耿宣
- 作品数：9 被引量：44H指数：5
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金国家自然科学基金沈阳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜下支架置入联合新辅助化疗治疗结直肠癌恶性梗阻被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨内镜下支架置入联合新辅助化疗治疗结直肠癌恶性梗阻的临床效果.方法:回顾分析辽宁省人民医院普外科2003-2008年收治的结直肠癌恶性肠梗阻患者75例,按治疗方案将患者分为对照组(n=30),采用传统方法治疗;支架组(n=30),采用自膨式金属支架治疗;支架化疗组(n=15)采用自膨式金属支架联合新辅助化疗治疗.结果:在手术治疗的患者中,对照组实施结肠造瘘率高达62.5%,明显高于支架组30.0%(2=4.619,P<0.05)及支架化疗组25.0%(2=4.500,P<0.05);对照组肿瘤切除率达37.5%,明显低于支架组70.0%(2=4.619,P<0.05)及支架化疗组75.0%(2=4.500,P<0.05);其中实施根治性手术的患者中,支架化疗组高达41.7%,明显高于对照组12.5%(2=3.938,P<0.05),对照组与支架组根治手术切除率比较无统计学意义(2=0.059,P>0.05);支架化疗组5年生存率达26.7%,明显高于对照组3.3%(2=5.513,P<0.05),对照组与支架组比较无统计学意义(2=1.071,P>0.05).结论:内镜下金属支架置入联合新辅助化疗可以有效地提高晚期结直肠癌的手术切除率、根治率,延长生存时间,值得临床推广.
- 吴洁荣大庆柳青峰耿宣张志强董齐王燕庆
- 关键词：支架置入新辅助化疗恶性肠梗阻
- 腹腔镜下氧化苦参碱腹腔灌洗对重症急性胰腺炎肠粘膜屏障损伤的作用被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜下氧化苦参碱(oxymatrine,OM)腹腔灌洗对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治疗作用及效果。方法:随机将20例SAP患者分为对照组(n=10)与OM灌洗组(n=10);两组均于腹腔镜下腹腔置管灌洗。对照组术后每12 h使用500 ml生理盐水灌洗腹腔,OM灌洗组术后每12 h应用500 ml OM溶液(200 mg OM)灌洗腹腔,分别于术前1 d(T0)及术后第1天(T1)、第2天(T2)、第3天(T3)抽取静脉血,测定血浆D-乳酸、内毒素浓度。结果:T0时,两组患者血浆D-乳酸浓度、血浆内毒素浓度相比差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,OM灌洗组血浆D-乳酸浓度、血浆内毒素浓度显著下降(P<0.05)。结论:腹腔镜下OM腹腔灌洗治疗SAP可减少、稀释腹腔渗出的大量炎性介质,且对肠黏膜屏障的损伤及细菌移位具有治疗作用。
- 吴杰荣大庆柳青峰耿宣张志强董齐王燕庆
- 关键词：重症急性胰腺炎腹腔镜检查氧化苦参碱腹腔灌洗肠粘膜屏障
- ABCG2在乳腺癌及癌旁组织中的表达及临床相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的研究ATP结合盒转运体基因2(ABCG2)在乳腺癌及癌旁组织中的表达并探讨其与临床病理特征的相关性。方法收集经手术治疗并有明确病理诊断的初治乳腺浸润性导管癌患者的石蜡标本共112例,进行免疫组织化学检测ABCG2的表达情况,分析其与临床病理特征的相关性。结果 ABCG2在乳腺癌组织的表达高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05),在乳腺癌组中的表达率为51.8%,其表达情况与腋淋巴结转移、临床分期有关(P<0.05),与月经状况、年龄、脉管癌栓、肿瘤大小、雌激素受体、孕激素受体及HER2-2表达等无关(P>0.05)。结论 ABCG2在乳腺癌组织的表达高于癌旁组织,ABCG2+与乳腺癌细胞的生长、转移有关。
- 耿宣耿丹景士兵王燕庆柳青峰
- 关键词：乳腺癌干细胞
