莫科林
- 作品数：7 被引量：22H指数：3
- 供职机构：广西中医药大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量右美托咪定联合参附注射液对成人单肺通气术中患者的影响被引量：3
- 2017年
- 目的研究不同剂量右美托咪定联合参附注射液对成人单肺通气手术中患者血流动力学、氧合功能以及麻醉复苏的影响。方法选取行肺癌根治术患者48例,随机分为A、B、C、D 4组,各12例,其中A、B、C 3组在麻醉诱导前均给予右美托咪定进行泵注,剂量分别分0.2,0.4,0.6μg/(kg·h),并分别以0.2,0.4,0.6μg/(kg·h)维持到手术结束,术前给予参附注射液1.5 mL/kg 30 min内输注,D组采用生理盐水进行输注;观察比较4组在诱导前10 min(t0)、插管时(t_1)、单肺通气30 min后(t_2)、单肺通气1 h后(t_3)、拔管时(t4)的心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)变化情况,并对患者的氧合指数p(O_2)/Fi(O_2)及麻醉苏醒时间进行比较。结果 B、C 2组t_1、t_4时点的HR、SBP及DBP均明显低于D组(P均<0.05);B组t_2、t3时点的氧合指数明显高于其他3组;C组患者麻醉苏醒时间明显长于其他3组。结论在成人单肺通气手术中采用右美托咪定0.4μg/(kg·h)联合参附注射液泵注,能够稳定患者的血流动力学指标,改善氧合状况。
- 丁艺李永录林雅丽蔡元春银世杰石俊丹莫科林
- 关键词：单肺通气参附注射液
- 电针内关穴对肺叶切除术患者单肺通气时肺功能的影响被引量：8
- 2021年
- 目的:观察电针内关穴对肺叶切除术患者单肺通气(OLV)时肺功能的保护作用,并探讨其机制。方法:将60例行肺叶切除术患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予全麻,手术开始时行OLV,术毕胸腔排除气体后行双肺通气;观察组在对照组基础上于麻醉诱导前30 min行电针刺激内关(疏密波,2 Hz/100 Hz)直至术毕。分别于术前(T_(0))、OLV 30 min(T_(1))、OLV 60 min(T_(2))、术毕(T_(3)),观察两组肺功能指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)、肺顺应性(CL)、呼吸指数(RI)]及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;比较两组并发症总发生率、术后48 h自控镇痛泵按压次数及住院时间。结果:与T_(0)时比较,两组患者T_(1)、T_(2)及T_(3)时PaO_(2)、OI、CL及血清SOD降低(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05),两组患者T_(1)、T_(2)及T_(3)时RI及血清MDA、IL-6、TNF-α升高(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组[3.3%(1/30)vs 23.3%(7/30),P<0.05];观察组术后48 h自控镇痛泵按压次数及住院时间均少于对照组(P<0.05)。结论:电针内关对肺叶切除术OLV所致肺损伤有保护效应,其机制可能与改善机体氧化应激和炎性反应水平有关。
- 丁艺粟胜勇林雅丽韦懿桐蔡元春石俊丹高斯莉莫科林卓金义
- 关键词：肺损伤单肺通气电针炎性反应
- 小剂量利多卡因对芬太尼复合曲马多用于肝脏手术病人术后自控静脉镇痛的影响被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨小剂量利多卡因对芬太尼复合曲马多用于肝脏手术病人术后自控静脉镇痛的效果及病人术后康复的影响。方法:选择全麻下行肝脏部分切除术病人45例,随机分3组(n=15):A组(自控镇痛实验组),PCIA用药为芬太尼、曲马多、利多卡因复合镇痛液。B组(自控镇痛对照组),PCIA用药为芬太尼、曲马多复合镇痛液。C组(传统镇痛组),根据病人需要肌注曲马多或哌替啶镇痛。所有病人统一手术方法及麻醉方法,术后按各组镇痛方法进行术后镇痛。采用视觉模拟评分法(VAS)评价病人术后2,4,8,24,48h镇痛效果(安静及咳嗽时VAS),记录PCIA按压次数,病人术后第一次肛门排气时间,恶心、呕吐发生情况。检测术前1d、术后24,72h血清ALT、AST浓度。结果:A组及B组安静及咳嗽时各时点VAS评分均显著低于C组,A组与B组各时点安静及咳嗽时VAS评分组间比较无显著性差异。A组术后第一次肛门排气时间显著低于B组(P<0.05)。三组患者在术后24h及72h的AST及ALT值差异无显著性。结论:小剂量利多卡因不能改善芬太尼复合曲马多用于肝脏部分切除术术后PCIA的镇痛效果,但可缩短术后肛门第一次排气时间,促进术后肠功能恢复,对肝功能无明显影响。
- 莫科林董丽露林成新
- 关键词：利多卡因肝部分切除术PICA
- 右美托咪定联合参附注射液对单肺通气患者的肺保护作用被引量：9
