,缩短其术后恢复时间,改善其髋关节功能,减轻其机体炎症反应。 孔丹辉 陈金亮 夏炎 成欣 郑鸿鸣关键词:股骨转子间骨折 髋关节功能 S-ROM股骨柄假体的设计特征与初次全髋置换 被引量:12 2012年 背景:目前尚缺少S-ROM股骨柄假体应用于初次全髋置换后疗效的报道。目的:探讨S-ROM股骨柄假体在初次全髋置换中的应用。方法:纳入2009-04/2011-05于苏州大学附属第一医院骨科采用S-ROM股骨柄假体行初次全髋置换的71例(75髋)患者,置换后评估髋关节功能及假体的生物学固定效果。结果与结论:纳入的71例患者全髋置换后X射线片显示股骨柄假体的初始固定均符合优良标准。无感染、骨折、脱位、深静脉血栓及神经损伤等并发症。置换后半年,Harris评分恢复至(93.8±3.5)分,X射线片未见假体松动征。说明S-ROM股骨柄假体具有设计合理,可调控性强,符合患者解剖等优点,可有效改善患者髋关节功能。 汪强 孙俊英 金晔 郑鸿鸣 陈练 查国春关键词:全髋关节置换 组配 髋关节功能 生物学固定 耳穴埋豆联合小掀针在老年髋骨骨折患者围术期的应用 被引量:4 2022年 目的探讨耳穴埋豆联合小掀针在老年髋骨骨折患者围术期的应用效果。方法 2020年6月至2021年6月选取老年髋骨骨折患者106例, 应用随机数字表法将患者分为对照组及观察组, 每组53例。对照组行常规护理干预, 观察组在对照组基础上实施耳穴埋豆联合小掀针, 比较两组患者围术期应激反应、疼痛、睡眠质量、精神障碍发生率及患者满意率。结果观察组患者在入手术室及术后3 d的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、疼痛评分、焦虑评分及匹兹堡睡眠障碍指数(PSQI)明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后急性精神障碍发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 观察组患者护理满意率高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用耳穴埋豆联合小掀针能有效减轻髋骨骨折患者围术期应激反应及疼痛感, 减轻患者围术期焦虑情绪, 从而降低患者急性精神障碍发生率, 提高患者满意度。 彭建华 陈丽萍 邹江燕 郑鸿鸣 徐荣海关键词:耳穴埋豆 应激反应 两种手术入路治疗跟骨骨折的疗效比较 被引量:11 2017年 目的 比较跗骨窦入路(STA)与外侧"L"形入路(ELA)治疗跟骨骨折的疗效.方法 2014年5月至2016年12月收治51例跟骨骨折患者.20例采用经跗骨窦入路切开复位内固定治疗,31例采用经外侧"L"形入路切开复位内固定.影像学评价包括B?hler角及Gissane角,临床疗效评价包括美国足踝外科协会(AOFAS)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分和健康调查简表(SF-36)评分.结果 STA组术后随访平均15.5个月,ELA组18.4个月,所有骨折均获得骨性愈合.STA组末次随访的B?hler角为(34.60±2.91)°,Gissane角为(114.45±2.91)°均较术前[(14.10±3.19)°,(102.10±5.07)°]显著增加,差异有统计学意义(P〈0.01);ELA组末次随访的B?hler角为(33.55±2.73)°,Gissane角为(112.81±4.15)°,均较术前[(13.64±4.51)°、(101.58±5.33)°]显著增加,差异有统计学意义(P〈0.01);且两组之间比较差异无统计学意义(P〉0.05).STA组AOFAS评分、VAS评分和SF-36评分为(83.56±7.13)、(1.78±0.89)、(88.95±4.31)分;ELA组AOFAS评分、VAS评分和SF-36评分为(81.91±9.89)、(2.01±1.33)、(86.65±4.95)分,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05).STA组无切口并发症,而ELA组发生切口并发症2例.结论 跗骨窦入路治疗跟骨骨折可以取得与外侧"L"型入路相似的疗效,但前者切口并发症发生率更低. 郑鸿鸣 王树金 陈志军 吴树华 孔丹辉关键词:跟骨 关节内骨折 外侧入路 比较OCM入路与改良Hardinge入路在半髋关节置换术中治疗高龄股骨颈骨折的临床效果 2024年 目的比较OCM入路与改良Hardinge入路在双极头半髋关节置换术中对高龄股骨颈骨折患者早期临床效果的差异。方法回顾性分析2021年3月至2022年12月期间江苏省丹阳市人民医院收治的105例高龄股骨颈骨折患者进行双极头半髋关节置换术的疗效。