郑军
- 作品数：47 被引量：278H指数：9
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：延安市科学技术研究与发展计划项目陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 三种给药方法在无痛胃镜检查中的临床观察
- 2008年
- 目的观察三种不同给药方法在胃镜检查术中的镇静作用及对呼吸循环的影响,以评价三种给药方法在无痛胃镜检查中的作用及优缺点。方法选择胃镜检查患者90例,随即分为三组,每组30例。Ⅰ组静注丙泊酚1.5mg/kg,Ⅱ组静注丙泊酚1.5mg/kg+芬太尼0.5ug/kg。Ⅲ组静注咪唑安定0.02mg/kg+芬太尼0.5ug/kg+丙泊酚1.5mg/kg。观察术中镇静程度及记忆缺失、苏醒时间、HR、SBP、DBP和脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化。结果Ⅲ组BP、SPO2下降比Ⅰ、Ⅱ两组显著(P<0.5),Ⅰ、Ⅱ两组镇静程度和苏醒时间相仿,且均优于Ⅲ组。结论三种不同给药方法辅助胃镜检查是安全有效的,但应根据具体病人选择。
- 罗志锴郑军胡彬
- 关键词：给药方法
- 咪达唑仑与右美托咪定联合应用于老年四肢手术中的镇静效果及预防止血带反应效果被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨咪达唑仑与右美托咪定联合应用于老年四肢手术中的镇静效果及预防止血带反应效果。方法:收集2016年1月至2017年7月入院的80例老年四肢手术患者随机分为两组,A组患者给予咪达唑仑联合右美托咪定,B组患者则单独应用咪达唑仑,比较两组患者围手术期监测指标、相关临床指标、不良反应率、氧化应激与炎症标志物水平。结果:A组患者T2、T3与T4时期的MAP与HR水平组间比较均显著性高于B组,OAA/S评分显著性低于B组;苏醒时间、呼吸恢复时间、每分呛咳次数、每分体动次数与乳酸差均显著性低于B组;松止血带后10min、30min与60min的MDA、TNF-α与IL-8水平组间比较均显著性低于B组,SOD水平显著性高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咪达唑仑与右美托咪定联合应用于老年四肢手术中的镇静效果及预防止血带反应效果显著,具有借鉴意义。
- 高慧郑军张二飞
- 关键词：咪达唑仑止血带反应
- 内镜下密集套扎治疗重度食管静脉曲张疗效研究被引量：7
- 2018年
- 目的研究内镜下密集套扎治疗重度食管静脉曲张的疗效。方法对2013年11月至2016年12月在延安大学附属医院行内镜下套扎治疗的118例患者进行回顾性分析。按操作的方法将其分为密集套扎组和非密集套扎组。比较两组间疗效及并发症的发生情况。结果第一次套扎治疗术后密集套扎组静脉曲张改善显效率60.32%,明显高于非密集套扎组41.82%(χ2=4.024,P<0.05)。密集套扎组套扎治疗术后静脉曲张消除率明显高于非密集套扎组[第1次套扎后19(30.50%)比8(14.54%)(χ2=4.057,P=0.044);第2次套扎后50(79.37%)比20(36.36%)(χ2=22.502,P=0.000);第三次套扎后58(92.06%)比30(54.55%)(χ2=21.800,P=0.000)]。使静脉曲张完全消除的套扎次数密集套扎组明显少于非密集套扎组。而在急诊止血率、术后出血、穿孔、发热及胸骨后疼痛等并发症方面均差异无统计学意义。结论密集套扎可以显著缩短食管静脉曲张消除的时间,减少内镜下治疗的次数,减轻患者痛苦。
- 韩文郝婷婷郑军冯义朝马莹戴光荣
- 关键词：内窥镜检查
- 中药乳浆大戟抑制人胃癌多药耐药细胞增殖迁移侵袭和诱导凋亡的研究被引量：2
- 2018年
- 本文旨在研究中药乳浆大戟抑制多药耐药人胃癌细胞增殖、迁移、侵袭的作用,以及诱导细胞凋亡的作用及其作用通路。用不同浓度的乳浆大戟提取液处理人胃癌多药耐药SGC7901/ADR细胞,MTT试验观察细胞增殖抑制情况,Hochest33528染色荧光显微镜观察凋亡细胞核形态并测定凋亡指数,流式细胞术测定细胞凋亡率,Transwell法检测细胞迁移能力和侵袭能力,分光光度法检测caspase-3和caspase-9的酶活性表达,Western blotting检测细胞色素c的亚细胞分布。结果发现,乳浆大戟提取液对人胃癌多药耐药SGC7901/ADR细胞有明显的增殖抑制作用,该作用具有时间和浓度依赖性。