郑一科
- 作品数：13 被引量：63H指数：4
- 供职机构：湛江中心人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经额锁孔入路神经内镜及自制透明鞘管辅助下微创治疗基底节区脑出血的临床研究被引量：4
- 2016年
- 目的观察经额锁孔入路神经内镜及自制透明鞘管辅助下微创治疗基底节区脑出血的临床疗效。方法 67例基底节区脑出血治疗的患者均行经额锁孔入路神经内镜及自制透明鞘管辅助下微创治疗术,观察患者术后的脑血肿清除量以及近期、远期疗效。结果 67例患者术后24 h行头CT检查,51例患者血肿完全清除,12例患者血肿残留量<10 ml,4例患者血肿残留量≥10 ml。总有效率为92.54%。随访患者12个月,患者日常生活能力量表(ADL)评分分级为Ⅰ级患者20例(30.30%),良好率为80.30%。结论使用经额锁孔入路神经内镜及自制透明鞘管辅助下微创治疗术对于基底节区脑出血患者具有很好的临床疗效。
- 方水桥徐力郑一科戚进聪陈涛
- 关键词：神经内镜基底节区脑出血
- 支架取栓与经微导管机械碎栓治疗急性重型血栓性脑卒中的效果比较及对患者预后的影响被引量：4
- 2018年
- 目的探讨支架取栓与经微导管机械碎栓治疗急性重型血栓性脑卒中的效果对比及对患者预后质量的影响。方法选取74例急性重型血栓性脑卒中患者为研究对象,并在随机分组原则下,将研究对象平均分为观察组和对照组。对照组患者应用经微导管机械碎栓法进行治疗,观察组患者使用支架取栓。观察两组患者治疗前和治疗后3、30 d的NIHSS评分,前向血流灌注情况和血管再通率,记录脑内出血、病死率和mRS评分<2的情况。结果手术前两组患者NIHSS评分差异无统计学意义(P> 0. 05),手术后各阶段观察组患者评分结果明显优于对照组(P <0. 05);观察组患者术后3 d前向血流灌注情况及血管再通率均好于对照组(P <0. 05);观察组患者术后30 d前向血流灌注情况和血管再通率情况显著好于对照组(P <0. 05);观察组患者术后脑内出血、病死率均显著低于对照组(P <0. 05)。结论在急性重型血栓性脑卒上应用支架取栓效果良好,在临床上应该进一步推广应用。
- 徐力郑一科戚进聪余庆文方水桥
- 显微切除听神经瘤手术中神经电生理监测对面神经保留的应用价值研究被引量：2
- 2018年
- 目的研究在显微切除听神经瘤手术中应用神经电生理监测对面神经保留的价值。方法 46例行乙状窦后入路切除听神经瘤患者,根据手术中是否应用神经电生理监测分为实验组(应用神经电生理监测)与对照组(未应用神经电生理监测),各23例。两组患者均采用枕下乙状窦后入路进行手术,对比两组患者的肿瘤全切率、面神经解剖保留率和面神经功能保留率。结果实验组患者肿瘤全切率为95.7%,面神经解剖保留率为91.3%,面神经功能保留率为87.0%(功能良好10例,可接受10例,差3例),对照组患者分别为73.9%、65.2%、60.9%(功能良好6例,可接受8例,差9例),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对显微切除听神经瘤手术患者于术中进行神经电监测,可提高肿瘤全切率,并显著提升患者的面神经解剖保留率和功能保留率。
- 郑一科戚进聪徐力
- 关键词：听神经瘤神经电生理监测面神经保留
- 立体定向引导下的前额锁孔入路神经内镜血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的临床价值研究被引量：22
- 2018年
- 目的:探讨采用立体定向引导下的前额锁孔入路神经内镜血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的临床价值。方法:选取2016年1月-2017年6月本院收治的高血压基底节区脑出血患者86例。依照入院先后顺序对其进行排号,并纳入电脑通过软件进行随机分组,分为参照组和研究组,各43例。参照组给予传统立体定向血肿穿刺引流术治疗,研究组给予立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术治疗。比较两组手术时间、术后第1天血肿清除率、术后再出血率、并发症发生率、术后1个月死亡率及术后6个月的预后效果。结果:研究组手术时间长于参照组,术后第1天血肿清除率显著高于参照组,术后再出血率显著低于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率及死亡率均显著低于参照组,预后良好率显著优于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床采用立体定向引导下的前额锁孔入路神经内镜血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的手术时间与传统立体定向血肿穿刺引流术相比显著延长,但前者能明显提高血肿清除率,同时术后再出血率、并发症发生率及病死率均明显下降,对于患者预后改善显著,值得研究推广。
- 郑一科赖勇苏瑞林
- 关键词：神经内镜血肿清除术基底节区
- 神经内镜下结合磨钻辅助下经鼻蝶窦垂体瘤切除的疗效观察被引量：2
- 2016年
- 目的探究神经内镜下结合磨钻辅助下经鼻蝶窦垂体瘤切除的疗效。方法以该院2010年2月‐2016年3月收治的23例垂体瘤患者作为研究对象,按照手术方法的不同将其分为对照组和观察组。对照组患者采用常规的手术治疗,观察组患者在神经内镜下结合磨钻辅助进行手术治疗,对比分析两组患者治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组患者肿瘤改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜下结合磨钻辅助下经鼻蝶窦垂体瘤切除疗效显著,且能够有效降低并发症的产生,值得在临床上推广使用。
- 方水桥徐力赖勇郑一科陈涛
- 关键词：神经内镜垂体瘤切除
