赵长明
- 作品数:47 被引量:129H指数:6
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- 食管癌术后急性呼吸衰竭的防治被引量:3
- 2007年
- 目的:探讨食管癌术后急性呼吸衰竭的原因及有效的预防治疗措施。方法:我院1998年1月至2005年12月共行食管癌手术512例,其中发生呼吸衰竭11例。在一般治疗的基础上给于面罩给氧、环甲膜穿刺置管、纤支镜吸痰、呼吸机辅助呼吸等治疗。结果:治愈10例,治愈率为90.91%,死亡1例,病死率9.09%。结论:经合理而有效的术前、术中、术后处理、食管癌术后急性呼吸衰竭发生率可明显降低,早期发现并及时给予有效的治疗是抢救成功的关键。
- 赵长明孙小康郭向东刁明强洪澜彭志忠
- 关键词:食管癌外科手术后呼吸衰竭
- 食管癌术后酒精戒断综合征的防治被引量:1
- 2012年
- 目的探讨食管癌术后酒精戒断综合征的原因及有效预防治疗措施。方法 2000年1月-2011年10月共行食管癌手术935例,术后发生酒精戒断综合征16例,患者均为男性,年龄41~67岁,平均54岁。饮酒史16~47年,平均27.8年;每日饮白酒量为250~1 000 g,酒精含量162~590 g,平均321.5 g。所有患者均符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版(CCMD-3)酒精戒断综合征诊断标准。在食管癌常规术后治疗的基础上,根据患者谵妄、烦躁、精神失常、昏迷等不同情况应用维生素B族、纳络酮、氟哌啶醇、氯丙嗪、安定、促进脑细胞代谢及补充能量等综合治疗,必要时予以镇静后气管插管呼吸机辅助呼吸。结果患者经治疗后戒断症状均完全消失,治疗时间2~10 d,平均5.3 d。13例获随访,随访时间4~18个月,均完全戒酒,其中1例术后8个月死于急性心肌梗死;余12例均恢复良好,且未出现酒精戒断症状。结论经合理有效的围手术期处理,食管癌术后酒精戒断综合征发生率可明显降低,详细询问病史,术前术后积极预防并及时给予有效的治疗是治愈的关键。
- 薛杨罗澍孙小康赵长明郭向东
- 关键词:食管癌酒精戒断综合征
- 表皮生长因子受体抑制剂C225对人食管癌细胞EC109的生长抑制及促凋亡作用研究
- 2014年
- 目的探讨表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)抑制剂C225对人食管癌EC109细胞的生长抑制及凋亡的影响。方法通过不同浓度的C225作用于人食管癌EC109细胞,MTT法检测EC109细胞抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡率及细胞周期,瑞氏染色和倒置相差显微镜观察EC109细胞形态学变化。计量资料采用t检验,率的比较采用单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果经C225作用后,EC109细胞凋亡率增加,其生长明显受到抑制,经40μmol/L的C225作用72 h后,染色后和相差显微镜观察到EC109细胞呈现典型细胞凋亡改变,流式细胞仪能检测到在G0/G1期前出现凋亡特有的亚二倍体峰(APO峰)。且C225对食管EC109细胞的抑制率与C225的浓度及作用时间呈正相关(r=0.935、0.956,均P<0.05),凋亡率亦与C225的浓度及作用时间均呈显著正相关(r=0.941、0.962,均P<0.05)。结论 C225可抑制食管癌EC109细胞生长,并诱导其凋亡。
- 吕静于劲赵长明孙小康洪澜谭程薛杨
- 关键词:表皮生长因子受体C225
- 急进高原暴露下皮质醇变化的研究进展被引量:5
- 2014年
- 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(Hypothalamus-pitu-itary axis,HPA)在应激中起着极其重要的作用。高原低氧、寒冷等各种刺激可以刺激大脑皮质、边缘系统进而激活HPA系统,使促皮质素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、糖皮质激素(GC)分泌增加。GC分泌增多是应激时最重要的一个反应,对机体抵抗有害刺激起着极为重要的作用。动物实验表明,切除双侧肾上腺后,极小的有害刺激即可以导致动物死亡,动物几乎不能适应任何应激环境。若仅切除肾上腺髓质,动物可以存活较长时间。GC的生物学作用十分广泛,应激时增加可以对机体有广泛的保护作用。
