胡俊勇 作品数:56 被引量:313 H指数:10 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 卫生部科学研究基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 交通运输工程 轻工技术与工程 更多>>
人工髋关节置换术后假体脱位原因分析与处理 被引量:3 2010年 目的探讨人工髋关节置换术(artificial hip replacement,AHR)后假体脱位的原因及处理措施。方法对2000年1月至2010年7月本院和外院收治的17例AHR术后假体脱位患者的术前病因和假体脱位原因进行回顾性分析,并对其进行手法复位和手术治疗。结果术后经4个月~10年随访,17例患者中16例未发生再次脱位,1例于3个月内多次脱位的患者经手术治疗后未再出现脱位。结论假体位置不良、髋关节周围软组织失衡、术者经验不足以及病人因素是假体脱位的常见原因;提高手术水平、采取规范的手术技术、实施术后功能康复和健康教育是预防脱位的重要措施。 廖威明 康焱 傅明 盛璞义 杨忠汉 何爱珊 徐栋梁 杨子波 余世民 胡俊勇 林子洪关键词:假体失效 髋脱位 关节置换患者外周血调节T细胞水平变化及其临床意义 被引量:2 2010年 目的探讨调节性T细胞(Treg)与关节置换假体植入的关系及临床意义。方法 2009年1月至2009年6月将人工髋关节置换手术患者及同期无假体植入的关节镜手术患者分为两组,用流式细胞仪检测术前及术后3 d外周血Treg水平并进行统计学分析。结果关节置换组术前外周血中Treg的水平为(2.99±1.33),术后为(4.66±1.96),两者比较差异有统计学意义(P<0.01);非假体植入组术前为(3.36±1.61),术后为(3.47±1.83),两者比较差异无统计学意义(P>0.05);术后关节置换组与非假体植入组对比,两组间Treg水平的差异有统计学意义(P<0.01)。结论假体植入体内可使患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平显著升高,提示关节置换假体感染引起的免疫反应与单纯组织感染时的免疫反应不同,T细胞能否成为假体感染的病情进展及疗效评估的指标有待进一步研究。 翟齐毅 胡俊勇 张阳春 侯昌禾 李子卿 盛璞义关键词:关节成形术 CD4+ 流式细胞术 RA髋臼的特点及金对金大直径髋臼假体的置入 RA患者髋臼的主要特点是髋臼内陷的复杂性和严重的骨质疏松,金对金大直径髋关节系统具有可预期的较长假体使用寿命、良好的关节活动范围及极低的脱位率,但由于髋臼假体无法使用螺钉固定,因此,RA患者应用金对金大直径髋关节假体系统... 盛璞义 杨忠汉 廖威明 傅明 胡俊勇 余世明 李永彪逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折 被引量:4 2003年 目的:比较股骨髁上逆行交锁髓内钉(逆行钉)和髁钢板固定治疗股骨远端骨折的效果,以探讨股骨远端骨折的有效治疗措施。方法:回顾性分析股骨远端骨折90例的临床资料,其中采用逆行钉固定治疗的股骨远端骨折42例(逆行钉组),应用髁钢板治疗48例(髁钢板组),术后随访10~26个月,对两组治疗效果和并发症发生情况进行比较。结果:术后按Kolmert标准评定膝关节功能,逆行钉组膝关节功能优良率为88%,髁钢板组为66%(P<0.05);按国际内固定研究学会(ArbeitsgemeinschaftfürOsteosynthe-sefragen/TheAssociationfortheStudyofInternalFixation,AO/ASIF)骨折分类评定固定及愈合效果,A型骨折逆行钉组治疗优良率为95%、髁钢板组为67%(P<0.05),C型骨折逆行钉组优良率为77%、髁钢板组为60%(P>0.05);并发症发生率逆行钉组为17%,低于髁钢板组33%(P<0.05)。结论:逆行钉治疗股骨远端骨折,具有操作简单,骨折愈合率高,并发症少,膝关节功能恢复好等优点。对C型骨折,两者效果相似。逆行钉是目前治疗股骨远端骨折的最为有效固定方法之一。 刘世敬 李佛保 陈立言 潘滔 胡俊勇关键词:逆行交锁髓内钉 股骨远端骨折 陶对陶大直径股骨头(36MM)全髋关节假体行THA的初步体会 我科于2010年1月-7月,9髋9例患者应用LINK公司陶对陶大直径股骨头(36mm)全髋关节假体系统行THA,平均年龄56岁(42-74岁),术前诊断为:骨性关节炎2髋,DDH2髋,股骨颈骨折2髋,股骨头缺血性坏死1髋... 盛璞义 胡俊勇 余世明 李永彪 李占余 刘建华 曾宪尚 林子红 黄少华GEMINI PS解剖型假体行TKA的手术体会及近期疗效 2010年1月至7月,6膝6例患者应用GEMINI PS解剖型假体行TKA,平均年龄66岁(56-72岁),诊断均为骨性关节炎(OA)本文就此新型假体手术中的体会及平均随访3各月的临床资料进行了报告,初步体会为:1)此假... 