达文莉
- 作品数:6 被引量:18H指数:3
- 供职机构:解放军第41医院更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 高原重症外伤患者心理分析及护理被引量:5
- 2004年
- 目的了解高原重症外伤患者的心理状况,探讨护理对策。方法采用医院焦虑抑郁量表对130例高原重症外伤患者进行问卷调查。结果130例高原重症外伤患者出现焦虑及抑郁78例,占60%,其中女性、大龄、自费患者的焦虑和抑郁分值较高(P<0.05或P<0.01);患者伤残程度和治愈时间与其焦虑、抑郁分值呈显著正相关(P均<0.01);而心理干预后焦虑和抑郁分值均较干预前显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论高原重症外伤患者存在不同程度的焦虑和抑郁,加强心理护理十分必要。
- 达文莉王雄伟李党生彭顺舟符中明
- 关键词:焦虑抑郁心理干预
- 1例食道主动脉瘘患者的抢救和护理体会
- 2004年
- 我院1998年收治的1例因食道主动脉瘘引起大出血的患者,最后行“开胸开腹探查术”,此手术属我院首例,现将护理体会报道如下。
- 达文莉达文玲胥全宏王雄伟彭顺舟
- 关键词:抢救术后护理术前护理
- 高原地区脑外伤病人术后护理体会
- 2000年
- 高原地区气候干燥缺氧,气温低,昼夜温差大,对脑外伤病人的术后护理有一定的难度。现将我院1997~199年所收治的32例脑外伤病人的术后护理体会报告如下。
临床资料:本组32例,男20例,女12例,年龄2~45岁,平均25岁。车祸伤21例,坠跌伤7例,斗殴伤4例。伤后出现原发性昏迷11例,继发性昏迷5例,二便失禁者2例,其中,硬膜外血肿3例,硬膜下血肿2例,颅骨骨折并颅底骨折1例,脑挫裂伤6例,颅内血肿并脑干伤2例,发生褥疮2例。临床治愈27例,好转3例,转院1例,死亡2例。
护理体会:①持续低流量吸氧:高原环境最重要的特点就是缺氧。人体脏器中以中枢神经系统对缺氧的耐受性最敏感。研究证明,脑组织活动所需能量主要由血液中葡萄糖代谢产生的能量来提供。在缺氧环境下,葡萄糖有氧氧化减少而无氧酵解增强,葡萄糖分解受限,其提供的能量也相应减少,最终会加剧脑组织缺氧。同时缺氧可导致脑脊液量增加,加重脑间质水肿,促进颅内高压的发展和加重。因此,对脑外伤病人给予吸氧显得尤为重要。我们的体会是,对脑外伤术后患者给予持续低流量吸氧,氧流量为2~4L/min,并适当在湿化瓶中加入75%的酒精,以提高肺泡的表面张力,更好地保证病人充分吸氧。②密切观察生命体征:高原脑外伤患者在受伤后发病比较急,病情来得较凶险。因此,在其术后仍不能放松,应密切观察其生命体征。除对患者每30min测一次生命体征外,还应密切观察瞳孔、意识变化。瞳孔变化是最早反映患者脑外伤术后病情发展的指标之一。本组32例病人术后均出现患侧瞳孔大于对侧瞳孔,10例病人曾出现瞳孔散大或缩小,光反射迟钝。③加强基础护理,预防并发症:由于高原环境、条件较差,气候干燥、缺氧,应定时对患者行口腔护理
- 达文莉王雄伟
- 关键词:术后护理脑外伤病人
- 西藏某驻军医院护士心理健康调查与分析被引量:10
- 2002年
- 目的 探讨高原环境中部队医院护士心理健康状况及其影响因素。方法 对驻藏部队某医院43名护士进行症状自评量表(SCL-90)测评,并与军人常模、中国成人常模以及以往高原边防军人相应调查结果进行比较。结果 本组受试者焦虑、恐怖因子显著高于军人常模,除阳性均分、敌对无显著差异外的各项分值均显著高于中国成人常模,总分、躯体化、抑郁、焦虑、敌对五项分值显著低于高原边防军人。结论 高原部队医院护士心理健康状况接近军人常模,但也表现出一定焦虑倾向。
- 达文莉达文玲符中明王雄伟彭顺舟晏明义李党生
- 关键词:军队护士心理健康
- 高原地区气管切开术后患者的护理体会
- 2003年
- 达文莉达文玲王雄伟
- 关键词:气管切开术氧疗法气道湿化呼吸道护理
- 高原野外驻训士兵卫生知识掌握及健康教育需求的调查被引量:3
- 2008年
- 目的了解高原野外驻训士兵对卫生知识和高原防护知识的掌握情况及对健康教育的需求,为制定健康教育对策提供依据。方法采取整群抽样、统一调查问卷方法对2058名在西藏高原野外驻训的士兵进行卫生知识、高原防护知识和健康教育需求等方面进行调查分析。结果高原野外驻训士兵对健康教育的需求较为迫切,新兵和老兵对卫生知识及高原防护知识的掌握程度有显著差异(P<0.01),而农村和城镇士兵在这方面的差异不明显(P>0.05)。结论对高原野外驻训部队的健康教育,要结合高原自然和社会特点进行有针对性的健康教育,以培养其自我保健能力和良好的卫生习惯。
- 王雄伟达文莉彭顺舟
- 关键词:野外驻训卫生知识健康教育