根据手术入路的不同,将患者分为OCM组(45例)和改良Hardinge组(60例)。评价指标包括手术一般情况(手术时间、切口长度、术后住院时间、下地时间),围手术期出血情况(术前血红蛋白,术中出血量,术后1、3 d的血红蛋白下降量及隐性失血量),血清学指标(肌酸激酶和C反应蛋白),VAS疼痛评分,Harris髋关节功能评分及并发症等关键指标。结果两组患者随访6~20个月,平均(11.02±2.72)个月。两组患者在手术时间、输血率上,差异无统计学意义(P>0.05)。OCM组的切口长度、术后住院时间、下地时间、术中出血量、术后血红蛋白下降量、隐性失血量、术后3 d的血清学指标和VAS评分,以及术后3个月内的Harris评分均显著优于改良Hardinge组(P<0.05)。但术后6周的VAS评分及6个月的Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现深静脉血栓形成、切口感染、脱位及神经损伤等严重并发症,两组的假体周围骨折、肌间静脉血栓、Trendelenburg步态、双下肢不等长的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于高龄股骨颈骨折患者,采用OCM入路双极头半髋关节置换术较改良Hardinge入路在减少手术创伤和加速术后恢复方面表现显著,有更优的早期临床效果,值得临床推荐。 郑鸿鸣 朱东波 孔丹辉 吴树华 贺双军 王遥伟 周立建 夏炎关键词:股骨颈骨折 半髋关节置换术 改良HARDINGE入路 高龄患者 两种手术入路治疗跟骨骨折的疗效比较 目的 比较跗骨窦入路(sinus tarsi approach,STA)与外侧 “L” 型入路(extensile lateral approach,ELA)治疗跟骨骨折的疗效.方法 2014年05月至2016年12月收... 郑鸿鸣 王树金 陈志军 吴树华 孔丹辉关键词:跟骨 关节内骨折 外侧入路 关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的疗效 2024年 目的探讨关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的效果。方法方便选择2017年1月—2022年12月丹阳市人民医院收治的78例胫骨平台骨折患者为研究对象,以随机双盲法分为两组,每组39例。对照组行常规切开复位内固定术,观察组行关节镜联合C型臂X线机微创内固定术,对两组手术疗效、手术指标、膝关节功能恢复与并发症发生情况进行分析比较。结果观察组手术优良率(97.44%)明显高于对照组(82.05%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.014,P<0.05);观察组手术治疗相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后6个月两组患者Lysholm、纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分均升高,且观察组Lysholm、HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论胫骨平台骨折患者采用关节镜联合C型臂X线机治疗的疗效确切,患者创伤小、术后恢复快、并发症少,且对患者膝关节功能的恢复有着明显的促进作用。 孔丹辉 陈金亮 夏炎 成欣 郑鸿鸣关键词:关节镜 C型臂X线机 胫骨平台骨折 膝关节功能 并发症 髓内钉动力化治疗股骨和胫骨骨折延迟愈合和不愈合的效果 被引量:3 2017年 目的评价髓内钉动力化治疗股骨和胫骨骨折延迟愈合或不愈合的疗效。方法 2012年1月至2016年1月对我院收治的30例股骨和胫骨骨折延迟愈合和不愈合患者采用髓内钉动力化治疗,股骨干骨折18例,胫骨干骨折12例,观察患者的临床治疗效果。结果所有患者均未发生切口感染,其中8例患者(26.67%)需植骨、更换髓内钉的再次手术,其他22例患者(73.33%)在治疗后均获得愈合。结论交锁髓内钉动力化是治疗股骨和胫骨延迟愈合和不愈合一项经济、有效的方法,但是应该综合考虑骨折的类型、随访的情况,才能获得更好的疗效。 郑鸿鸣 吴树华 王树金 孔丹辉关键词:交锁髓内钉 应用GenesisⅡPS型假体行全膝关节置换术的中期疗效 目的:
对采用GenesisⅡ(Smith-Nephew,USA)PS型假体行全膝关节置换术的中期临床和X线疗效进行回顾性研究,分析可能影响疗效的假体设计特征因素,为临床医师选择假体提供依据。
方法:
... 郑鸿鸣关键词:全膝关节置换 影像学评估 膝关节疼痛 应用Genesis Ⅱ PS型假体行全膝关节置换术的中期疗效 孙俊英 旺强 金晔 郑鸿鸣关键词:全膝关节置换 随访研究