- 神经内镜下微创手术治疗颅内蛛网膜囊肿的疗效分析被引量：3
- 2016年
- 选取2010年6月1日~2015年3月1日在我院收治的48例颅内蛛网膜囊肿患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组。对照组患者采用常规的手术治疗方法,观察组患者在神经内镜下进行微创手术治疗。对比分析两组患者住院时间、并发症发生情况以及术后囊肿复发情况。观察组患者住院时间（10.16±2.26）d明显少于对照组（16.24±2.52）d,且观察组患者并发症发生率以及术后囊肿复发率明显低于对照组,差异显著具有统计学意义（P〈0.05）。神经内镜下微创手术治疗颅内蛛网膜囊肿临床效果较为明显,具有较为广阔的应用前景。
- 方水桥徐力赖勇郑一科陈涛
- 关键词：神经内镜微创手术颅内蛛网膜囊肿
- 前额锁孔入路神经内镜血肿清除术联合自制透明鞘管辅助治疗基底节区脑出血的效果分析被引量：2
- 2016年
- 目的:探究前额锁孔入路神经内镜血肿清除术联合自制透明鞘管辅助治疗基底节区脑出血的效果,并分析其应用推广的价值,为疾病的治疗、康复提供依据。方法:经严格的入选标准和排除标准,回顾性选取基底节区脑出血患者共58例,按照患者的意愿,将其分为对照组(32例)和观察组(26例),对照组采用常规开颅手术的方法清除血肿,而观察组采用前额锁孔入路神经内镜血肿清除术联合自制透明鞘管进行治疗,比较两组患者治疗的效果,记录结果并经统计学软件分析处理。结果:与对照组相比,观察组手术时间短、术中出血量少、血肿清除率高、术后GOS评分高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:前额锁孔入路神经内镜血肿清除术联合自制透明鞘管辅助治疗的方法效果显著,值得推广使用。
- 郑一科方水桥徐力
- 关键词：基底节区脑出血
- 颅骨粉碎凹陷骨折一期整复修补的临床研究被引量：3
- 2006年
- 目的 通过对42例颅骨粉碎凹陷骨折一期整复、修补治疗结果分析,探讨粉碎凹陷骨折一期整复、修补的临床疗效.方法 时1998年1月～2005年12月收治的颅骨粉碎凹陷骨折一期整复、修补病人进行回顾性总结,在手术中用生物胶粘和自体骨碎片,一次性成形修补颅骨缺损.结果 通过对上述方法的观察和统计,42例中36例伤口甲级愈合,骨折碎片存活良好.1例伤口感染、感染率2.38%,1例发生癫痫,癫痫发生率2.38%,所有病例术后随访6个月～3年,成形区与颅骨穹隆的弧度基本一致,颅骨X线片检查部分病例已骨性愈合,无死骨形成.结论 颅骨粉碎凹陷骨折患者年龄在40岁以下,局部颅骨骨折面积在6 cm×6 cm以下,无大面积头皮缺损可进行一期整复、修补术,该法简便、适用,既避免了第二次手术的痛苦,又能有效降低医疗费用,值得临床推广.
- 徐力王世伟吴景荣郑一科
- 关键词：颅骨成形颅骨缺损
- 侧脑室腹腔分流术与腰大池腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床效果被引量：17
- 2016年
- 目的观察侧脑室腹腔分流术与腰大池腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床效果。方法 66例交通性脑积水患者,按照治疗方法的不同将患者分成对照组(46例)和实验组(20例)。对照组患者采用侧脑室腹腔分流术治疗,实验组患者采用腰大池腹腔分流术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果两组患者脑积水消失率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者并发症发生率为10.0%,显著低于对照组患者的45.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组患者神经功能缺损评分为(15.1±5.4)分,显著低于对照组患者的(21.2±6.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用侧脑室腹腔分流术与腰大池腹腔分流术应用于交通性脑积水的患者,两种方法治疗对患者的治疗效果均较高,但通过腰大池腹腔分流术治疗后的并发症发生率更低,神经功能缺损改善程度更理想,具有临床推广价值。
- 郑一科方水桥戚进聪徐力
- 关键词：交通性脑积水侧脑室腹腔分流术
- 支架取栓联合奥扎格雷钠治疗急性重型血栓性脑卒中的效果及对患者认知功能的影响被引量：4
- 2018年
- 目的探讨支架取栓联合奥扎格雷钠治疗急性重型血栓性脑卒中患者的临床效果及对患者认知功能的影响。方法选择急性重型血栓性脑卒中患者90例,随机分为对照组和联合治疗组各45例。两组患者均给予常规治疗,对照组同时给予奥扎格雷钠治疗,联合治疗组同时给予奥扎格雷钠联合支架取栓治疗。比较两组患者治疗前后的血小板黏附试验(PAd T)及血小板聚集试验(PAg T)结果、血小板CD62p和血小板P选择素水平;采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估患者治疗前后症状改善情况;采用事件相关电位测试、眼动测试评定患者治疗前后认知功能水平;记录两组治疗后颅内出血、呼吸衰竭、肺部感染发生情况。结果治疗后,联合治疗组PAd T及PAg T结果、CD62p及P选择素水平、NIHSS评分低于治疗前水平及对照组,GCS高于治疗前水平及对照组(P<0.05)。治疗后联合治疗组电位P300的潜伏期和波幅及眼动凝视点数均低于治疗前水平及对照组,反应性探索评分高于治疗前水平及对照组(P<0.05);联合治疗组颅内出血、呼吸衰竭、肺部感染的发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论与单纯奥扎格雷钠治疗比较,支架取栓联合奥扎格雷钠治疗急性重型血栓性脑卒中可更好地改善患者血小板功能,提高认知功能。
- 徐力郑一科戚进聪余庆文方水桥
- 关键词：奥扎格雷钠血小板功能