乳浆大戟提取液处理的人胃癌多药耐药SGC7901/ADR细胞,凋亡指数和凋亡率均比对照组显著升高,并有时间和剂量依赖性;但添加了caspase酶抑制剂的细胞,凋亡指数没有明显上升。Transwell法检测显示,乳浆大戟提取液处理后的SGC7901/ADR细胞,迁移能力和侵袭能力显著下降。分光光度法检测发现,乳浆大戟提取液处理后的SGC7901/ADR细胞中,caspase-3和caspase-9表达均增加,与对照组有明显差异。Western blotting检测显示,细胞色素c在线粒体中的分布下降,在细胞质中的分布上升(即细胞色素c从线粒体向细胞质逸出)。研究表明,乳浆大戟提取液具有抑制人胃癌多药耐药SGC7901/ADR细胞增殖、抑制细胞迁移侵袭和诱导细胞凋亡的作用;乳浆大戟提取液诱导细胞凋亡的作用有细胞色素c、caspase-9和caspase-3的参与,提示内源性或线粒体凋亡通路。
- 郭贤利符兆英符兆英毕云郑军王磊贺小龙李飞雷星
- 关键词：乳浆大戟胃癌多药耐药细胞侵袭
- 去氨加压素在全膝关节置换术中的应用研究被引量：8
- 2010年
- 目的:评价去氨加压素用于全膝关节置换术中减少患者失血与降低血栓形成风险的效果。方法:选取2007年3月~2009年5月间120例行全膝关节置换术患者,随机分为两组,每组60例,Ⅰ组(对照组):术中常规使用止血带,Ⅱ组(去氨加压素组):术前1 h,给予0.3μg.kg-1剂量的去氨加压素,以100 mL0.9%氯化钠注射液配制,在30~40 min内静脉滴注,术中常规使用止血带,术后第1天、第2天均给予0.3μg.kg-1的去氨加压素,以100 mL0.9%氯化钠注射液配制,在30~40 min内静脉滴注完毕。比较两组术中及术后失血量、输血量、引流量的情况,观察患者术后是否出现有下肢深静脉血栓形成;在术前及术后48 h检测凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血管性血友病因子(vWF)、组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)等凝血功能相关因子。结果:Ⅰ组(对照组)和Ⅱ组(去氨加压素组)术中出血量分别为310±207mL和224±125 mL(P<0.01);术后引流量分别为832±166 mL和426±146 mL(P<0.01),两组的输血量分别是950±295 mL和496±148 mL(P<0.01),术后观察随访,患者下肢深静脉血栓形成情况,Ⅰ组有2例有下肢深静脉血栓形成,而Ⅱ组均未发生下肢深静脉血栓。血液学检查结果:使用DDAVP后,部分凝血活酶时间(APTT)缩短而血管性血友病因子(vWF)、组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)含量增加,且具有统计学意义。而凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)的变化无统计学意义。结论:去氨加压素能增强患者的凝血功能,减少全膝关节置换术患者术中术后失血量、输血量以及引流量,同时能减少术后深静脉血栓形成,能安全、有效地用于膝关节置换术围手术期止血与防止术后血栓的形成。
- 罗志锴郑军胡彬
- 关键词：去氨加压素全膝关节置换术失血血栓形成
- 探讨瑞芬太尼(国产)在诱导插管中的应用
- 2004年
- 目的探讨瑞芬太尼复合应用于全麻诱导气管内插管的可行性及用量。方法 ASAI—Ⅱ级择期全身麻醉病人60例,随机分为 A、B、C 三组,各20例,男34例,女26例,年龄20～60岁之间,体重46～85 kg,排除服用抗高血压药物者,气管插管困难者除外。诱导:咪唑安定40μg/kg 瑞芬太尼(A 组1μg/kg、B 组1.5μg/kg、C 组2μg/kg),万可松80μg/kg,异丙酚1 mg/kg,顺序静脉注射(诱导药的静脉推注控制在2min 以内)。1～2min 后气管时是否有呛咳,GEEagle4000监测仪监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Spo2)。观测各数据的时间:诱导前、诱导后、插管时、插管后1～5min。结果一般情况均无差异。三组均无肌肉强直发生。插管时呛咳的发生情况 A 组18例明显多于后两组(B 组2例和 C 组没有)(P<0.01)血流动力学改变:三组比较,A 组插管时、插管后的血压、心率明显升高,反应强烈。C 组诱导后的循环抑制太强,插管后尚平稳。B 组全程较平稳。结论瑞芬太尼与咪唑安定、异丙酚复合诱导气管内插管是可行的,瑞芬太尼1.5μg/kg 是较为合适的剂量。
- 胡彬罗志锴李刚刘梅李玲霞马涛郑军
- 关键词：瑞芬太尼诱导插管