- 直肠癌术后发生吻合口瘘的危险因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的研究直肠癌术后发生吻合口瘘的危险因素。方法回顾性分析于2015年1月~2019年12月徐州市中心医院胃肠外科诊断为直肠癌的756例患者的临床资料,155例行腹会阴联合直肠癌根治术(MILES术),39例行Hartmann手术,其余562例行直肠癌根治术(直肠癌前切除术)纳入研究。其中男292例,女270例;年龄35~91岁,中位年龄66岁。相关危险因素包括患者性别、年龄、肠梗阻、糖尿病、术前血红蛋白水平、术前白蛋白水平、术前新辅助化疗、手术时间、肿瘤距肛缘距离、腹腔镜手术、术中左结肠血管损伤、术中灌注化疗药。结果562例手术患者其中39例出现吻合口瘘,发生率为6.9%。直肠癌术后吻合口瘘的发生与年龄、肠梗阻、术前白蛋白水平、肿瘤距肛缘距离、术中损伤左结肠血管有关(P<0.05);高龄、发生肠梗阻、术前白蛋白水平低、肿瘤距肛缘距离近是吻合口瘘发生的独立危险因素(P<0.05)。结论直肠癌根治术吻合口瘘的发生与年龄、肠梗阻、术前白蛋白水平、肿瘤距肛缘距离等多个因素有关。
- 耿宣朱优龙张敏康夏红
- 关键词：直肠癌直肠癌根治术吻合口瘘
- 氧化苦参碱保留灌肠对重症急性胰腺炎的疗效被引量：14
- 2014年
- 目的探讨氧化苦参碱(Oxymatrine,OM)保留灌肠对重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)的治疗作用及效果。方法选择SAP患者30例,随机分为对照组(15例)、OM灌肠组(15例)。对照组:确诊后每12 h应用温盐水500 mL灌肠清理肠道后,盐水100 mL保留灌肠;OM灌肠组:确诊后每12 h应用温盐水500 mL灌肠清理肠道后,OM溶液100 mL(OM 200 mg)保留灌肠。对照组和OM灌肠组确诊前1 d(D0)及确诊后第1、2、3天(D1、D2、D3)抽取静脉血,测定血浆D-乳酸、内毒素浓度。结果对照组与OM灌肠组D0及D1时,血浆D-乳酸浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);D2、D3时,OM灌肠组与对照组比较,血浆D-乳酸浓度显著下降(P<0.01)。对照组与OM灌肠组D0及D1时,血浆内毒素浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);D2、D3时,OM灌肠组与对照组比较,血浆内毒素浓度显著下降(P<0.05)。结论 OM保留灌肠治疗SAP,不但能减少肠内细菌含量,还能对肠黏膜屏障的损伤及细菌移位起到治疗作用。
- 吴洁荣大庆柳青峰耿宣张志强董齐王燕庆
- 关键词：重症急性胰腺炎氧化苦参碱肠粘膜屏障
- 结直肠癌组织中上皮型钙黏蛋白、波形蛋白、神经型钙黏蛋白及CD133的表达及意义被引量：11
- 2017年
- 目的探讨结直肠癌组织中上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、神经型钙黏蛋白(N-cadherin)及CD133的阳性表达情况及其临床意义。方法收集2016年1月至10月经徐州市中心医院手术或病理确诊的结直肠癌患者50例,取结直肠癌组织及癌旁组织做石蜡组织切片,采用蛋白质印迹法及免疫组化法检测其Ecadherin、Vimentin、N-cadherin及CD133的阳性表达情况,并分析结直肠癌组织中E-cadherin、Vimentin、N-cadherin、CD133的阳性表达率及其与患者临床病理特征的关系。结果结直肠癌组织E-cadherin、Vimentin、N-cadherin及CD133的阳性表达率分别为66%、48%、70%及58%,与癌旁组织的100%、6%、8%及14%比较,差异有统计学意义(P均<0.01);E-cadherin表达与肿瘤淋巴结转移、肝转移及UICC分期有关(P<0.05,P<0.01);Vimentin表达与肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移、肝转移及UICC分期有关(P均<0.05);N-cadherin表达与肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移、肝转移及UICC分期有关(P<0.05,P<0.01);CD133表达与分化程度、淋巴结转移、肝转移及UICC分期有关(P<0.05,P<0.01)。