盛璞义 胡俊勇 余世明 李永彪 李占春 刘建华 曾宪尚 林子洪文献传递 负压封闭引流联合聚维酮碘灌洗治疗慢性骨髓炎 被引量:12 2011年 目的探讨负压封闭引流(VSD)联合聚维酮碘灌洗对慢性骨髓炎的治疗效果。方法我科自2005年1月1日至2010年12月31日,共收治78例慢性骨髓炎患者,男64例,女14例,平均年龄38.4±13.8岁,慢性骨髓炎病史2~158个月,平均17.3±12.8个月。常规予以抗生素治疗,行病灶清除术,必要者予以植骨后,均采用负压封闭引流(VSD)联合聚维酮碘灌洗治疗,进而植皮、直接缝合或皮瓣转移修复创面,观察和分析疗效。结果除1例未愈外,其他患者均顺利治愈。VSD联合聚维酮碘灌洗平均为17.5±2.1d,术后2周,血WBC、ESR及CRP较术前明显降低,平均住院时间28.9±5.5d,治疗过程中无并发症及不良反应发生,经植皮及植骨等相关处理后,创面愈合良好,无新增死骨、死腔及包壳,骨愈合良好,骨愈合的时间4.5~10个月,平均6.4±1.8个月,平均随访32.6±8.7个月,无复发病例。结论 VSD联合聚维酮碘灌洗对慢性骨髓炎患者疗效显著,简单、安全、有效,值得临床推广应用。 余世明 张阳春 胡俊勇 刘建华 李占春 盛璞义关键词:负压封闭引流 聚维酮碘 灌洗 慢性骨髓炎 人血浆中全反式维甲酸、13-顺式维甲酸和9-顺式维甲酸浓度的监测 被引量:1 2007年 目的建立高效液相色谱法同时测定人血浆中全反式维甲酸、13-顺式维甲酸和9-顺式维甲酸浓度。方法色谱柱为KromasilC18柱(4.6mm×250mm,5μm);柱温为室温。流动相A:甲醇;流动相B:0.01mol/L醋酸钠缓冲液(pH=5.7),梯度洗脱,流速1ml/min;检测波长340nm。结果全反式维甲酸、13-顺式维甲酸和9-顺式维甲酸血药浓度在1~200ng/ml范围内,浓度与峰面积比有良好的线性关系,最低检测浓度为0.5ng/ml。全反式维甲酸方法回收率为97.22%~108.80%,日内RSD≤8.24%,日间RSD≤11.34%;13-顺式维甲酸方法回收率为98.62%~104.80%,日内RSD≤8.02%,日间RSD≤11.70%;9-顺式维甲酸方法回收率为97.74%~102.24%,日内RSD≤7.72%,日间RSD≤9.17%。结论本方法简单、快速、灵敏、重现性好,适用于全反式维甲酸、13-顺式维甲酸和9-顺式维甲酸临床血药浓度监测及人体药代动力学研究。 唐蕾 胡俊勇 崔颖鹏 任斌关键词:全反式维甲酸 9-顺式维甲酸 血药浓度 高效液相色谱法 严重膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术的软组织平衡 被引量:1 2006年 目的回顾严重膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术的软组织平衡方法及效果。方法对30例共35侧严重膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术资料进行回顾性分析,对术前情况、术中软组织平衡技术、术后效果及关节功能HSS评分情况进行分析。结果35侧膝关节术前关节功能HSS评分平均43.4分,其中26侧膝合并有不同程度的畸形。2例术中残留屈曲畸形者,术后关节活动差,其余病例采用规范化软组织松解方法,达到了良好的软组织平衡,矫正了术前畸形,关节功能满意,出院时HSS评分平均74.3分,随访1年HSS评分平均85.6分,关节功能优良率达88.8%。结论良好的软组织平衡可使严重膝关节骨性关节炎全膝关节置换术后获得畸形矫正和功能恢复,应掌握规范的软组织平衡技术。 胡俊勇 徐栋梁 余世明 潘滔 李占春 李永彪 张渝生关键词:骨性关节炎 全膝关节置换 软组织平衡 291例人工关节置换术后无感染的临床经验 被引量:3 2006年 目的探讨6年内行291例人工关节置换术无一例感染的临床经验。方法追踪分析该院6年内已进行的312侧人工关节置换术患者术前、术中和术后预防感染的评估方法、措施和观察方法。291例312侧人工关节置换术,髋关节置换术257例侧,骨肿瘤型人工髋关节置换术6例,膝关节置换术41例,人工肱骨头置换术7例,掌指关节置换术1例。结果追踪时间1个月至6年,平均2年4个月。伤口甲级愈合311例,拆线时间8~15d,平均13.6d。术后切口区红肿而用酒精或希安尔碘敷料湿敷为36例侧(占11.54%),切口肿胀哆开或皮缘颜色变暗而拆除1~2条缝线者4例(占1.28%),其中1例4周后乙级愈合。结论预防人工关节置换术感染以无菌术最重要,适当预防性使用抗生素次之。 徐栋梁 余世明 胡俊勇 李佛保 杨忠汉 潘滔 郑三女 黄少华关键词:人工关节置换术 无菌术