辛淑波 作品数:18 被引量:85 H指数:5 供职机构: 汕头市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 汕头市医疗科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乳腺癌根治术围手术期抗菌药物应用分析 2014年 目的了解本院2013年乳腺癌根治术围术期抗菌药物的应用,为加强抗菌药物的合理使用和规范管理提供依据。方法回顾性分析本院2013-01~11肿瘤外科行乳腺癌根治术患者出院病历191份,进行高危因素和围术期抗菌药物应用统计和分析。结果 191例乳腺癌手术患者中,17.80%的患者存在高危因素;抗菌药物使用率为14.7%;25例选用头孢呋辛,合理率为89.29%。术前给药时机正确率为32.1%;在3例手术时间超3 h的患者中,无一例于术中追加抗菌药物;围手术期抗菌药物未见联合用药;14例用药疗程超48 h。结论乳腺癌根治术围手术期预防使用率达到卫生部低于30%的要求。预防用抗菌药物品种选择基本合理;预防给药时机和疗程存在一定不足,应进一步加强管理。 辛淑波关键词:乳腺癌 围手术期 抗菌药物 合理用药 重症手足口病合并脑炎患者药物治疗效果分析 被引量:14 2014年 目的探索治疗手足口病合并脑炎患者的有效治疗方案与效果,促进临床合理用药,保证患者用药安全。方法收集汕头市中心医院2013年1~12月手足口病合并脑炎确诊患儿电子病历56例,对其用药情况进行统计分析。结果治疗手足口病合并脑炎的抗病毒药物主要是蓝芩口服液、喜炎平注射液(或痰热清注射液)以及利巴韦林注射液。口服中成药、中药注射液与抗病毒西药三者联合使用率达到100%。抗菌药物使用率达87.5%,以头孢呋辛为主,存在一定的滥用现象。100%的患儿使用大剂量甲基强的松龙联合静脉注射免疫球蛋白治疗。结论手足口病合并脑炎在治疗上基本遵循卫生部《手足口病诊疗指南》。但仍存在一定的不合理用药现象,主要体现在大范围用药、重复用药、无指症使用抗菌药物等。 辛淑波关键词:手足口病 肠道病毒 抗病毒药物 丙种球蛋白 紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的效果比较 被引量:27 2014年 目的比较紫杉醇脂质体与顺铂两种单药周疗方案联合同步放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及不良反应。方法100例宫颈癌随机分为观察组与对照组。观察组予紫杉醇脂质体单药方案(45mg/m^2)静脉滴入,共4~6个周期。对照组予顺铂(40mg/m^2)单药方案,静脉滴入,共4—6个周期。两组同时进行根治性放疗方案:予CT定位,6MV—X线全盆腔外照射DT50Gy,后予后装放疗机腔内照射A点24~32Gy。观察两组患者的近期疗效和不良反应。结果两组近期疗效相当(97.8%、94.3%,P〉0.05),但观察组Ⅲ-Ⅳ级骨髓抑制、恶心呕吐显著减少(P〈0.05)。结论紫杉醇脂质体单药周疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌安全有效,值得进一步临床研究。 辛淑波 林柏翰 林灿峰 李海军关键词:宫颈癌 化学治疗 紫杉醇脂质体 顺铂 鼻咽癌497例治疗失败分析 被引量:8 2014年 目的 总结497例首程治疗的无远处转移的鼻咽癌患者治疗失败的原因及时间,为鼻咽癌治疗提供依据.方法收集首程根治性治疗的无远处转移的鼻咽癌患者1 338例,所有患者治疗前经病理证实及临床影像检查排除远处转移的鼻咽癌,随诊根据临床病理及影像检查.其中治疗失败497例.采用Kaplan-Meier法计算总生存率.以鼻咽、颈部复发及远处转移判定为治疗失败.结果 本组鼻咽癌患者的1、3、5、10年总生存率分别为93.6%、75.3%、65.7%、57.1%.鼻咽复发、颈部复发和远处转移分别占失败总数的28.0%、10.9%和61.2%.局部复发率在N分期中N0~1期高于N2~3期(P〈0.01);远处转移率在T分期中T3~4期高于T1~2,N分期中N2~3期高于N0~1期,临床分期中Ⅲ~Ⅳ期高于Ⅰ~Ⅱ期,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 随着放射技术及计算机技术的发展,可望进一步提高鼻咽癌的局部控制率从而达到提高生存率的目的 ;远处转移仍为鼻咽癌治疗失败的主要原因.