许志贤
- 作品数:29 被引量:160H指数:8
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- 发文基金:福建省自然科学基金国家临床重点专科建设项目福建省临床重点专科建设项目更多>>
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- 重型颅脑损伤为主的多发伤救治策略被引量:14
- 2017年
- 目的探讨重型颅脑损伤为主的多发伤的临床特点及救治策略。方法回顾性分析福建医科大学省立临床医学院2012年6月—2016年6月收治的65例重型颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料,男性48例,女性17例;年龄16~65岁,平均38.2岁。其中合并腹部闭合性损伤18例,合并血气胸、创伤性湿肺、多发肋骨骨折及心脏挫伤12例,合并骨盆骨折11例,合并严重口腔颌面部损伤9例,合并四肢骨折15例;GCS≤8分,ISS≥16分。结果 65例患者中,恢复良好30例(46.2%),轻度残疾12例(18.5%),重度残疾8例(12.3%),植物生存状态及自动出院6例(9.2%),9例死亡(13.8%)。结论颅脑损伤合并多发伤伤情重且复杂,病死率及致残率高,采用多发伤一体化救治模式及损害控制外科原则,优先处理重型颅脑损伤,结合重症综合治疗,对提高重型颅脑损伤合并多发伤患者的救治成功率有积极意义。
- 林昊高翔蔡鸿儒柯铁许志贤张旭鸣
- 关键词:多发伤颅脑损伤
- 肱骨远端C型骨折45例手术治疗被引量:4
- 2014年
- 目的探讨肱三头肌舌瓣入路手术治疗肱骨远端C型骨折的治疗效果。方法对45例肱骨远端C型骨折经肱三头肌舌瓣入路行切开复位内固定术治疗。按照cassebaum肘关节功能评分系统评价患肘术后功能。结果 45例肱骨远端C型骨折患者中40例肘关节功能评分达到优良,优良率88.9%。结论肱三头肌舌瓣入路切开复位内固定是治疗肱骨远端C型骨折一种有效的方法。
- 许志贤张旭鸣何武兵林昊
- 关键词:肱骨远端骨折手术治疗
- 多发伤合并不稳定肩胛骨骨折的外科治疗被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨多发伤合并不稳定肩胛骨骨折的外科治疗方法。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月福建医科大学省立临床学院收治的21例行手术治疗的多发伤合并不稳定肩胛骨骨折患者的临床资料,术后观察骨折愈合及并发症发生情况;根据Hardegger肩关节功能评定标准进行疗效评价。结果21例患者均获得有效随访,随访时间4~24个月,平均随访时间(14±3)个月。骨折愈合良好,未见骨折再移位、骨折不愈合及内固定失效等。Hardegger肩关节功能评定:优12例、良7例、可2例,优良率90%(19/21)。2例患者术后关节疼痛,活动略受限,主动肩关节功能锻炼4个月恢复;另1例患者肩关节不稳定,外展架保护及理疗配合下康复锻炼3个月后恢复。结论手术治疗多发伤合并不稳定肩胛骨骨折具有骨折愈合好、并发症少、肩关节优良率高等优点,但要结合患者个体情况,选择合适的内固定方式。
- 陈曙光张旭鸣庄颖峰许玮邱美光许志贤
- 关键词:多处创伤肩胛骨肩骨折
- 高压氧联合双重任务训练在亚急性期脑卒中患者康复治疗中的疗效被引量:4
- 2023年
- 目的观察高压氧与双重任务训练联合改善亚急性期脑卒中患者运动功能、认知功能及生活质量的效果。方法选取我院收治的88例亚急性期脑卒中患者为观察对象,采用随机数字法分为对照组(单行双重任务训练)和治疗组(在对照组基础上联合实施高压氧治疗)各44例,干预4周后,观察两组下肢运动功能评定量表(FMA-L)、上肢运动功能评定量表(UL-FMA)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)以及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分差异。结果干预后,两组UL-FMA、FMA-L、MoCA以及SS-QOL评分均较干预前上升(P<0.05),且治疗组各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论高压氧与双重任务训练联合干预对亚急性期脑卒中患者的运动功能、认知功能均有显著的改善作用,可以提升患者的生活质量,值得推广。
- 张天强许志贤莫国清苏清平李雁
- 关键词:高压氧生活质量
- 关节镜辅助微创治疗胫骨平台骨折42例被引量:1
- 2015年
- 目的探讨关节镜辅助微创手术治疗胫骨平台骨折的手术方法和临床疗效。方法对42例胫骨平台骨折患者实施关节镜辅助小切口翘拨复位解剖钢板或空心螺钉内固定术,同时镜下处理关节内合并伤。结果所有患者均获得随访,随访10~14个月,平均11.2个月,骨折均愈合,平均愈合时间为4.1个月,随访期内无关节塌陷、内固定失效、关节畸形和关节不稳定等并发症发生。按HSS膝关节评分标准判定疗效,优30例,良9例,可3例,优良率92.9%。结论应用关节镜辅助微创治疗胫骨平台骨折具有操作简单、创伤小、直视下复位精准、关节内合并伤可同时处理、术后关节功能恢复快等优点,是一种有效的方法。
