蔡国豪
- 作品数：54 被引量：287H指数：9
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- 腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素的Meta分析被引量：29
- 2014年
- 目的 系统分析影响腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口漏发生的危险因素.方法 对2003年8月至2013年8月国内外公开发表的有关腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口漏发生危险因素的文献进行Meta分析.数据采用优势比（OR）和95％可信区间（95％ CI）表示,采用x2检验和I2对异质性进行分析,采用固定或随机效应模型合并数据.结果 共纳入文献8篇,包括3 289例直肠癌患者,吻合口漏的发生率为6.050％（199/3 289）.男性腹腔镜直肠癌前切除术患者术后吻合口漏发生风险高于女性（OR =2.17,95％ CI：1.54 ～ 3.06,P＜0.05）;新辅助化疗亦可能增加术后吻合口漏发生风险（OR=1.53,95％ CI：1.00～2.32,P＜0.05）;围手术期输血可能增加术后吻合口漏发生风险（OR=4.80,95％ CI：2.98 ～7.73,P＜0.05）;低位直肠癌较高位直肠癌术后吻合口漏发生风险高（OR=1.60,95％CI：1.14～2.23,P＜0.05）;切割闭合器钉匣数目≥3个增加术后吻合口漏发生风险（OR =0.46,95％CI：0.27 ～0.78,P＜0.05）.而ASA分级、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、预防性肠造口与术后吻合口瘘发生风险无关（OR=0.66,0.91,1.25,0.78,95％CI：0.36～1.20,0.55～1.51,0.75 ～2.09,0.50 ～1.23,P＞0.05）.结论 男性、新辅助化疗、围手术期输血、低位直肠癌、切割闭合器钉匣数目≥3个是腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口漏发生的主要危险因素.
- 邹科见周卫平李仁峰蔡国豪
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查吻合口漏META分析
- 同时多原发大肠癌临床分析
- 2003年
- 按照1932年Warren及Gates所制定的多原发恶性肿瘤临床诊断标准：同时多原发大肠癌是指半年以内或同时间大肠发现2个以上的癌，两个癌灶间距一般≥5cm，两个肿瘤相同或不同。以此为标准，我院自1994-2003年共收治大肠同时性多原发癌13例，现总结如下。
- 蔡国豪周卫平杨作衡李仁峰
- 关键词：多原发大肠癌恶性肿瘤手术治疗病例分析
- 奥沙利铂辅助化疗老年结直肠癌患者的周围神经病变研究被引量：6
- 2019年
- 背景在结直肠癌辅助化疗方案中使用奥沙利铂已被证明能以增加毒副作用为代价提高总生存率。奥沙利铂对老年患者的毒副作用发生率和严重程度可能更高,而老年患者的获益可能更少。目的评估奥沙利铂辅助化疗与老年结直肠癌患者周围神经病变的关系。方法本研究为回顾性队列研究,2012-2015年海南省人民医院、海南医学院第二附属医院胃肠外科收治行手术治疗的65岁以上结直肠癌患者38 085例,接受辅助化疗的Ⅱ期和Ⅲ期患者3 607例,其中1 541例(42.72%)接受奥沙利铂辅助化疗方案,2 066例(57.28%)单独使用氟尿嘧啶化疗方案。根据年龄分为66~69岁(987例)和≥70岁(2 620例)。收集患者的临床资料,随访3年,截至2018-02-01,记录周围神经病变发生率、神经性疼痛药物使用率、死亡发生率。周围神经病变发生率及神经性疼痛药物使用率构建多变量原因别风险模型,使用累积发病率函数估计周围神经病变发生率、神经性疼痛药物使用率、死亡发生率。结果 66~69岁与≥70岁患者性别、病理分期、合并痴呆症状、脑卒中比例、Charlson合并症(CCI)指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。66~69岁应用奥沙利铂辅助化疗患者病理分期Ⅲ期、肿瘤位于结肠比例较未应用奥沙利铂辅助化疗患者升高,合并糖尿病比例、CCI指数较未应用奥沙利铂辅助化疗患者降低(P<0.05)。≥70岁应用奥沙利铂辅助化疗患者男性、病理分期Ⅲ期、肿瘤位于结肠比例较未应用奥沙利铂辅助化疗患者升高,年龄、合并痴呆症状比例、CCI指数较未应用奥沙利铂辅助化疗患者降低(P<0.05)。在全体患者中,奥沙利铂辅助化疗与周围神经病变风险增加相关(P<0.05);在66~69岁患者中,奥沙利铂辅助化疗与周围神经病变风险增加不相关(P>0.05);在≥70岁患者中,奥沙利铂辅助化疗与周围神经病变风险增加相关(P<0.05)。在全体患者中,
