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低中心静脉压技术在腹腔镜肝切除术中临床应用研究被引量：11: 2017年; 目的探讨低中心静脉压技术在腹腔镜肝切除术中应用价值及安全性。方法将本院2013年01月~2017年06月实施腹腔镜肝切除术36例患者随机分为低中心静脉压组(low central venous pressure,LCVP组)18例和正常中心静脉组(normal central venous pressure,NCVP组)18例,LCVP组通过体位、限制补液及药物维持低中心静脉压(CVP)(0~5cm H_2O),平均动脉压维持在60mm Hg,NCVP组维持中心静脉压在(6~12 cm H_2O),观察比较两组术中出血量、手术时间、第一肝门阻断时间,空气栓塞发生率和术后肾功能变化。结果 LCVP组术中出血量、手术时间、第一肝门阻断时间及切肝时平均CVP值均低于NCVP组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术中空气栓塞发生率及术后肾功能的差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜肝切除术中应用低中心静脉压技术在保证手术安全的同时,可有效减少术中出血量,缩短手术时间及第一肝门阻断时间。; 陈骏肖旭王建新邢春花吴建军蔡卫华; 关键词：低中心静脉压腹腔镜肝切除术出血量肾功能

丁丙诺啡用于静脉术后镇痛的临床观察: 2007年; 严美新邢春花; 关键词：疼痛

不同血管活性药物对腰麻下低血压剖腹产母婴的影响被引量：1: 2011年; 目的比较苯肾上腺素与黄碱对腰麻下低血压剖腹产母婴的影响。方法 50例接受腰麻下剖腹产初产妇随机均分为苯肾上腺素(B)组和麻黄碱(M)组。记录术中产妇的麻醉平面、血压、心率、血管活性药物的使用量及母婴的不良反应,并评估新生儿Apgar评分及检测脐动脉血气。结果两组产妇身高、体重、年龄、孕周统计比较无统计学意义(P>0.05);两组产妇在麻醉平面、血管活性药物的使用量、不良反应方面、新生儿Apgar评分、PO2、PCO2无统计学差异(P>0.05);其后各时间点差异无统计学意义。M组产妇心动过速发生率明显高于B组,而新生儿脐动脉血pH值及BE值低于F组(P<0.05)。结论苯肾上腺素与麻黄碱对治疗腰麻下剖腹产患者的低血压效果相似,但对新生儿影响更小。; 纪木火高戎曹霞严美新邢春花; 关键词：剖腹产低血压血管活性药物窒息

腹腔镜胆囊切除术应用七氟醚、异丙酚的价值研究: 2020年; 目的研究腹腔镜胆囊切除术应用七氟醚、异丙酚的价值。方法选择2018年1月~2019年11月期间在江苏省南通市第三人民医院行腹腔镜胆囊切除术的76例患者,依据掷骰子结果分组,七氟醚组的38例行七氟醚麻醉,异丙酚组的38例行异丙酚麻醉,观察两组血流动力学指标、麻醉效果及不良反应。结果七氟醚组麻醉前舒张压为(81.37±7.92)mmHg、收缩压为(122.43±9.65)mmHg、心率为(74.15±6.83)次/min,与拔管后、气腹建立、导管拔出时无显著差异(P>0.05)。异丙酚组麻醉前舒张压为(82.41±6.38)mmHg、收缩压为(121.84±8.13)mmHg、心率为(72.31±5.49)次/min,与拔管后、气腹建立、导管拔出时差异显著(P<0.05)。七氟醚组自主恢复时间(13.58±2.41)min、拔管时间(11.97±2.33)min、睁眼时间(9.77±2.34)min长于异丙酚组(P<0.05)。七氟醚组不良反应发生率(5.26%)低于异丙酚组(21.05%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术中,异丙酚虽能缩短患者恢复时间,但七氟醚可显著提升血流动力学指标的稳定性,且不良反应较少,麻醉价值更高。; 胡娟邢春花佘勇军屈文平; 关键词：异丙酚七氟醚胆囊切除术腹腔镜

为行全麻肝癌切除术的患者应用右美托咪定进行辅助麻醉对其苏醒期应激反应的影响被引量：4: 2015年; 目的:分析为行全麻肝癌切除手术的患者应用右美托咪定进行辅助麻醉对其苏醒期应激反应的影响。方法 :对2013年1月至2014年6月在我院接受全麻肝癌切除手术的46例患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为观察组和对照组,每组各23例患者。为对照组患者在进行麻醉诱导前使用微量泵为其静脉输注0.8ug/kg的生理盐水,为观察组患者在进行麻醉诱导前使用微量泵为其静脉输注0.8ug/kg的右美托咪定,然后为两组患者进行全麻肝癌切除手术,并对比分析其在术后苏醒期的血氧饱和度、呼吸频率、血压和心率等指标。结果:观察组患者的收缩压和心率与对照组患者相比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者的舒张压、呼吸频率和血氧饱和度相比较,差异不显著(P>0.05),无统计学意义。结论:为行全麻肝癌切除手术的患者应用右美托咪定进行辅助麻醉能显著降低其发生术后苏醒期应激反应的几率,改善其术后的收缩压及心率,此法值得在临床上推广应用。; 佘勇军胡娟严美新邢春花; 关键词：肝癌切除