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定联合参附注射液对肺癌根治术患者单肺通气时的肺保护作用及相关机制。方法选取择期行肺癌根治术患者48例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。随机分为右美托咪定组（右美组）、右美托咪定联合参附注射液组（联合组）及对照组各16例。在麻醉诱导前30 min,右美组和联合组静脉输注右美托咪定10 min,负荷量1.0μg/kg;联合组同时静脉输注参附注射液（1.5 m L/kg加入生理盐水至250 m L）,20 min内输完;对照组给予等容量生理盐水。分别在麻醉诱导后即刻（t1）、单肺通气60 min（t2）、恢复双肺通气30 min（t3）及术后2 h（t4）采集外周静脉血,测定血清TNF-α、IL-6、IL-8水平及超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量。结果 t2~t4时,3组TNF-α、IL-6及IL-8水平均明显高于t1时（P均〈0.05）。t2~t4时,右美组和联合组IL-6及IL-8水平均明显低于对照组（P均〈0.05）;t3~t4时,TNF-α水平均明显低于对照组（P均〈0.05）;t2~t4时,联合组TNF-α、IL-6及IL-8水平均明显低于右美组（P均〈0.05）。t3~t4时,右美组和联合组SOD活性明显高于对照组,MDA含量明显低于对照组,且联合组SOD活性明显高于右美组,MDA含量明显低于右美组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论右美托咪定联合参附注射液可以明显降低单肺通气时及术后炎性细胞因子水平,减轻肺组织的炎性反应,同时具有较强的抗氧化应激损伤能力,二者联用肺保护作用强于单用右美托咪定。
- 丁艺李永录林雅丽蔡元春银世杰石俊丹莫科林
- 关键词：参附注射液单肺通气肺癌根治术氧化应激
- 不同剂量右美托咪定用于腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果及对血流动力学的影响被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨不同剂量右美托咪定(DEX)用于腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果及对血流动力学的影响,为临床提供参考。方法 选取广西中医药大学第一附属医院2018年2月至2022年2月收治的100例行腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)、低剂量组(30例)和高剂量组(30例)。对照组患者泵入等量生理盐水,低剂量组患者泵入0.5μg/(kg·h)DEX镇痛,高剂量组患者泵入1.0μg/(kg·h)DEX镇痛,直至手术结束。比较3组患者手术相关指标,评估镇静、疼痛评分,同时检测其血流动力学水平[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、气道峰压及呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))],观察并记录不良反应发生情况。结果 3组患者手术时间、苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组和低剂量组患者拔管时间、恢复室留观时间长于对照组,高剂量组患者拔管时间、恢复室留观时间长于低剂量组(P<0.05)。术后24 h,对照组患者Ramsay镇静评分低于术前,低剂量组、高剂量组患者Ramsay评分高于术前和对照组,高剂量组高于低剂量组(P<0.05);3组患者术后24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于术后2 h,高剂量组和低剂量组患者VAS评分低于对照组,高剂量组低于低剂量组(P<0.05)。麻醉后,3组患者MAP水平高于麻醉前,对照组和低剂量组患者MAP水平高于高剂量组,对照组MAP水平高于低剂量组,对照组患者HR水平高于麻醉前,高剂量组和低剂量组HR水平低于麻醉前,高剂量组HR水平低于低剂量组(P<0.05)。建立气腹后,3组患者气道峰压高于切皮前,高剂量组和低剂量组患者气道峰压水平高于对照组,高剂量组高于低剂量组,3组患者PetCO_(2)水平高于切皮前,高剂量组和低剂量组的PetCO_(2)水平低于对照组,高剂量组低于低剂量组(P<0.05)。3组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DEX持续泵注可以有效�
- 莫科林石俊丹
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术血流动力学镇痛
- 利多卡因PCIA用于肝脏手术病人术后镇痛
- 目的:探讨利多卡因复合芬太尼和曲马多用于肝脏手术病人术后静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia，PCIA)的应用效果及对病人术后康复的影响。 方法:选择全麻下行肝...
- 莫科林
- 关键词：利多卡因肝部分切除术PCIA术后镇痛肠功能
- 文献传递
- 内关穴注射甲泼尼龙琥珀酸钠预防剖宫产后恶心呕吐的临床观察
- 2024年
- [目的]评估内关穴注射甲泼尼龙琥珀酸钠在预防剖宫产产妇术后恶心呕吐(PONV)中的效果。[方法]选取接受腰麻-硬膜外麻醉行剖宫产术的产妇200例,随机分为两组,行腰麻-硬膜外麻醉后,实验组100例行内关穴注射甲泼尼龙琥珀酸钠(5 mg/1 ml),每侧1 ml,对照组100例行内关穴注射生理盐水,每侧1 ml。观察两组术后24 h内恶心呕吐的发生率及严重程度,术后0~6 h、6~12 h、12~24 h三个时间段恶心呕吐程度视觉模拟评分法(NVAS)评分,以及术后1 h产妇心率和血压的情况。[结果]实验组术后恶心呕吐发生率为8%,对照组为33%,两组术后恶心呕吐程度差异显著(P<0.01);术后0~6 h实验组的NVAS评分低于对照组(P<0.01)。实验组产妇术后收缩压、舒张压、心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]内关穴位预防性注射甲泼尼龙琥珀酸钠可明显降低剖宫产产妇的PONV发生率和严重程度,还可以有效改善产妇的术后舒适度。
- 杨宜科覃淼莫科林武伟谭宝乐
- 关键词：PONV甲泼尼龙琥珀酸钠内关穴