- 王振奋蔡国豪张蔚桐黄平符勇叶木林
- 关键词：奥沙利铂周围神经损伤抗肿瘤联合化疗方案
- 内镜切除早期结直肠癌及随访
- 2002年
- 本文收集我院1995—02／1997—09住院经内镜诊断和治疗的早期结直肠癌9例，并进行了多年随访均达到满意效果现综合分析如下。
- 余娜吴克利蔡国豪
- 关键词：结直肠癌随访切除住院
- 早期胃癌的内镜表现与病理学关系被引量：13
- 2001年
- 余娜蔡国豪吴克利
- 关键词：胃癌内镜病理学
- 胰腺癌及壶腹癌70例诊治分析
- 1998年
- 蔡国豪周卫平杨作衡汤鹏
- 关键词：胰腺癌壶腹癌
- 卡培他滨单药治疗老年大肠癌的疗效和安全性被引量：7
- 2017年
- 目的探讨卡培他滨单药治疗老年大肠癌的疗效和安全性。方法收集我院160例Ⅳ期结直肠癌老年患者,完成一线联合化疗后,80例给予卡培他滨单药维持(维持组),另80例无后续治疗(对照组)。Kaplan-Meier曲线做生存分析;比较两组的治疗有效率;比较维持组服用卡培他滨期间与联合化疗期间的不良反应发生率;比较维持组服用卡培他滨期间与同期对照组的不良反应发生率。结果(1)Kaplan-Meier曲线提示,维持组中位PFS高于对照组(P<0.05)。(2)维持组的有效率高于对照组(P<0.05)。⑶维持组服用卡培他滨期间各种不良反应的发生率与联合化疗期间相比均较低(P<0.05)。⑷维持组服用卡培他滨期间与同期对照组的不良反应发生率相比差异均无显著性(P>0.05)。结论老年结直肠癌患者在联合化疗后采用卡培他滨单药维持较无维持患者具有较长的中位PFS和相似的不良反应发生率,值得临床推广。
- 方壮伟袁波黄平周卫平蔡国豪符勇王清华黄有群邹科见叶木林李仁峰
- 关键词：大肠癌卡培他滨疗效安全性
- 新辅助放化疗在晚期不可手术切除直肠癌转化治疗中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的探讨新辅助放化疗在晚期不可手术切除直肠癌转化治疗中的应用。方法选择2010年5月至2011年10月在该院就诊的晚期直肠癌患者120例,分为观察组和对照组,对照组实施常规疗法,观察组则实施新辅助放化疗。比较两组的缓解率、存活率及表皮生长因子受体（EGFR）在病灶的表达等情况。结果观察组患者1-3年的存活率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义（u=2.433 9,P=0.014 9）。EGFR的表达与淋巴结转移、肝脏转移数目、肝脏转移类型及癌胚抗原（CEA）水平有关（P〈0.05）。结论新辅助放化疗能够有效地使晚期不可手术切除直肠癌转移的患者转化为可手术切除,延长患者的存活率。
- 袁波喻学桥周卫平蔡国豪
- 关键词：新辅助放化疗直肠癌晚期
- 5-Fu区域化疗对大肠癌手术后肝转移影响的临床研究
- 2002年
- 目的 探讨 5 -FU区域化疗是否可以减少大肠癌手术后肝转移的发生率。方法 1994年 4月至 1998年 7月我们将符合研究标准的 117例患者进行了研究 ,手术中按随机分组 ,治疗组 5 7例 ,对照组 6 0例。治疗组 5 -FU5 0 0mg m2 ,连续 7d ,对照组不插管。所有患者至少随访 4年。结果 门静脉插管化疗的不良反应与全身化疗一样 ,主要是消化道症状和造血功能抑制 ,但都较轻微 ,可以耐受。对照组肝转移 13( 13 6 0 )例 ,治疗组肝转移 3( 3 5 7)例 (X2 =5 .1,P <0 .0 5 )。结论 大肠癌手术后门静脉插管化疗可减少肝转移的发生率 ,其不良反应是可以忍受的 ,它是值得广泛推广的治疗手段。
- 周卫平刘海蔡国豪王国雄杨作衡汤鹏
- 关键词：5-FU大肠癌肝转移区域化疗
- 结直肠漏评分系统预测左侧结直肠切除术后吻合口漏的分析被引量：9
- 2015年
- 目的 评价结直肠漏评分（Colon Leakage Score,CLS）系统对左侧结直肠切除术后吻合口漏的预测价值.方法 以海南省人民医院胃肠外二科接受左侧结直肠切除术的304例结直肠癌患者为研究对象,根据术后是否发生吻合口漏将患者分为有吻合口漏和无吻合口漏两组,应用ROC曲线及Logistic回归评价CLS评分系统对吻合口漏发生的预测价值并确定预测临界值.结果 有吻合口漏组与无吻合口漏组的CLS评分差异有统计学意义（F =68.23,P＜0.001）,ROC曲线下面积为0.965（CI：0.913～1.00）,OR值为2.9（CI：1.59 ～4.83,P＜0.001）,最佳临界值为“11”,预测敏感度和特异度分别为86.4％和87.2％.结论 CLS评分系统对左侧结直肠切除术后吻合口漏的发生具有良好的预测价值,CLS分值“11”可作为划分高低风险的最佳预测临界值.
- 喻学桥周卫平蔡国豪方壮伟王清华黄有群彭永红袁波叶木林
- 关键词：结直肠肿瘤手术后并发症