Spearman秩相关检验结果显示,结直肠癌组织中CD133表达与E-cadherin和Vimentin表达分别呈负相关与正相关(r=-0.604,P<0.01;r=0.327,P<0.05);E-cadherin表达与N-cadherin和Vimentin表达均呈负相关(r=-0.498,P<0.05;r=-0.307,P<0.05)。结论 E-cadherin、Vimentin、N-cadherin及CD133可能参与了结直肠癌的发病及进展过程。
- 耿宣徐玉振夏红吕孝鹏朱优龙刘入铭张亮
- 关键词：结直肠癌上皮型钙黏蛋白波形蛋白CD133上皮间质转化肿瘤干细胞
- X线下小肠减压管置入在急性回盲部恶性肠梗阻中的应用价值
- 2022年
- 目的 探讨X线透视下小肠减压管置入在急性回盲部恶性肠梗阻中的临床应用价值。方法 回顾性分析2014年10月至2021年6月我院收治的急性回盲部恶性肠梗阻患者临床资料,其中急诊开腹手术一期肠吻合30例(急诊组),小肠减压后腹腔镜术手术26例(置管组)。评价置管组X线透视下小肠减压管置入成功率、置管相关并发症发生率、置管后临床症状缓解率;比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后肛门排气时间、并发症(切口感染、吻合口瘘、粘连性肠梗阻、肺部感染)发生率、住院时间、住院费用。结果 置管组X线透视下小肠减压管置入成功率100%,其中1例既往有胃癌行BillrothⅡ手术病史患者,在胃镜辅助X线透视下置管成功;48小时临床症状缓解率100%,无置管相关并发症。置管组腹腔镜手术与急诊组开腹手术相比,手术时间缩短,术中出血量减少,术后肛门排气时间更早,且差异有统计学意义(P<0.05);置管组淋巴结清扫数量、住院时间、住院费用比急诊组增加,手术相关并发症发生率明显降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 回盲部恶性肠梗阻患者X线透视下小肠减压管置入,成功率高,临床症状缓解显著,置管相关并发症低,为患者择期腹腔镜手术创造条件;小肠减压后腹腔镜手术较急诊开腹手术能够缩短手术时间,减少术后并发症发生率,利于术后恢复,围手术期安全性高。
- 郭永团辛慧杜洪涛李德春耿宣
- 关键词：X线回盲部癌肠梗阻
- ABCG2在乳腺癌及癌旁组织中的表达及临床相关性研究
- 背景：乳腺癌是一种全身性疾病,是危害女性健康的恶性肿瘤之一。在我国,乳腺癌的发病率呈现逐年上升趋势。目前,乳腺癌的临床治疗仍是以手术切除为主,以放化疗为辅。乳腺癌的诊疗研究进展很快,术后综合治疗的飞速发展,使乳腺癌的疗效...
- 耿宣
- 关键词：乳腺癌干细胞
- 文献传递
- 肿瘤干细胞表面标志物CD133表达水平对Ⅱ期结直肠癌肝转移发生风险的预测价值分析被引量：6
- 2017年
- 目的分析CD133表达水平对Ⅱ期结直肠癌患者肝转移发生风险的预测价值。方法本研究选取2012年至2016年间本院就诊的确诊Ⅱ期CRC患者98例进行研究,随访收集肝转移发生情况信息并讨论CD133表达水平对Ⅱ期CRC肝转移发生风险的预测价值。采用SPSS17.0软件分析数据。结果基线CD133的表达阳性特征分析结果提示肿瘤组织和癌旁组织中CD133的表达阳性率未见性别差异。随访1年期间4例患者死亡,此4例患者均为基线测量中CD133阳性表达组患者,其中2例并见癌旁组织CD133表达阳性。其余94例患者中肝转移者检出率为22.34%。基线肿瘤组织CD133表达阳性的75例患者中随访检出肝转移患者发生率为26.67%,显著高于基线肿瘤组织CD133阴性者中的发生水平,P<0.05;此外基线癌旁组织CD133表达阳性者中随访肝转移的发生率为87.50%,高于阴性表达组水平,P<0.05。结论肿瘤组织中CD133表达增加会提高Ⅱ期结直肠癌肝转移的潜在风险,且癌旁组织中CD133表达增高也对肿瘤肝转移具有一定的预测功能。
- 耿宣徐玉振夏红朱优龙吕孝鹏
- 关键词：CD133肝转移