心脏瓣膜置换术的麻醉处理体会: 2006年; 心脏瓣膜疾病是由于瓣膜功能失常所致的血流动力学变化,心功能较差以及长期的心脏用药,使得此类患者的麻醉处理具有其独特之处,本院2004年1月～2005年12月共行心脏瓣膜置换术麻醉16例,现总结如下。; 邢春花; 关键词：心脏瓣膜置换术麻醉

小儿静脉泵注丙泊酚氯胺酮麻醉的临床观察被引量：23: 2003年; 邢春花严美新; 关键词：小儿静脉泵注丙泊酚氯胺酮麻醉

老年人全身麻醉前静注长托宁与阿托品对血流动力学和腺体分泌的影响被引量：2: 2008年; 目的:观察长托宁、阿托品术前用药在老年人全身麻醉中对血流动力学和腺体分泌的影响。方法:60例ASA1—2老年患者随机分为未用术前用药组、长托宁组和阿托品组,均行气管内插管全身麻醉。入室后分别静注生理盐水2ml、长托宁0.01mg/kg、阿托品0.01mg/kg,观察并记录各时点的平均动脉压、心率、中心静脉压、气道分泌物及其不良反应。结果:术前用药阿托品组心率明显增快,血压升高(P<0.05);生理盐水组与长托宁组血压、心率改变不明显,生理盐水组和长托宁组间无显著差异。长托宁组抑制老年患者气道分泌物情况明显优于阿托品组(P<0.05),长托宁组和阿托品组均好于生理盐水组。3组病人不良反应无显著性差异。结论:老年患者全身麻醉前的术前用药是必要的,和阿托品比较,长托宁是一种更为理想的老年患者全身麻醉的术前用药。; 严红星邢春花; 关键词：长托宁阿托品

丙泊酚联合氟比洛酚酯对无痛人工流产术麻醉效果的临床观察: 2008年; 目的:探讨丙泊酚联合氟比洛酚酯在无痛人工流产术的麻醉效果。方法:选择ASA1-2级无痛人工流产患者100例,随机分成2组,每组50例,A组静注芬太尼1ug/kg,B组静注氟比洛酚酯50mg,然后2组患者静注丙泊酚2mg/kg,注药速度5ml～8ml/min,待患者入睡开始手术。术中根据患者反应每次追加丙泊酚30mg～50mg至手术结束。观察MAP,HR和SPO2变化,观察2组患者的镇痛情况,术后宫缩痛情况,记录丙泊酚的总量,清醒时间,清醒后离院时间,观察术中呼吸抑制及随访术后6小时内恶心、呕吐和头晕情况。结果:2组患者术中安静,镇痛效果好,术后宫缩痛轻,用药后MAP、HR和SPO2均呈一过性下降(P<0.05),术毕清醒均较快,B组清醒时间及清醒后离院时间均短于A组(P<0.05),B组呼吸抑制发生率显著低于A组(P<0.01),术后6小时内恶心、呕吐发生率2组比较差异无统计学意义,术后6小时内B组头晕发生率明显低于A组(P<0.05)。结论:丙泊酚联合氟比洛酚酯用于无痛人工流产术麻醉效果确切,术中、术后并发症少,患者苏醒快,苏醒室停留时间缩短,是较为理想的麻醉配伍方法。; 严红星邢春花; 关键词：人工流产丙泊酚芬太尼

小潮气量联合低呼气末正压通气对腹腔镜肝部分切除术病人出血量及术后应激反应的影响被引量：2: 2021年; 目的探讨小潮气量联合低呼气末正压通气(PEEP)对腹腔镜下肝部分切除术病人术中出血量的影响,并评估该通气策略对病人应激反应的影响。方法择期行腹腔镜肝部分切除术的肝癌病人120例。将120例病人随机分为试验组和对照组,每组各60例。试验组机械通气方式设置为小潮气量联合低PEEP;对照组采用常规容量控制通气。记录病人术中出血量、红细胞输注人数、红细胞输注量等血液制品输注情况。记录住院期间肺不张、肺部感染等呼吸系统不良反应发生情况。于手术前1天(T0)、手术结束即刻(T1)、术后3天(T3)、术后7天(T7)抽取外周静脉血,检测上述各时点C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和皮质醇(cortisol,Cor)水平。结果试验组病人术中出血量低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组红细胞输注量、红细胞输注人数均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组T1、T3时点CRP水平低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组T1时点Cor水平低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人在院期间术后再次插管、低氧血症、肺部感染、肺不张发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小潮气量联合低PEEP有助于减少腹腔镜下肝切除术病人术中出血量,并抑制机体围术期应激反应。; 翟荣华佘勇军邢春花; 关键词：小潮气量呼气末正压通气出血量应激反应

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