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妊娠期脂代谢异常对孕妇妊娠结局的影响被引量：8: 2019年; 目的探讨妊娠期脂代谢异常对孕妇妊娠结局的影响。方法收集2017年6月—2018年6月来我院分娩的120例孕产妇的临床资料,按照妊娠期是否存在脂代谢异常分为观察组(妊娠期脂代谢异常)60例和对照组(妊娠期脂代谢正常)60例,比较2组产妇休重指数(BMI)、孕周与血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]检测结果以及妊娠结局。结果观察组患者BMI、TC、TG、LDL-C水平均高于对照组,孕周、HDL-C水平均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组产妇早产、子痫前期、巨大儿、妊娠期糖尿病、新生儿低血糖发生率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论妊娠期脂代谢异常会造成BMI异常升高、孕周缩短,增加母婴不良预后风险。; 赵菲刘淮; 关键词：孕妇

瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式选择分析被引量：3: 2016年; 目的探讨瘢痕子宫妊娠的分娩时机及分娩方式的选择。方法选取记录54例产妇分娩的结局,同时对比阴道分娩组及剖宫产组产妇各项指标。结果 54例产妇阴道试产例数为35例,阴道试产成功率为62.86%(22/35),阴道试产失败率为37.14%(13/35),阴道试产组产妇产后出血量(186.45±21.36)m L、产后发热率(18.18%)、住院时间(3.12±0.52)d及住院费用(2064.15±156.64)元等指标同剖宫产组产妇的(304.54±28.74)m L、(28.13%)、(8.45±1.23)d、(3624.52±205.15)元相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同剖宫产相比,瘢痕子宫妊娠产妇采用阴道分娩对母婴伤害更小,且住院时间更短,住院费用更少,在产妇条件允许的情况下,应鼓励其进行阴道分娩。; 彭凯欣赵菲; 关键词：瘢痕子宫分娩时机分娩方式阴道分娩

低位水囊用于延期妊娠计划分娩的临床效果观察被引量：7: 2016年; 目的观察低位水囊用于延期妊娠计划分娩的临床效果。方法选取100例延期妊娠、头位、单胎初产孕妇,将其分为2组,对照组50例采用缩宫素引产,观察组50例采用低位水囊引产,分析对比不同方法引产效果。结果观察组引产有效率为96.0%,阴道分娩率为90.0%,引产到临产时间为(10.10±6.43)h,总产程为(5.90±2.32)h;对照组引产有效率为70.0%,阴道分娩率为70.0%,引产到临产时间为(16.55±9.10)h,总产程为(8.15±3.98)h;2组孕妇引产有效率、阴道分娩率、引产到临产时间以及总产程比较有差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇出血量在500 m L以上者2例,对照组3例;观察组新生儿的Apgar评分在3分以下者0例,对照组1例,2组产后出血、Apgar评分比较差异无统计学意义。结论延期妊娠采用低位水囊引产,方法简单,可大大缩短产程,应用效果显著。; 彭凯欣赵菲; 关键词：低位水囊足月妊娠计划分娩

中心静脉血氧饱和度联合静动脉二氧化碳分压差在产后出血液体复苏治疗中的指导作用: 2024年; 目的探讨中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))联合静动脉二氧化碳分压差[P(v-a)CO_(2)]在产后出血(PPH)液体复苏治疗中的指导作用。方法选取2022年2月至2023年3月江西省妇幼保健院收治的60例胎盘植入、前置胎盘剖宫产术中大出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分成试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组行常规液体复苏干预,试验组行ScvO_(2)联合P(v-a)CO_(2)监测指标进行复苏干预。比较两组患者容量达标时间、液体复苏前后氧合指数、6 h乳酸清除率、24 h乳酸清除率及并发症发生率。结果试验组的容量达标时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);液体复苏6、24 h后试验组的氧合指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组6h乳酸清除率、24h乳酸清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的并发症总发生率(16.67%)低于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论ScvO_(2)联合P(v-a)CO_(2)监测对PPH患者液体复苏治疗具有指导作用,能缩短液体复苏时间,提高氧合指数和乳酸清除率,降低并发症的发生。; 赵菲蒋红莲李丽妮郑九生廖宗高汪芳艳; 关键词：中心静脉血氧饱和度产后出血