- 吕静孙小康赵长明洪澜薛杨谭程
- 关键词:皮质醇急性高原病
- 食管癌贲门癌合并糖尿病的外科治疗被引量:14
- 2007年
- 目的探讨食管癌贲门癌合并糖尿病患者的手术治疗。方法回顾性分析1995年1月至2005年12月27例食管癌贲门癌合并糖尿病患者的手术治疗经验。结果手术切除率100%,术后并发症发生率18.52%,无手术死亡及酮症酸中毒发生。结论食管癌贲门癌合并糖尿病患者仍应首选外科手术治疗,严格控制血糖水平对安全度过围手术期非常重要。
- 赵长明孙小康郭向东刁明强洪澜彭志忠
- 关键词:食管癌贲门癌糖尿病外科治疗
- 电视胸腔镜手术同期治疗双侧原发性自发性气胸的临床分析被引量:4
- 2013年
- 目地探讨应用电视胸腔镜手术同期治疗双侧原发性自发性气胸的可行性、效果及术中、术后注意事项。方法回顾分析四川省德阳市人民医院2005年9月至2012年3月应用电视胸腔镜手术同期治疗13例双侧自发性原发性气胸的临床资料及术中、术后处理经验的临床资料,均为男性,年龄15~36(21.5±3.2)岁。结果全组患者均顺利完成手术,手术时间(102.6±21.4)min,术中出血量(65.2±18.6)ml,术后住院时间(8.6±2.3)d,全组无术中、术后死亡,无严重并发症发生。术后随访3~36个月,其中随访12例,失访1例,无气胸复发。结论应用电视胸腔镜手术同期治疗双侧原发性自发性气胸安全、有效,值得临床推广。
- 赵长明吕静谭程孙小康
- 关键词:自发性气胸电视胸腔镜
- 心脏刀刺伤40例临床分析被引量:1
- 2006年
- 郭向东孙小康刁明强赵长明洪澜
- 关键词:心脏刀刺伤手术抢救抢救成功急诊科
- 食管下段非腐蚀性良性狭窄1例
- 2009年
- 薛杨赵长明孙小康洪澜
- 关键词:食管手术治疗
- 记忆金属胸部护板在汶川地震伤中治疗多根肋骨骨折临床分析被引量:6
- 2010年
- 目的 总结记忆金属胸部护板在汶川地震伤中治疗多根肋骨骨折的临床效果.方法 72例多根肋骨骨折伤员,采用记忆金属胸部护板行外固定(护板组);68例采用胸带或多头腹带包扎等传统外同定方法(对照组).观察2组伤员疼痛指数(VAS),肺部并发症,住院天数.结果 与对照组比较,护板组伤员治疗1 h后疼痛明显好转,肺部并发症明显下降,住院天数缩短3.45 d.结论 记忆金属胸部护板同定肋骨骨折区域,临床效果满意,特别是在紧急状态下及群体伤中,是一种新型,简便实用的肋骨骨折同定方法.
- 郭向东谭程洪澜孙小康刁明强赵长明薛阳
- 关键词:肋骨骨折记忆金属胸部护板
- 保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣人工机械瓣膜置换术
- 2005年
- 目的比较评价保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣人工机械瓣膜置换术与常规二尖瓣置换术的临床效果。方法回顾分析1998年10月至2004年7月保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣膜置换术24例(A组),同期未保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣膜置换术30例(B组),监测两组病人术前、术后2周、术后3个月的LVDD,LVEF,LVFS,记录体外循环时间,主动脉阻断时间,使用升压药的种类及用量,呼吸机使用时间术后3d内的心率,平均动脉压,记录卡瓣、左室破裂、低心排及死亡事件。结果A组10例无1例死亡,B组因顽固性低心排不能脱离体外循环机死亡,两组均无卡瓣及左室破裂,体外循环时间无明显差异,LVDD,LVEF,LVFS等心功能指标均明显提高,但A组心功能改善更显著,术后使用血管活性药物用量及种类明显减少,术后3个月LVDD、LVEF与B组比较有统计学差异。结论A组方法较简单,易于实践,不增加心内手术时间,无卡瓣及左室破裂,手术病死率低,术后并发症少,术后心功能恢复较好。
- 孙小康刁明强郭向东彭治中赵长明洪澜
- 关键词:机械瓣膜置换术二尖瓣