提高鼻咽癌患者的生存率,关键在于降低鼻咽癌的远处转移率. 林灿峰 李东升 辛淑波 游颜杰 李德锐关键词:鼻咽肿瘤 放射疗法 局部复发 远处转移 模式识别 三氧化二砷抑制食管癌细胞侵袭能力的机制研究 被引量:1 2014年 目的:观察三氧化二砷( As2 O3)对食管癌细胞侵袭能力的影响并探讨其分子机制。方法食管癌细胞经As2 O3处理后,MTT比色法检测细胞增殖能力,细胞黏附实验与侵袭实验检测细胞转移能力,Western blot检测转移相关蛋白金属基质蛋白酶(MMP)2、MMP9、E-cadherin及O型受体蛋白酪氨酸磷酸酶(PTPRO)表达水平。结果不同浓度As2O3处理显著抑制EC9706与EC109细胞增殖与侵袭能力,同未加药(0μmol/L)的对照组比较差异均有统计学意义( P <0.01);As2 O3处理可以减弱MMP2与MMP9的表达水平( P <0.01),增强E-cadherin 与PTPRO的表达水平( P <0.01)。结论As2 O3对食管癌细胞的恶性转移能力有显著的抑制作用,下调MMP2与MMP9的表达、同时上调E-cadherin与PTPRO的表达,可能是其抑制转移的分子机制。 林灿峰 游颜杰 辛淑波 李文梅 李海军 张晓辉 冉永刚关键词:抗肿瘤药 药理学 砷剂 药理学 肿瘤侵润 临床药师在医院药物安全性中的作用探讨 目的:探讨临床药师在医院药物安全性中的作用。方法:我院药师参与临床,参与病例讨论与会诊、处方点评、信息咨询与讲座以及多种形式的药学服务。结果:临床药师在下述药学实践中指导及参与临床合理用药,主要包括:(1)抗菌药物的使用... 林振礼 陈严洁 辛淑波关键词:临床药师 药物安全性 临床药师在医院药物安全性中的作用探讨 临床药学是药师联系临床、探讨药物应用规律,促进临床用药合理化的一门新兴综合交叉学科。其研究对象是个体化的临床患者,任务是保证患者用药安全、有效、经济。因而,研究和指导合理用药是其核心。临床药师在医院的药物安全性中发挥了作... 林振礼 陈严洁 辛淑波关键词:临床药师 药学服务 药物安全性 合理用药 医院药房常见拆零药品稳定性研究 被引量:9 2014年 目的通过对选定药品拆封后置于原包装瓶的外观和含量分析,对拆零药品的管理、存放、使用提出合理的建议,保证医院用药的安全。方法将选定药品在规定环境下分装留样,按规定时间进度进行含量测定,并观察外观变化。结果药房中拆封后置于原包装瓶的马来酸氯苯那敏片、富马酸酮替芬片和氨茶碱片、维生素C片,在各自观察时间内标示量保持稳定,这些药物的药品有效期可视为与原包装标示的有效期一样。结论在医院药房,只要严格按照《药品经营质量管理规范》进行拆零药品销售,无论药品的化学性质如何,都可保证留存在原包装瓶内药品的有效期与原包装标示的有效期基本一致或药品质量基本不变。 余海宣 辛淑波 陈瑞擎 黄俊斌关键词:拆零药品 有效期 我院2007年门、急诊镇痛性麻醉药品处方应用分析 2008年 目的通过对本院门、急诊镇痛性麻醉药的处方分析,了解本院门、急诊镇痛性麻醉药的使用情况及用药趋势,监测用药的合理性,考察药物的利用情况,为医生更合理使用麻醉药品提供参考。方法以本院门、急诊2007年685张镇痛性麻醉药处方为依据,统计分析镇痛性麻醉药品的品种、剂型、用法及用量、用途、用药次数。结果调查显示我院门、急诊镇痛性麻醉药使用基本合理,少有滥用现象。结论医护人员应在遵循用药原则的前提下,进行个体化用药,提高患者的生活质量。 辛淑波 李庆南 张云腾关键词:麻醉药 合理用药 我院57例药品不良反应报告分析 被引量:1 2010年 目的了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点、药品不良反应报告中存在的问题,分析ADR监测工作中的不足,探讨改进的办法。方法采用回顾性的方法,对我院2006至2007年收集的57例ADR报告进行分类统计和分析。结果57例ADR报告中,女性略多于男性,以静脉滴注方式引起的ADR共有48例,占84.2%;口服制剂引发的ADR共9例,占15.8%。对于严重不良反应能及时上报,对一般的不良反应,报告中存在家族史、既往史等资料填写不全。结论我院应加强ADR报告和监测方面的教育和培训,扩大报告监测的覆盖面,提高用药安全。 翁舜章 庄勉航 辛淑波关键词:药品不良反应 安全用药