阴道分娩对瘢痕子宫再妊娠产妇围生期应激状态、炎症反应及母婴结局的影响被引量：17: 2019年; 目的探讨阴道分娩对瘢痕子宫再妊娠产妇围生期应激状态、炎症反应及母婴结局的影响,为瘢痕子宫再妊娠产妇采取阴道分娩提供参考依据。方法选取2016年8月-2017年9月在江西省妇幼保健院确诊为瘢痕子宫再妊娠产妇118例,依据分娩方式不同分为观察组(行阴道分娩,58例)、对照组(行剖宫产,60例)。比较两组产妇产前与产后12 h、24 h、48 h血清应激状态有关指标[醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、炎症反应有关指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平,并观察两组产妇先兆子宫破裂发生率、产后24 h出血量、产褥感染发生率、住院时间以及新生儿5 min Apgar评分等母婴结局情况。结果观察组58例产妇中阴道分娩成功52例,阴道分娩成功率为89. 66%。两组产妇产前血清ALD、NE、Cor水平相比,差异无统计学意义(均P>0. 05),与对照组相比,观察组产后2 h、24 h、48 h血清ALD、NE、Cor水平较低,差异有统计学意义(均P<0. 05);观察组产后2 h、24 h、48 h血清TNF-α、IL-6、CRP、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);观察组产后24 h出血量、住院时间小于对照组,产褥感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);两组产妇先兆子宫破裂发生率及新生儿5 min Apgar评分对比,差异无统计学意义(均P>0. 05)。结论与剖宫产相比,瘢痕子宫再妊娠产妇采取阴道分娩可显著减轻产妇机体应激状态及炎症反应,降低产后出血量及产褥感染发生概率,临床可于严格掌控阴道分娩适应证基础上,在严密监护下采取阴道分娩以改善产妇母婴结局。; 余腊梅丁慧赵菲欧阳吁李勤; 关键词：阴道分娩应激状态炎症反应

脐血流及凝血功能与特发性胎儿生长受限的关系被引量：3: 2016年; 目的探析脐血流及凝血功能与特发性胎儿生长受限的关系。方法选取82例孕妇为研究对象,孕妇正常体质,B超估测胎儿体质量小于孕龄10%的孕妇为观察组;B超估测胎儿体质量正常的孕妇为对照组。对2组孕妇的S/D值、PI值、RI值、HCT值、Hb值、Fib值、PT值、TT值、D-D值进行对比分析。结果观察组患者的S/D值、PI值、RI值均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的HCT值、Hb值、Fib值、PT值、TT值以及D-D值与对照组差异无统计学意义。结论脐血流参数对特发性胎儿生长受限的发生起到预测的作用,为临床诊断和治疗提供指导性的建议。; 彭凯欣赵菲; 关键词：脐血流凝血功能特发性胎儿生长受限

羊水栓塞是怎么回事: 2024年; 羊水栓塞是一种罕见但危险的产科急症,指的是在分娩过程中,羊水中的物质进入母体循环系统,造成堵塞和影响器官功能的一种情况。它可能发生在分娩过程中或者不久之后,给母子的生命健康带来严重威胁。病情变化迅速当母胎屏障破坏时,羊水成分进入母体循环,一方面可能引起机械性的阻塞,另一方面母体可能对胎儿抗原和羊水成分发生免疫反应,从而发生类似全身炎症反应综合征,引起肺动脉高压、肺水肿、严重低氧血症、呼吸衰竭、循环衰竭、心脏骤停及孕产妇严重出血、弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能衰竭等一系列表现,可引起病情的迅速恶化。; 赵菲; 关键词：多器官功能衰竭严重低氧血症羊水栓塞全身炎症反应综合征循环衰竭病情变化

