董磊
- 作品数:4 被引量:39H指数:3
- 供职机构:同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血必净注射液对160例全身炎症反应综合征的临床研究被引量:1
- 2013年
- 目的评估血必净注射液治疗全身炎症反应综合征(SIRS)的疗效。方法 160例患者随机分为治疗组80例和对照组80例,对照组接受抗感染等治疗,治疗组在对照组用药基础上静脉滴注血必净100mL,每隔12h应用1次,连用5d。动态监测患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及MODS的发生率、病死率。结果治疗组PCT以及CRP情况明显优于对照组(P<0.01),转为MODS者及病死率均较对照组减少(P<0.05)。结论血必净注射液能调控机体炎症反应过程,从而阻断SIRS向MODS的发展。
- 董磊
- 关键词:血必净注射液全身炎症反应综合征多器官功能障碍综合征
- 急性胃肠损伤分级联合D-乳酸、内毒素水平测定对脓毒症患者预后的评估价值被引量:14
- 2020年
- 目的:探讨急性胃肠损伤(AGI)分级联合D-乳酸、内毒素水平测定对脓毒症患者预后的评估价值。方法:选取脓毒症患者84例,根据28 d内死亡情况分为存活组(51例)和死亡组(33例)。比较两组患者D-乳酸、内毒素、AGI分级及其他临床特征,并进行急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分。采用Logistic回归分析影响脓毒症患者28 d内预后的危险因素。采用ROC曲线分析指标对脓毒症患者预后的预测价值。结果:与AGIⅠ-Ⅱ级比较,AGIⅢ-Ⅳ级患者APACHEⅡ评分、SOFA评分、内毒素及病死率显著升高;与AGIⅢ级比较,AGIⅣ级APACHEⅡ评分、SOFA评分、内毒素亦显著升高(P<0.05)。随着AGI分级升高,D-乳酸水平显著升高(P<0.05)。与死亡组比较,存活组年龄较小,24 h尿量显著增加,CRP、APACHEⅡ评分、SOFA评分、AGI评分、机械通气(MV)比例、D-乳酸、内毒素显著降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、AGI分级、D-乳酸、内毒素均是脓毒症患者28 d内死亡的独立危险因素(P<0.05)。AGI分级、D-乳酸、内毒素联合预测脓毒症患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.937(95%CI:0.872~0.978),灵敏度为93.1%,特异度为96.7%,均显著高于AGI分级、内毒素、D-乳酸的单独预测结果(P<0.05)。结论:AGI分级有助于区分胃肠功能障碍严重程度,联合D-乳酸、内毒素水平测定可有效预测脓毒症患者预后。
- 肖武强董磊吴先正
- 关键词:脓毒症D-乳酸内毒素
- 焦虑、抑郁情绪对心房颤动患者生活质量的影响被引量:15
- 2013年
- 目的 探讨心房颤动(简称房颤)患者焦虑、抑郁情绪的发生情况及其与患者生活质量(QOL)的关系.方法 入选房颤患者80例,根据主诉、病史、体格检查及其他辅助检查排除器质性心脏病及可引发心房颤动的其他器质性疾病,选取同年龄、同性别的80名健康人(无器质性疾病及精神疾病)作为对照组,采用美国简明健康测量量表(SF-36)评估两组受试者生活质量评分,采用医院焦虑、抑郁量表(HADS)评估两组受试者的情绪情况,通过SPSS 12.0软件对患者生活质量评分和焦虑抑郁评分进行统计分析.结果 根据HADS评分结果,房颤患者情绪反应阳性(焦虑或抑郁)53例,占66.3%,情绪反应阴性27例,占33.7%;对照组情绪反应阳性5例,占6.25%,两组比较差异有统计学意义(x2 =62.31,P<0.01).将80例房颤患者分为情绪异常组和情绪正常组,两组患者生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05).分别以焦虑、抑郁情绪评分和患者生活质量各维度评分进行相关分析,发现房颤患者生活质量各维度评分与焦虑、抑郁情绪反应程度呈负相关(P<0.05).结论 房颤患者常伴有焦虑或抑郁情绪反应;且焦虑、抑郁情绪反应程度越严重,患者生活质量下降越明显.
- 苏立杰刘伟静吴先正李觉李春波华晶董磊胡大一
- 关键词:心房颤动生活质量焦虑抑郁
- 瑞舒伐他汀联合美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭患者的疗效及其血清因子的影响被引量:9
- 2018年
- 目的探讨瑞舒伐他汀联合美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭患者的疗效及对血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择2015年1月~2017年1月我院接诊的92例慢性心力衰竭患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组各46例,在常规治疗基础上,对照组使用美托洛尔缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合瑞舒伐他汀治疗,均连续治疗3个月。比较两组临床疗效及治疗前后血清ET-1、NO、VEGF、CRP、心功能以及6min步行距离的变化。结果两组血清ET-1、CRP均较治疗前显著降低,血清NO、VEGF较治疗前显著增加(P<0.05),观察组血清ET-1、CRP明显比对照组低,血清NO、VEGF明显高于对照组(P<0.05);两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)较治疗前明显降低,左室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.05),观察组LVEDD、LVESD明显低于对照组(P<0.05),LVEF明显比对照组高(P<0.05);两组6min步行距离较治疗前明显增加(P<0.05),治疗后观察组6min步行距离明显长于对照组(P<0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论在慢性心力衰竭患者中使用瑞舒伐他汀联合美托洛尔缓释片治疗效果显著,可明显改善患者心功能,提高运动功能,其内在机制和有效调节血清ET-1、NO、VEGF、CRP的表达相关。
- 王太昊董磊崔晓燕田徐露
- 关键词:慢性心力衰竭瑞舒伐他汀美托洛尔缓释片血清因子疗效