- 许志贤张旭鸣何武兵柯铁林昊
- 关键词:胫骨平台骨折关节镜微创内固定
- 维生素K2促进BM-MSCs成骨分化及其机制研究被引量:1
- 2020年
- 目的探讨维生素K2对骨髓来源间充质干细胞(BM-MSCs)成骨分化能力的影响和机制。方法通过CCK-8活细胞计数法检测维生素K2不同浓度(1 nmol/L,10 nmol/L,100 nmol/L,1μmol/L,10μmol/L)在不同时间(24、48、72 h)对BM-MSCs生长增殖的影响,运用Q-PCR检测不同浓度维生素K2对BM-MSCs成骨分化相关基因BMP-2表达水平的影响,进一步探讨维生素K2是否通过成骨信号通路Smad1/5/8、Runx2及Osterix调控BM-MSCs成骨分化。结果与对照组比较,低浓度(1 nmol/L)的维生素K2不影响BM-MSCs的生长活性,中浓度(10 nmol/L,100 nmol/L,1μmol/L)明显促进BM-MSCs的生长,高浓度(10μmol/L)明显抑制细胞的生长(P<0.05)。中浓度范围的维生素K2呈剂量依赖性地促进BM-MSCs成骨过程中BMP-2 mRNA表达及钙结节的形成,且1μmol/L的维生素K2明显促进BM-MSCs的Smad1/5/8、Runx2及Osterix蛋白水平。结论维生素K2能够促进BM-MSCs的成骨分化,并且可能通过成骨信号轴BMP-2/Smad/Runx2/Osterix来调控BM-MSCs的成骨分化过程。
- 许志贤何武兵柯铁张永发傅超锋蔡加琴张桂枫
- 关键词:维生素K2成骨分化BMP-2
- 外固定支架在严重多发伤合并闭合性长管骨骨折分期治疗中的应用被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨外固定支架分期治疗严重多发伤合并四肢闭合性长管骨骨折的临床疗效。方法笔者选取2009年1月~2013年8月收治的58例严重多发伤合并闭合性四肢长管骨骨折早期行单臂支架临时外固定的患者,男性39例,女性19例;年龄18~70岁,平均47岁。待全身病情稳定、局部软组织损伤改善后,再根据患者具体情况选择最终确定性内固定治疗。结果平均外固定支架使用时间6d。二期确定性内固定治疗前2例出现钉道感染。内固定术后随访时间3~18个月,平均5.2个月。术后切口3例出现感染,总体感染率为5.2%。结论早期采用临时外固定支架没有增加最终确定性内固定手术后感染率,有利于闭合性长管骨骨折进一步治疗。
- 林世水何武兵许志贤林昊邱美光张旭鸣
- 关键词:长管骨骨折多发伤内固定
- CD40调节胰腺癌细胞生物学行为的研究被引量:2
- 2018年
- 目的:研究CD40L对胰腺癌细胞生物学特性、干性的影响。方法:CCK-8活细胞计数法分析CD40可溶性配体(s CD40L)不同浓度(0、1、2、4μg/m L)在不同时间对人胰腺癌细胞系panc02生长增殖的影响,Annexin V/PI双染法检测凋亡;细胞划痕实验检测迁移的改变。Q-PCR检测4μg/m L s CD40L处理panc02 48 h后c-Myc、OCT-4、Sox-2水平的改变。建立Balb/c裸鼠胰腺癌荷瘤模型,随机分为2组,对照组(生理盐水)和s CD40L(10 mg/kg)组,分别腹腔注射s CD40L 10mg/kg以及等体积生理盐水,每天注射3次,游标卡尺测量0、7、14、21、28 d时肿瘤体积。结果:与对照组比较,浓度为1、2、4μg/m L的s CD40L处理panc02 96 h时可显著抑制panc02的增殖(P<0.01),并促进panc02的凋亡(P<0.01),并呈剂量依赖性地抑制panc02的迁移能力(P<0.01);s CD40L 4μg/m L组可明显抑制panc02细胞的cMyc、OCT-4、Sox-2的表达(P<0.01)。在裸鼠荷瘤实验中,与对照组比较,s CD40L处理28 d明显抑制肿瘤体积(P<0.01,252±13 vs.189±9)。结论:CD40通路的活化能够抑制胰腺癌细胞增殖迁移、促进凋亡,同时抑制胰腺癌细胞系体内的增殖能力,而这一效应可能与CD40L抑制胰腺癌细胞系干性相关。
- 张桂枫蔡加琴崔同建刘振华许志贤
- 关键词:胰腺癌体内外增殖CD40/CD40L干性
- 应用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折42例
- 目的 探讨应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折实施内固定的治疗效果。方法 2012年6月至2014年8月,我科收治42例老年股骨粗隆间骨折患者,男19例,女23例,年龄65~89岁,平均76岁。
- 许志贤张旭鸣何武兵柯铁林世水
- 关键词:股骨粗隆间骨折老年股骨近端防旋髓内钉
- 69例跟骨关节内骨折的手术治疗被引量:1
- 2010年
- 目的探讨跟骨关节内骨折的手术治疗方法及效果。方法对69例跟骨关节内骨折患者行切开复位内固定术治疗。按照Maryland足部评分(Maryland Foot Score)评价患足术后功能。结果 69例跟骨关节内骨折患者中62例足部评分达到优良,优良率89.9%。结论跟骨关节内骨折切开复位内固定手术治疗是一种有效的方法 。
- 许志贤张旭鸣柯铁陈曙光何武兵
- 关键词:跟骨关节内骨折手术治疗