葛颂
- 作品数:12 被引量:55H指数:6
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省省级科技创新与成果转化专项引导资金江苏省卫生厅医学重点人才项目更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 僵人综合征1例报告并文献复习被引量:1
- 2016年
- 僵人综合征(stiff-person syndrome,SPS;stiff-man syndrome)是一种特殊类型的肌肉疾病,主要表现为躯干和四肢近端肌肉的波动性及进行性加重的强直痉挛,最早由Moersch和Woltlmen于1956年首先报道了本病,之后Gordon详细描述了SPS的临床特征,制定了诊断标准,1989年,Lorish又对该诊断标准进行了修订[1]。该病临床罕见且表现复杂,易被误诊帕金森病、破伤风、神经性肌强直、癫痫、肌张力障碍、纤维肌病等疾病,给患者带来极大有痛苦。现将笔者收治的1例结合文献复习报告如下。
- 程晓慧葛颂
- 关键词:僵人综合征谷氨酸脱羧酶抗体氯硝西泮
- 早期帕金森病患者血浆谷氨酸、天冬氨酸和γ-氨基丁酸水平的改变及其诊断价值的研究被引量:10
- 2013年
- 目的探素早期帕金森病(PD)患者血浆谷氨酸、天冬氨酸和γ-氨基丁酸(GABA)水平的改变及其潜在的早期诊断价值。方法选择病程〈3年的早期PD患者52例(早期PD组),年龄性别与PD组匹配的健康对照者52名(对照组),采用高效液相色谱.荧光检测法(HPLC-RF)检测所有研究对象的血浆谷氨酸、天冬氨酸和GABA水平,并量化分析两组间差异。运用受试者特征曲线(ROC)评价血浆氨基酸神经递质识别早期PD的能力。采用Spearman秩相关分析血浆氨基酸神经递质水平和早期PD患者临床特征的关联。结果早期PD组的血浆谷氨酸、天冬氨酸和GABA水平均明显低于对照组。ROC分析提示3种氨基酸均可以有较高的敏感度(76.9%~100%)和特异度(59.6%~100%)识别早期PD和健康者。相关性分析提示血浆天冬氨酸、GABA水平和早期PD患者的临床特征密切相关。结论血浆氨基酸神经递质水平下降是早期PD患者的外周生化基础的一部分,可以为PD的早期识别提供一些帮助。
- 袁永胜佟晴徐勤荣葛颂孙红彬单瀚张克忠
- 关键词:帕金森病谷氨酸天冬氨酸
- 不同部位后循环梗死的临床特点被引量:7
- 2012年
- 目的探讨不同部位后循环梗死的临床特点。方法根据MRI所示的梗死部位,将170例后循环梗死患者分为近段组(20例)、中段组(70例)、远段组(58例)和混合组(22例);分析各组的临床表现特点。结果近段组最常见临床表现为恶心呕吐(70.0%)、眩晕(60.0%)、共济失调(70.0%)和眼震(70.0%);中段组为言语不清(71.4%)、偏身肢体无力(77.1%)、偏身运动障碍(74.3%)和中枢性面舌瘫(77.1%);远段组为头晕头昏(48.3%)和偏身感觉障碍(48.3%);混合组为言语不清(63.6%)、恶心呕吐(63.6%)、偏身感觉障碍(54.5%)和共济失调(63.6%)。交叉性损害及脑干综合征19例(11.2%)。结论后循环梗死最常累及中段和远段;不同部位梗死的常见临床表现不同;具有定位价值的交叉性损害及脑干综合征发生率低。
- 葛颂沈飞飞田臻燕兰云万琪
- 关键词:后循环梗死
- 脑静脉窦血栓形成2例分析被引量:1
- 2011年
- 脑静脉窦血栓形成(CVST)是一组由多种病因导致的脑静脉系统血管病,表现为颅内压增高症状,头痛严重、持续,而体征可不典型,临床极易误诊,如未能及时诊断和有效治疗,病死率较高。
- 程虹万琪施海彬刘圣葛颂张廉顾萍唐金荣丁新生
- 关键词:脑静脉窦血栓形成脑静脉系统颅内压增高血管病病死率
- 颅内静脉窦血栓形成的临床分析被引量:6
- 2013年
- 目的:探讨抗凝和静脉窦溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成(CVST)的有效性和安全性。方法 :回顾性分析24例CVST患者的临床资料,出院后随访1~3年。结果:本组患者中,16例只接受低分子肝素抗凝治疗,8例为抗凝结合静脉窦局部溶栓治疗。入院时临床表现为单纯颅高压者8例,合并局灶症状体征者11例,合并脑病2例,昏迷3例。2种治疗方法均取得较好疗效。随访期末,17例(71%)患者完全恢复,3例(13%)遗留后遗症状,4例(17%)患者死亡。本研究显示,合并颅内出血并不是CVST预后不良的独立危险因素。精神障碍、昏迷及多部位的静脉窦血栓仍是预后差的主要危险因素,而单发部位的CVST及溶栓合并抗凝治疗是短期预后良好的独立预测因素。结论:2种方法均有较好的疗效和安全性。与单纯抗凝治疗相比,静脉窦内溶栓治疗是积极、安全有效的治疗方法,可改善出现颅内出血和昏迷患者的临床预后。
