许芳兰
- 作品数：9 被引量：21H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市科技发展计划江苏省社会发展科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 生大黄鼻饲与新斯的明肌肉注射对食管癌患者改善术后腹胀的临床疗效评价被引量：1
- 2018年
- 目的:探究和评价生大黄鼻饲与新斯的明肌肉注射对食管癌患者改善术后腹胀的临床疗效。方法:选取2016年6月—2018年6月间收治的行食管癌术后患者80例资料,按治疗方法的不同将其分为治疗组(40例)和对照组(40例);对照组患者均给予常规治疗,如胃肠减压、肠内外营养支持、维持电解质和酸碱平衡及抗菌药物等治疗;在此基础上治疗组患者在术后第1天开始经鼻肠管鼻饲大黄液和新斯的明注射液0.5 mg肌肉注射(q24h),连续用药3 d;比较两组患者用药后肠鸣音和腹胀复常时间、肛门首次排气时间以及治疗后的总有效率的差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率显著高于对照组(P<0.05),肠鸣音和腹胀复常时间、肛门首次排气时间均明显早于对照组(P<0.05)。结论:采用生大黄鼻饲与新斯的明肌肉注射治疗食管癌患者术后改善腹胀的疗效较为确切,且避免了胃瘫的发生。
- 马翠英许芳兰管顺芳
- 关键词：生大黄食管癌
- 胸腔Castleman病1例行全肺切除的围手术期护理
- 2014年
- Castleman病（Castleman＇s disease,CD）全称血管滤泡性淋巴结淋巴组织增生症,系一种临床罕见、容易误诊误治的疾病,又称巨大淋巴结增生症、血管瘤性淋巴样错构瘤、淋巴结错构瘤、良性巨淋巴结瘤、巨大出血性淋巴结等,由Castleman在1956年首先总结报道此病而得名。很多临床医护人员对该病缺乏认识,又因此病缺乏症状特异性,在遇到相关症状及影像学表现时很难想到此病并加以鉴别,我院在2013年3月为1例胸腔内Castleman病单中心型（LCD）患者进行了全肺切除手术，经过1年的随访，患者治疗效果满意，未复发，现将护理体会报道如下。
- 马翠英许芳兰管顺芳
- 关键词：围手术期护理淋巴结增生缺乏症状淋巴样淋巴组织增生
- 高流量湿化氧疗对食管癌患者根治术后临床各指标与并发症改善的影响
- 2022年
- 目的:比较经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal oxygen therapy,HFNO)及鼻导管吸氧(nasal oxygen breath,NOB)对食管癌患者根治术后并发低氧血症的改善效果,探究不同吸氧方式对术后患者临床各指标及并发症改善的影响,分析HFNO替代传统氧疗在食管癌术后患者中应用的可行性。方法:选取2020年1月—2022年6月苏州大学附属第二医院收治的100例接受食管癌根治术后并发低氧血症的患者作为研究对象,按吸氧方式的不同将其随机分为2组(HFNO组及NOB组),每组50例;考察吸氧后每组患者不同时期的动脉血气指标及感染指标测得结果的变化情况,以及术后肺部并发症发生情况。结果:HFNO组患者HFNO后氧合指数即动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))/吸入气氧浓度(fractional concentration of inspired oxygen,FiO_(2))值明显优于NOB组(P<0.05),氧疗6 h后的PaCO_(2)水平低于NOB组(P<0.05),氧疗3 d后的CRP、PCT和NEUT计数水平低于NOB组(P<0.05),术后肺部感染的发生率低于NOB组(P<0.05)。结论:HFNO患者吸氧后疗效优于NOB患者,有效改善了食管癌根治术后并发低氧血症患者的PaO_(2)/FiO_(2)和感染指标值,降低了其术后肺部感染的发生率。
- 沈育美徐塑凯王潇梵段善州陈勇兵许芳兰刘佳
- 关键词：食管癌根治术
- 损伤控制性手术护理对救治严重胸部创伤患者的效果分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨损伤控制性手术护理对救治严重胸部创伤患者的效果。方法将我院2013年9月至2014年10月收治的60例严重胸部创伤患者分为对照组和观察组,对照组患者进行常规性护理,观察组患者在对照组的基础上进行损伤控制性手术护理。观察两组患者的住院时间、出血量与护理满意度,详细记录数据并进行对比。结果观察组创伤患者住院时间、出血量以及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制性手术护理可显著提高严重胸部创伤患者的治疗效果,且安全系数高,值得推广运用。
- 李雯许芳兰马翠英
- 关键词：损伤控制性手术严重胸部创伤护理方法护理效果
- 食管癌患者术后并发胃食管反流的集束化管理
- 2015年
- 食管癌术后由于食管与胃的解剖关系发生变化,就不可避免地发生胃食管反流。高龄食管癌患者术后胃食管反流在围手术期可引起患者误吸、窒息、吸入性肺炎等一系列并发症。远期还引起反流性食管炎、溃疡、出血、吻合口狭窄和复发等[1]。我科自2011年以来对部分老年食管癌手术患者试行集束化管理,可明显减少患者的胃食管反流的发生率,减轻症状及并发症,缩短患者的住院日。
- 马翠英许芳兰管顺芳
- 关键词：胃食管反流反流症状颈胸腹三切口十二指肠营养管反流物
- 一种医用防下滑枕
- 本实用新型公开了一种医用防下滑枕，包括放置在病床床尾处的枕本体，枕本体包括枕内芯和枕套，枕内芯后侧面靠在病床床尾护栏处，前侧面为弧形面，且枕内芯的前侧面设置有两个置脚槽，患者脚部能放入置脚槽中，枕内芯内在置脚槽左右两侧均...