临床路径在计划性剖宫产中的应用被引量：24: 2011年; 目的:探讨卫生部试行的临床路径管理在我院计划性剖宫产中的应用效果。方法:选取185例已实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇(路径组)和96例未实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇(对照组),对两组孕妇的住院天数、各种住院费用、各项指标的变异系数和构成比,以及患者的满意度和术后并发症等指标进行综合比较分析。结果:路径组住院天数比对照组缩短,差异有高度统计学意义(P=0.00),但住院总费用两组比较,差异无统计学意义(P=0.19);对于住院总费用的构成变化,路径组药费下降,但治疗费增加,两组间的药费和治疗费比较,差异均有统计学意义(P<0.05);路径组变异系数波动总体较对照组小,患者满意度有所提高,但术后并发症率无明显改变。结论:临床路径应用于我院计划性剖宫产起到了规范医疗行为的作用。; 李丹朱义保赵菲万凌玲郑九生刘淮; 关键词：计划性剖宫产满意度

揿针穴位埋针疗法减少危重孕产妇ICU谵妄的效果观察: 2023年; 目的:探究揿针穴位埋针疗法对减少危重孕产妇重症监护室(ICU)谵妄的应用效果。方法:选取江西省妇幼保健院2021年8月至2022年12月期间ICU住院治疗的60例危重孕产妇进行研究,根据采取的治疗干预手段不同分为观察组和对照组,各30例。对照组危重孕产妇给予常规西医镇痛镇静药物及心理疏导干预,观察组危重孕产妇在对照组基础上行揿针穴位埋针疗法,比较干预前后两组危重孕产妇疼痛评分、睡眠状况、心理状态以及两组危重孕产妇机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、相关并发症发生率及谵妄发生率。结果:两组危重孕产妇干预后视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较干预前均有不同程度下降,且观察组危重孕产妇干预后VAS、SAS、SDS、PSQI评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组危重孕产妇谵妄发生率为10.00%,低于对照组的36.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组危重孕产妇机械通气时间、ICU住院时间及总住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组危重孕产妇并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:揿针穴位埋针疗法可以有效缓解危重孕产妇疼痛,改善其睡眠质量及心理状态,从而减少危重孕产妇ICU谵妄的发生,显著缩短其机械通气时间、ICU住院时间及总住院时间;对减少并发症发生有一定作用。; 赵菲廖宗高; 关键词：重症监护室谵妄危重孕产妇镇痛镇静

子痫前期患者血浆TIMP4和miR-133a表达水平及临床意义被引量：3: 2019年; 目的探讨子痫前期患者血浆组织金属蛋白酶抑制剂4(TIMP4)和miR-133a的表达水平及临床意义。方法选取2016年1月-2018年1月该院妇产科收治的子痫前期患者80例为研究对象,按病情程度分为轻度组(40例)和重度组(40例),另选取同期在该院健康产检血压正常的晚期孕妇40例为对照组。检测所有研究对象血浆TIMP4及miR-133a表达水平,并进一步分析二者表达水平与患者临床指标的关系。结果轻度组、重度组患者血浆TIMP4水平显著高于对照组,miR-133a表达水平明显低于对照组(P<0.05);重度组患者血浆TIMP4水平明显高于轻度组,miR-133a水平明显低于轻度组(P<0.05)。重度组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于轻度组(P<0.05)。子痫前期患者血浆TIMP4水平与SBP呈显著负相关关系(P<0.05),与TG呈明显正相关关系(P<0.05);血浆miR-133a水平与DBP呈明显正相关关系(P<0.05),与LDL-C呈显著负相关关系(P<0.05);miR-133a与TIMP4表达呈明显负相关关系(P<0.05)。TIMP4的AUC为0.804,灵敏度、特异度分别为73.0%、83.7%,miR-133a的AUC为0.782,灵敏度、特异度分别为73.0%、79.5%。结论子痫前期患者血浆miR-133a表达水平降低,TIMP4表达水平升高,两者呈负相关关系,两者对子痫前期诊断均有一定价值,而miR-133a的诊断价值要小于TIMP4。; 余腊梅丁慧赵菲欧阳吁李勤; 关键词：子痫前期

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赵菲

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