3D打印结合微创内固定技术治疗骶髂关节复合体损伤的临床研究 2022年 研究3D打印结合微创内固定技术对骶髂关节复合体损伤治疗的效果。方法 将2020年3月到2021年6月到我院治疗的具有手术指征的骶髂关节复合体损伤的患者30例按随机数字法分为观察组和对照组,每组均为15例,分别通过3D打印技术结合微创技术和传统手术实施治疗,对比治疗效果。结果 (1)观察组的骨盆复位质量优于对照组,手术时间、术中出血量、VAS评分少于对照组,Majeed评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组[0例(0)]的并发症发生率明显比对照组[6例(40.00%)]更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过3D打印结合微创内固定技术治疗骶髂关节复合体损伤的治疗效果比传统的手术治疗效果更好,能在减少并发症的前提下促进患者的恢复,值得推荐。 管西亮 苑芳昌 费秀珍 李勇 马德营关键词:3D打印 微创内固定 骶髂关节 并发症 大隐静脉修复鞘管防治儿童Ⅱ区指屈肌腱粘连 被引量:1 2007年 目的探讨自体大隐静脉移植重建腱鞘缺损防止儿童指屈肌腱Ⅱ区损伤中术后粘连的临床效果。方法回顾总结儿童指屈肌腱Ⅱ区损伤应用显微外科手术,采用自体大隐静脉移植重建腱鞘缺损38例,修复56根肌腱及鞘管。结果经6~24个月随访,采用TAM系统法评定疗效:优45指,良6指,可5指,总优良率91.07%,术后无发生肌腱粘连。结论自体大隐静脉移植重建腱鞘缺损防治在儿童指屈肌腱Ⅱ区损伤术后肌腱粘连,手术操作简单,取材方便,效果优良,易于临床推广应用。 牟善霄 陈雷 葛兴涛 苑芳昌关键词:大隐静脉 肌腱 显微外科手术 吻合血管多节段腓骨移植修复下肢长段骨缺损 2001年 目的 报道多节段腓骨游离移植修复下肢长段骨缺损的临床效果。方法 应用吻合血管腓骨制成多节段并联使之增粗 ,修复下肢长段骨缺损 1 1例。其中胫骨 度骨折 5例 ,骨肿瘤 4例 ,骨髓炎 2例。结果 经 8月~ 7年随访 ,所有修复骨缺损均获良好愈合 ,其功能外形均令人满意 ,移植骨无折断。结论 采用腓骨多节段并联 ,使其增粗 。 陈波 苑芳昌 柏春玲关键词:吻合血管 修复术 髌韧带和髂胫束联合重建治疗膝前后交叉韧带同时损伤 被引量:6 2002年 目的 探讨膝前后交叉韧带同时损伤手术重建方法及时机 ,评估髌韧带和髂胫束联合重建的临床疗效。方法 分别采用自体髌韧带中 1/ 3组织 (骨 -髌韧带 -骨 ,BPB)和髂胫束 ,一期等长重建膝前后交叉韧带同时损伤 12例 ,术后进行有效膝关节功能锻炼。结果 平均随访 15 .6个月 ,按Lysholm膝关节评分标准 ,70~ 80分 4例 ,6 0~ 70分 5例 ,6 0分以下 3例 ;患者自诉满意率 75 %。结论 采用髌韧带和髂胫束联合重建膝前后交叉韧带近期疗效较满意 ;早期诊断、早期治疗和术后正确康复锻炼有重要意义。 张军喜 刘玉祥 成德元 苑芳昌关键词:膝损伤 前交叉韧带损伤 后交叉韧带损伤 髌韧带 髂胫束 早婴儿特应性皮炎发病因素探讨 2006年 目的观察纯母乳喂养特应性皮炎(atop ic derm atitis,AD)患儿皮损金黄色葡萄球菌(金葡菌)带菌率,与黄疸的相关性及乳母饮食对AD的影响,探讨以上因素在AD发病中的作用。方法AD皮损局部、非皮损局部分离金葡菌、经皮测定黄疸指数、乳母饮食随机分组,并与对照组进行统计学比较。结果与对照组相比,AD患儿皮损局部金葡菌与对照组金葡菌相比明显升高,黄疸与AD的发病无统计学意义,乳母饮食与AD有关。结论AD患儿皮损区带菌率45.00%,黄疸与AD的发病无相关性,乳母饮食情况参与AD发病。 陈海霞 苑芳昌关键词:皮炎 特应性 金黄色葡萄球菌 黄疸 乳母 早婴儿特应性皮炎发病因素探讨 2005年 目的观察纯母乳喂养特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)患儿皮损处金黄色葡萄球菌(金葡菌)带菌率,与黄疸的相关性及乳母饮食对AD的影响,探讨上述因素在AD发病中的作用。