谭敬
- 作品数:24 被引量:152H指数:6
- 供职机构:西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省科技攻关计划天普研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 一种多功能麻醉气体传导装置
- 本发明公开了一种多功能麻醉气体传导装置,使用时,医护人员开启吸气泵,吸气泵将储存罐内的麻醉液体由第一连接管排入第二连接管内,在麻醉液体排入第一连接管的过程中,流量传感器监测到第一连接管内麻醉液体的流量,当麻醉液体的流量高...
- 谭敬朱宇麟周荣胜李欣
- 文献传递
- 区块链与可穿戴技术缓解医患关系紧张的机制研究被引量:1
- 2021年
- 近年来,我国医患关系日渐紧张,使得医患双方在医疗活动中产生“逆向选择”,其中医患间信息不对称是重要原因。分析了三种不同主体的医疗数据存储模式的优缺点,论证了基于区块链的以患者为主体的医疗数据存储模式的可行性和价值,并在此基础上提出一种基于公钥加密体制的个人医疗数据管理方法;分析可穿戴医疗设备在提高患者数据验证和采集能力上的价值,为进一步缩小医患在医疗数据掌控能力上的差距,降低医患间信息不对称提供技术参考。
- 阳婷婷谭敬汪博宋珂珂
- 关键词:医患关系信息不对称区块链
- 培训住院医师熟练掌握超声引导下外周神经阻滞的教学经验被引量:8
- 2017年
- 神经阻滞麻醉在临床中得到重新审视,尤其是超声影像辅助的兴起,使区域麻醉得到了进一步广泛应用。熟练掌握区域阻滞麻醉操作技术也是麻醉专业住院医师培训的一项基本要求。我们围绕住院医师规范化培训目标的要求,针对超声教学中的特点难点,灵活运用多种教学方法、将基础知识与临床实践很好的结合起来,为快速提高住院医师熟练掌握超声引导区域阻滞麻醉摸索出了一套有效的方法。
- 谭敬高燕凤朱宇麟关正严军王强
- 关键词:区域阻滞麻醉超声引导神经阻滞
- 肥胖扩张性心肌病患者在超声引导外周神经阻滞下行起搏器清创深埋术一例被引量:2
- 2018年
- 患者.男.48岁.175cm,124kg。2016年9月27日行心脏再同步化治疗器(cardiac resynchronization therapy de-vice。CRT-D)植入术。2017年5月3日因“左胸部心脏起搏器植入部位流脓3个月”人院。术前诊断:(1)起搏器植入术后感染;(2)扩张性心肌病.心功能Ⅳ级;(3)心律失常(频发室性早搏);(4)2型糖尿病。患者BMl41kg/m^2。
- 王韶双严军谭敬王强
- 关键词:扩张性心肌病外周神经阻滞超声引导清创肥胖心脏再同步化
- 丙泊酚靶控输注联合脑电双频指数在高龄患者麻醉诱导期的应用被引量:18
- 2011年
- 目的观察丙泊酚靶控输注(TCI)联合脑电双频指数(BIS)在高龄患者麻醉诱导期的血流动力学变化及应激反应。方法高龄全麻胃癌根治手术患者45例,随机均分为三组。Ⅰ组以BIS值为控制目标;Ⅱ、Ⅲ组以临床指征为目标。Ⅰ、Ⅱ组麻醉诱导采用丙泊酚TCI,Ⅲ组以人工法输注丙泊酚,而后以恒速泵入。记录入室静卧15 min(T0),意识消失时(T1),气管插管即刻(T2),插管后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)的HR、SBP、DBP;并测定血浆皮质醇(Cor)、血糖(Glu)及去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的浓度变化。结果 T1、T2时三组SBP、DBP明显低于T0时(P<0.05);T3时Ⅰ、Ⅱ组SBP明显低于Ⅲ组,Ⅲ组HR明显快于Ⅰ组(P<0.05)。T2时三组Cor浓度明显低于T0时(P<0.05),T3、T4时Ⅱ、Ⅲ组Cor浓度明显高于T2时(P<0.05)。T3时三组NE、E浓度明显高于T0时(P<0.05),T5时三组NE、E浓度明显低于T3时(P<0.05)。结论在丙泊酚用于高龄患者麻醉诱导中,以BIS指导丙泊酚TCI在麻醉诱导期能够较好地维持适当的麻醉深度,降低气管插管引起的应激反应,维持麻醉诱导期血流动力学的平稳。
- 陈亚丽谭敬景桂霞
- 关键词:丙泊酚靶控输注气管插管脑电双频指数
- 超声引导下胸部神经阻滞在乳腺癌改良根治术后多模式镇痛中的应用被引量:42
- 2017年
- 目的评价超声引导下胸部神经(pectoral nerves,PECS)阻滞在乳腺癌改良根治术后多模式镇痛中的有效性及安全性。方法择期行单侧乳腺癌改良根治术女性患者60例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级。按随机数字表法分为两组:超声引导下PECS阻滞组(P组)和空白对照组(C组),每组30例。全身麻醉诱导后,P组患者在超声引导下实施PECS阻滞,给予0.375%罗哌卡因30ml;C组患者不给予PECS阻滞。两组患者术前均给予静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg。两组患者在静-吸复合全身麻醉下完成手术。记录患者术毕苏醒即刻(术后0h)、术后3、6、12和24h静息状态下疼痛VAS评分;并记录术中瑞芬太尼用量、术后24h内补救性镇痛药给予情况及术后不良反应发生情况。结果术后0、3、6和12hVAS评分P组明显低于C组(P<0.05),术后24h两组VAS评分差异无统计学意义。术中瑞芬太尼用量P组明显少于C组,术后24h内镇痛药补救率P组明显低于C组(P<0.05)。两组患者术后不良反应差异无统计学意义。结论对于乳腺癌改良根治术患者,超声引导胸部神经阻滞作为多模式镇痛模式的辅助,可以提供更佳的术后镇痛效果,且安全可靠。