- 马翠英许芳兰管顺芳
- 文献传递
- 改良胸腔引流方式在单孔胸腔镜下肺癌根治术后患者中的应用被引量：9
- 2021年
- 目的探讨改良胸腔引流方式在单孔胸腔镜下肺癌根治术后的应用效果。方法便利抽样选取某院胸心外科2018年2月至2019年6月收治的单孔胸腔镜下肺癌根治术后患者100例,采用随机数表法分为观察组和对照组各50例。观察组采用猪尾巴导管于切口下2肋间置管后3M弹力胶布高举平台法固定,对照组采用传统24 FR胸腔引流管于单孔切口处置管并予缝线结扎固定,比较两组患者的临床疗效、疼痛程度、并发症发生率、引流效果及术后住院时间。结果两组患者的临床疗效差异无统计学意义(P=0.755);观察组患者的疼痛程度、肺不张及切口愈合不良的发生率低于对照组,引流管留置时间及术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论单孔胸腔镜下肺癌根治术后采用改良胸腔引流方式,不仅减轻了患者的疼痛,而且引流效果充分,降低了切口愈合不良、肺不张等并发症的发生率,有助于缩短住院时间,促进患者康复。
- 许芳兰管顺芳王英马翠英
- 关键词：猪尾巴导管胸腔引流单孔胸腔镜肺癌根治术
- 两切口食管癌术后早期不同途径肠内营养的护理体会被引量：2
- 2010年
- 许芳兰
- 关键词：肠内营养液术后早期食管癌经空肠造瘘胃排空障碍
- 快速康复外科增强肺癌患者术后免疫功能被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨胸外科应用快速康复外科增强肺癌患者术后免疫功能的作用及其机制。方法:选取2021年3月至2021年5月期间苏州大学附属第一医院和苏州大学附属第二医院胸外科收治的肺癌患者115例,随机分为对照组61例、快速康复外科(ERAS)组54例,对照组采取常规围手术期管理模式,ERAS组采取加速康复外科围手术期管理模式。记录两组患者手术后并发症发生情况及住院时长;流式细胞术检测患者外周血CD4+/CD8+T细胞亚群比例;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测患者外周血C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平;外周血(PBMCs)磁珠分离CD8+T细胞,ELISA检测CD8+T细胞释放γ-干扰素(IFN-γ)、穿孔素(perforin)水平。组间数据比较采用t检验。结果:ERAS组术后并发症发生率(4/54)显著低于对照组(22/61),差异有统计学意义(χ^(2)=4.173,P<0.05);ERAS组术后住院时长[(5.85±0.81)d]显著短于对照组[(8.15±0.96)d],差异有统计学意义(t=-2.181,P<0.05);ERAS组术后第7天时CRP值[(26.73±12.90)mg/L]显著低于对照组[(18.80±12.71)mg/L],差异有统计学意义(t=3.318,P<0.01);ERAS组术后第7天时PCT值[(0.08±0.06)ng/ml]显著低于对照组[(0.12±0.08)ng/ml],差异有统计学意义(t=2.355,P<0.05);ERAS组术后第7天时IL-6值[(24.98±12.57)pg/ml]显著低于对照组[(33.61±12.92)pg/ml],差异有统计学意义(t=3.620,P<0.01);ERAS组术后第7天时CD4+/CD8+T细胞亚群(1.65±0.41)高于对照组(1.40±0.32),差异有统计学意义(t=-2.773,P<0.05);ERAS组术后第7天时CD8+T细胞释放IFN-γ[(5.57±2.14)μg/L]显著高于对照组比[(4.51±2.23)μg/L],差异有统计学意义(t=2.106,P<0.05);ERAS组术后第7天时CD8+T细胞释放perforin[(417.63±136.13)ng/L]显著高于对照组[(351.67±118.58)ng/L],差异有统计学意义(t=1.228,P<0.05)。结论:胸外科ERAS临床治疗有效,可以通过影响肺癌患者CD8+T细胞分化和效应能力增强免疫功能。
- 刘沙沙许芳兰沈明敬蒋堪秋曹德付丁成王靖文苏敏
- 关键词：快速康复外科肺癌免疫