方法由AD皮损局部、非皮损局部分离金葡菌,经皮测定黄疸指数,将乳母饮食随机分组,并与对照组进行统计学比较。结果与对照组相比,AD患儿皮损局部金葡菌比对照组升高明显,黄疸与AD的发病无统计学意义,乳母饮食与AD有关。结论AD患儿皮损区带菌率45%,黄疸与AD的发病无相关性,乳母饮食情况参与AD发病。 陈海霞 苑芳昌关键词:特应性皮炎 金黄色葡萄球菌 乳母膳食 婴儿 利用旋股外侧动脉降支的伴行静脉桥接大隐静脉一例 2005年 患者男,35岁,因左小腿中下段机器绞轧伤术后16 d,小腿皮肤软组织坏死液化,伴有恶臭脓液流出,足部暗紫肿胀明显急转我院.急诊在硬膜外麻醉下行左小腿清创游离对侧股前外侧皮瓣修复术,术中见小腿中下段皮肤、肌肉软组织广泛液化坏死,胫前血管在小腿中部断裂结扎,胫、腓骨骨折钢板固定,胫骨断端缺损约3 cm,足部完整. 苑芳昌 牟善霄 杨瑞花关键词:旋股外侧动脉降支 小腿皮肤 软组织坏死 微创髂腹股沟小切口联合后路K-L切口治疗髋臼双柱骨折 被引量:3 2016年 目的探讨微创髂腹股沟小切口联合后路K-L切口治疗髋臼双柱骨折的手术治疗效果。方法选择2010年7月~2014年8月日照市人民医院收治的伤后3周内行切开复位内固定的46例髋臼骨折,其中按Judet-Letournel分类均为双柱骨折且采用微创髂腹股沟小切口联合后路K-L切口进行手术的患者19例,均采用漂浮体位,微创髂腹股沟切口联合后路K-L切口,髋臼前柱钢板放置在髂耻连线上(沿耻骨结节向外经过髂耻隆起到髂结节这条连线),并非通常的骨盆界线上,内固定材料均使用重建钢板和螺钉。评估术中出血情况及术后患者功能恢复情况。结果平均随访13.5月(7~26个月),19例患者临床愈合。术中出血量310~1 100m L,平均540m L。根据Matta标准评估骨折复位情况,解剖复位14例,良好复位4例,较差复位1例。髋关节功能按照D’Aubigne评分:优13例,良2例,可3例,差1例。异位骨化1例。无感染,无股神经、坐骨神经、股血管损伤,无下肢静脉血栓等并发症发生。结论采用微创髂腹股沟小切口联合后路K-L切口,可以对髋臼双柱骨折进行良好的显露、固定,符合微创理念。髂耻前柱放置钢板操作简单,固定坚强可靠。 苑芳昌 陈翠莉 管西亮 马德营 周东生关键词:髋臼骨折 微创 自体动静脉内瘘狭窄的介入和手术治疗 被引量:7 2004年 目的 探讨自体动静脉内瘘狭窄的治疗方法。方法 自 1998年 2月~ 2 0 0 4年 2月 ,我们对 16例自体动静脉内瘘狭窄的维持性透析患者进行了介入和手术治疗。对单纯一处狭窄的 3例患者采用气囊导管扩张 (PTA)治疗。对多处狭窄或一处狭窄但范围较大者采用手术治疗 ,在狭窄的动脉端和静脉端 ,分别沿原内瘘血管做纵行切口 ,行端端、端侧或侧侧吻合 ,吻合口直径为 5 .0~ 8.0mm。前臂血管狭窄严重的患者 ,建立高位内瘘。结果 16例患者中有 3例采用PTA技术治疗 ,术后即出现血管杂音再现且血流量恢复 ,但分别在 3、5、9个月后再次出现狭窄 ,血流量不足而行手术治疗。所有手术患者一次取得成功 ,成功率为 10 0 % ,术后血流量达 2 0 0~ 35 0ml/min。对患者的心功能未造成不良影响。结论 自体动静脉内瘘狭窄形成后 ,及时采用介入和手术治疗是尽量利用自身血管 ,修复失功能内瘘的一种行之有效的方法。 安茂竹 陈希平 孙静 宋明娟 丁英昌 苑芳昌 牟善宵关键词:动静脉内瘘 假性动脉瘤 介入手术治疗 前后联合入路并经大转子截骨治疗波及两柱的复杂髋臼骨折 被引量:1 2009年 目的探讨治疗波及两柱的复杂髋臼骨折的手术入路及疗效。方法对19例波及两柱的复杂髋臼骨折通过联合髂腹股沟入路及K-L(Kocher-Langenbeck)入路切开复位内固定。结果19例患者,随访17例,随访10~26(14.5±4.3)月。术后髋关节功能优11例,良3例,可2例,差1例。优良率82.4%。结论联合髂腹股沟入路及K-L(Kocher-Langenbeck)入路能充分显露骨折端,复位、固定可靠,有利于早期功能锻炼及术后功能的恢复。 尹纪军 牟善霄 苑芳昌 刘玉祥关键词:髋臼