- 程虹刘圣万琪葛颂张廉顾萍张磊龚洁王兴霞
- 关键词:颅内静脉窦血栓形成溶栓治疗抗凝
- 就诊时间对老年缺血性脑卒中后功能预后的影响及其可能相关因素被引量:11
- 2014年
- 目的了解急性缺血性脑卒中患者就诊时间对疾病预后的影响。方法回顾性查看195例急性缺血性脑卒中患者入院记录和就诊时间,分为7组:≤6 h组,≤12 h组,≤24 h组,≤48 h组,≤72 h组,≤96 h组,>96 h组,排除从外院转入者。主要转归为依赖水平〔Barthel指数(BI)〕,国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分和功能残疾(改良Rankin评分)。结果分析患者出院1年后与入院时BI差值发现,≤6 h组BI均值与≤72 h组、≤96 h组、>96 h组有显著差异(P值分别为0.037,0.035和0.005),其余各组无显著差异;分析患者出院1年后与入院时NIHSS评分差值发现:仅≤96 h组和>96 h组有显著差异(P<0.05),其余各组无显著差异;分析患者出院1年后与入院时改良Rankin评分差值发现,各组无显著差异。结论缩短患者就诊时间能明显改善缺血性脑卒中患者预后,各组6 h内和48 h内就诊患者BI、NIHSS和改良Rankin评分差值差异不明显,这可能与患者经济能力、病情轻重、受教育程度、脑卒中知识普及及患者依从性等相关,因此医务工作者要认真做好脑卒中患者及家人对该病的危险因素、临床症状等的健康教育,提高临床诊治能力,对提高患者抢救成功率和降低致残率起重要作用。
- 顾萍樊兴娟黄琳葛颂
- 关键词:缺血性脑卒中预后就诊时间
- 奥卡西平治疗耳鸣的临床初探
- 2015年
- 目的 :探讨奥卡西平治疗耳鸣的临床应用价值。方法 :临床收集20例不同程度的耳鸣患者,根据患者的耳鸣减轻程度,调整奥卡西平的剂量,在治疗前、治疗4周和8周时,分别进行耳鸣残疾量表评分(tinnitus handicap inventory,THI)。结果:18例患者耳鸣程度均有不同程度的好转,治疗前后的THI评分具有统计学差异。功能性评分和严重性评分的改变与THI评分的改变存在相关关系,而情感评分的改变与其无相关关系。结论:奥卡西平在耳鸣治疗中具有重要的临床应用价值。
- 燕兰云吴婷王蔚杨家伟沈飞飞葛颂唐金荣
- 关键词:奥卡西平耳鸣
- 帕金森病患者血浆乙酰胆碱水平的变化及其与姿势步态异常型的关系
- 目的:探讨帕金森病(PD)患者血浆乙酰胆碱(ACh)水平的变化及其与姿势步态异常型PD的关系.方法:采用酶联免疫吸附法检测56例原发性PD患者(PD组)及21名正常对照者(正常对照组)的血浆ACh水平.比较两组问及不同类...
- 袁永胜顾萍佟晴徐勤荣葛颂张利蒋思明丁俭张克忠
- 脑卒中十大认识误区 你知道吗
- 2019年
- 从来没有哪一种疾病能像脑卒中(中风)一样,瞬间就可能让人失去生活的尊严:口眼歪斜,四肢麻木,甚至瘫痪在床……你真的了解脑卒中吗?你是不是也掉进它的认识误区了?误区1脑卒中是老年人才会得的病,年轻人不用担心实际上任何年龄都会得脑卒中,脑卒中的发病不分性别和年龄。
- 葛颂
- 关键词:脑卒中老年人才口眼歪斜四肢麻木
- 不同部位脑梗死后华勒变性3例报道及文献复习被引量:11
- 2013年
- 目的探讨不同部位脑梗死后锥体束华勒变性的发生过程和机制。方法报道3例不同部位脑梗死后华勒变性患者的临床资料,根据临床和影像学特点并结合文献对其进行分析。结果颈内动脉或大脑中动脉供血区急性脑梗死后可出现锥体束和胼胝体华勒变性,表现为同侧锥体束(内囊、大脑脚)与胼胝体出现T2和DWI高信号,ADC低信号,并且DWI和ADC信号改变比T2更明显;而单侧脑桥基底部梗死可于数月后出现双侧脑桥小脑束华勒变性,表现为双侧小脑中脚T2和DWI高信号,ADC等信号。结论脑梗死后华勒变性是疾病的发展过程,应充分认识这一现象,避免临床误诊为新发脑梗死。
- 顾萍顾萍葛颂
- 关键词:脑梗死锥体束华勒变性