- 谭敬吕瑞兆严军朱宇麟周荣胜景桂霞
- 关键词:超声引导乳腺癌改良根治术
- 副神经节瘤致炎症反应综合征患者的麻醉管理一例
- 2021年
- 患者,女,19岁,162 cm,40 kg,因“头痛、视物不清,伴发热2月余”入院。患者2月余前出现头痛、视物不清,BP最高200/110 mmHg,体温最高39℃,既往病史无特殊。查体:体温38℃,HR 98次/分,BP 149/90 mmHg,RR 20次/分,心肺腹查体未及异常。辅助检查:Plt 1112×10^(9)/L、Hb 81 g/L、C反应蛋白116.3 mg/L,活化部分凝血活酶时间45.6 s、纤维蛋白原9.52 g/L,24 h尿儿茶酚胺2947.20 nmol/L、尿肾上腺素30.38 nmol/L、尿去甲肾上腺素2916.82 nmol/L、尿香草扁桃酸212.95μmol/L。
- 宋珂珂阳婷婷杜丹王强谭敬
- 关键词:尿儿茶酚胺副神经节瘤既往病史麻醉管理炎症反应综合征活化部分凝血活酶时间
- 采用IV型胶原酶建立小鼠脑出血模型被引量:4
- 2014年
- 目的:用脑内注射胶原酶方法建立小鼠脑出血模型。方法:在动物脑立体定位仪下将不同剂量Ⅳ型胶原酶0.5μl注射到昆明小鼠左侧纹状体处,分别在术后24h对小鼠运动功能进行检测,并对出血部位脑组织进行尼氏染色,光镜观察染色结果来验证模型制作是否成功。结果:术后小鼠即表现右侧肢体运动功能障碍。形态学观察证实左侧纹状体内血肿形成,且在一定范围内,出血灶大小与肢体偏瘫症状发展过程基本一致。不同个体间相同单位的胶原酶出现的血肿体积和部位基本一致。结论:应用Ⅳ型胶原酶脑内注射方法建立的小鼠脑出血模型,是一种方法简单,效果可靠,易于大批量制作的动物模型。脑内注射0.02U的IV型胶原酶制备的脑出血模型能较好满足实验要求。
- 谭敬肖新莉陈新林徐曦高燕凤刘勇
- 关键词:脑出血化学诱导脑出血胶原酶小鼠
- 地佐辛不同时间应用对老年肾脏肿瘤患者全麻苏醒质量的影响被引量:5
- 2018年
- 目的:评价地佐辛在围术期不同时间应用对腹腔镜下肾脏肿瘤手术患者全麻苏醒质量的影响。方法:择期腹腔镜下肾脏肿瘤手术患者80例,年龄65~80岁,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分成四组:D1组(麻醉诱导后,切皮前20 min静脉注射地佐辛0. 1 mg/kg,手术结束前30 min静脉注射生理盐水5 ml),D2组(麻醉诱导后,切皮前20 min静脉注射生理盐水5 ml,手术结束前30 min静脉注射地佐辛0. 1 mg/kg),D3组(麻醉诱导后,切皮前20 min静脉注射地佐辛0. 05 mg/kg,手术结束前30 min静脉注射地佐辛0. 05 mg/kg),N组(麻醉诱导后,切皮前20 min静脉注射生理盐水5 ml,手术结束前30 min静脉注射生理盐水5 ml)。记录自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间、PACU驻留时间、拔管后10 min Riker镇静躁动评分(SAS)及躁动发生率。记录术后1 h(T1)、2 h(T2)、4 h(T3)、24 h(T4)的VAS评分及平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)。结果:D2组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间均明显延长(P <0. 05)。N组在拔管后1 min、5 min、10 min和20 min的MAP、HR均明显升高(P <0. 05)。与D2、D3组相比,D1组在拔管后1 min、5 min、10 min和20 min的MAP、HR均明显升高(P <0. 05)。N组在拔管后1 min、5 min、10 min和20 min的Riker SAS评分明显降低(P <0. 05)。N组在拔管后30 min、1 h、2 h、4 h、6 h和24 h的VRS评分明显升高,且D1组在拔管后30 min、1 h、2 h的VRS评分明显高于D2、D3组(P <0. 05)。结论:地佐辛于手术开始前和手术结束前分次给药效果最佳,既不延长拔管时间,又可使拔管期间生命体征更平稳,术后镇静评分高,镇静良好,VRS痛觉评分低,镇痛良好,是在老年患者腹腔镜肾脏肿瘤手术中可以推荐的用药方法。
- 刘琳王强温健关正谭敬申新
- 关键词:地佐辛老年患者苏醒质量
- 一种胃肠减压状态及非胃肠减压状态均可使用的麻醉面罩
- 本实用新型属于医疗用品技术领域且公开了一种胃肠减压状态及非胃肠减压状态均可使用的麻醉面罩,包括面罩本体,所述面罩本体包括罩体和底座,所述罩体底部与底座连接且形成一个整体,所述罩体顶部设有进氧管口,所述进氧管口外侧设有固定...
- 谭敬朱宇麟高燕凤
- 文献传递