- 不同途径应用地塞米松在周围神经阻滞中的研究进展
- 2023年
- 周围神经阻滞是一种常见的局部麻醉方法,但常规单次神经阻滞作用时间短,为延长镇痛时间临床中常加入佐剂如肾上腺素、碳酸氢盐、皮质类固醇、α-2激动剂以及阿片类制剂等可延长其药效持续时间。其中地塞米松具有廉价,疗效明确,防止术后恶心呕吐等优点作为局部麻药辅药在临床使用中逐步得以广泛应用。但是,目前地塞米松在周围神经阻滞中只有静脉和神经周两个给药路径,具体给药路径的选择和使用剂量没有定义。现将各种路径使用地塞米松和各种剂量使用地塞米松在周围神经阻滞中的最新进展加以汇总,为临床提供借鉴。
- 莫一凡郑军张海亮
- 关键词：地塞米松神经阻滞辅助药局部麻醉药
- 不同麻醉方式对老年胃癌患者术后褪黑素浓度的影响及其与苏醒期谵妄的关系研究被引量：25
- 2017年
- 目的探讨硬膜外复合全身麻醉和单纯全身麻醉对胃癌患者术后褪黑素浓度的影响及其与苏醒期谵妄的关系。方法选取择期行胃癌手术的老年患者60例,按照随机数字表法分为硬膜外复合全身麻醉组(ET组)和单纯全身麻醉组(T组),每组30例。ET组硬膜外麻醉诱导结束15min后,2组均进行气管全身麻醉诱导。比较2组褪黑素浓度、认知功能评分及术后躁动评分。结果 ET组尿量、全身麻醉药物丙泊酚用量少于T组,苏醒时间、睁眼时间、自主呼吸时间、拔管时间短于T组(P<0.05),2组褪黑素浓度均呈升高趋势,且ET组升高幅度更大,组间、不同时点间、组间·不同时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。2组简易智力状态检查量表认知功能评分均呈先降低后升高的趋势,ET组变化的幅度较小,不同时点间差异有统计学意义(P<0.05),而组间、组间·不同时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。ET组苏醒期躁动评分明显低于T组(P<0.05)。苏醒期躁动评分与术后褪黑素浓度、褪黑素变化、体质量呈负相关(P<0.05),与尿量、苏醒时间及丙泊酚用量呈正相关(P<0.05)。结论硬膜外复合全身麻醉兼具了全身麻醉和硬膜外麻醉的优点,能在术中及术后达到镇痛效果,稳定血流动力学,减少麻醉药用量,维持术后血浆中的褪黑素浓度,降低术后躁动,缩短住院时间,改善预后,值得临床推广。
- 郑军韩文
- 关键词：胃肿瘤褪黑素谵妄
- 乳浆大戟抑制原代人胃癌多药耐药细胞增殖和诱导凋亡研究被引量：4
- 2017年
- 目的:研究乳浆大戟抑制原代培养多药耐药人胃癌细胞增殖和诱导细胞凋亡的作用。方法:制备人胃癌多药耐药原代培养细胞,用不同稀释度的乳浆大戟提取液处理人胃癌多药耐药原代培养细胞,MTT实验观察细胞生长抑制现象,吖啶橙染色荧光显微镜观察凋亡细胞的核形态改变并测定凋亡指数,流式细胞术检测细胞凋亡率;以不加乳浆大戟提取液的细胞作对照。结果:乳浆大戟对人胃癌多药耐药原代培养细胞有增殖抑制作用,该作用有时间和浓度依赖性。乳浆大戟处理后的人胃癌多药耐药原代培养细胞,荧光显微镜下观察可见细胞核固缩、染色不均匀和核碎片等细胞凋亡的形态学改变,凋亡形态显示的凋亡指数和流式细胞术显示的凋亡率均明显上升,均有时间和浓度依赖性;以上作用与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:乳浆大戟提取液具有抑制人胃癌多药耐药原代培养细胞增殖和诱导细胞凋亡的作用。
- 米志宽符兆英王爱红王磊李飞郑军雷星任清泉
- 关键词：药物耐受性细胞增殖原代细胞培养
- 丙泊酚与七氟烷麻醉对高龄骨科手术患者术后认知功能的影响被引量：15
- 2015年
- 目的：探讨丙泊酚与七氟烷麻醉对高龄骨科手术患者术后认知功能的影响。方法：选取我院行骨科手术的高龄患者93例,随机分为丙泊酚组（46例）与七氟烷组（47例）,所有患者均行麻醉诱导,丙泊酚组患者给予丙泊酚1-3μg/ml维持,七氟烷组给予1%-3%七氟烷吸入麻醉维持,比较两组MMSE评分及S100β蛋白。结果：观察组术后1h,术后3hMMSE评分与术前比较具有显著性差异（P〈0.05）。对照组术后1h,术后3h,术后6h与术前MMSE评分比较具有显著性差异（P〈0.05）。观察组术后1h,3h,6h MMSE评分与对照组比较具有显著性差异（P〈0.05）。术后观察组与对照组S100β蛋白均较术前具有显著性差异（P〈0.05）。观察组与对照组S100β蛋白比较具有显著性差异（P〈0.05）。结论：丙泊酚与七氟烷均可影响高龄骨科手术患者的术后早期认知功能,但丙泊酚与七氟烷相比,对术后认知功能障碍的影响小,恢复更快。
- 李刚郑军
- 关键词：麻醉
