王新功
- 作品数:36 被引量:112H指数:7
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- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目山东科技发展计划项目山东省科技发展计划项目更多>>
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- 血管压痕对微血管减压治疗原发性三叉神经痛近期效果的影响被引量:15
- 2015年
- 目的 探讨血管压迫程度对微血管减压治疗原发性三叉神经痛近期效果的影响.方法 选择临沂市人民医院神经外科自2011年1月至2013年12月收治的95例原发性三叉神经痛患者,患者术前磁共振微血管成像检查提示均存在血管接触或压迫三叉神经根部,在常规全麻下行微血管减压,术中根据血管压迫神经根的程度进行分组并行不同处理(对存在明显血管压迫且有压痕的患者设为有压痕组,行单纯微血管减压;对有血管存在且无压痕的患者设为无压痕组,先行微血管减压,为避免遗漏再行三叉神经颅内段探查术行三叉神经颅内脑池段全程松解减压).采用统计学方法对有压痕组和无压痕组术后第1天和第7天临床恢复情况进行分析. 结果 95例患者术中均证实存在相应血管,MRI诊断敏感性为100%.95例患者术后第1天有效率为92.63%,94例患者术后第7天有效率为93.62%.56例有压痕组患者术后第1天疗效Ⅰ级48例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例,Ⅳ级0例,Ⅴ级0例;39例无压痕组患者术后第1天疗效Ⅰ级27例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例,Ⅳ级3例,Ⅴ级4例,分析发现差异有统计学意义(Z=-2.215,P=0.027).55例有压痕组患者术后第7天疗效Ⅰ级49例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例,Ⅳ级0例,Ⅴ级0例;39例无压痕组患者术后第7天疗效Ⅰ级27例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例,Ⅳ级4例,Ⅴ级3例,分析发现差异有统计学意义(Z=-2.595,P=0.009).结论 微血管减压治疗原发性三叉神经痛效果确切,其中血管压迫三叉神经根部有明显压痕的患者疗效较血管接触神经但无压痕的患者更好.
- 宋启民戴超程彦昊姬传林费昶张建王新功李冰
- 关键词:微血管减压术原发性三叉神经痛
- 直切口圆骨瓣在神经外科手术中的应用被引量:1
- 2003年
- 目的 :建议在神经外科手术中选择应用直切口圆形骨瓣开颅法。方法 :应用MIDAS REX气动开颅钻在 38例神经外科手术中采用直切口圆骨瓣开颅法。结果 :38例手术中 ,病变均显露良好 ,肿瘤 (血肿 )全部切除 ,术中失血量明显减少 ,手术持续时间较常规开颅法平均缩短 30~ 50分钟。结论
- 王新功费昶蒋洪涛
- 关键词:神经外科手术
- 儿童鞍区生殖细胞瘤的诊断与综合治疗
- 2013年
- 目的提高儿童鞍区生殖细胞瘤的诊断和治疗效果。方法回顾性分析我院1993~2009年收治的17例儿童鞍区生殖细胞瘤。结果全切除10例占59%,次全切除6例,部分切除1例,术后死亡1例占5.9%。16例术后行放疗,其中15例行全脑加脊髓轴放疗,11例行放疗加化疗。14例随访4年以上,复发率6.25%,种植播散2例,发生率12.5%。结论儿童鞍区生殖细胞瘤常以尿崩为首发临床表现,宜行积极手术治疗,尽可能行肿瘤全切除术,应用显微外科技术能够显著提高肿瘤的全切率和降低手术病死率。综合治疗可望获得满意疗效。
- 李冰费昶蒋洪涛孟凡国王新功李照建程彦昊
- 关键词:生殖细胞瘤鞍区
- MRP在人脑胶质瘤中的表达
- 2003年
- 目的 检测MRP在人脑胶质瘤中的表达情况,并探讨其临床意义。方法 用流式细胞仪检测30例新鲜人脑胶质瘤组织标本中MRP的表达水平。以高血压脑出血病人脑组织作为对照。所获数据以X^2检验四格表精确概率法、t检验和Hc检验进行处理。结果 (1)对照组中MRP阴性表达。(2)MRP表达水平在不同恶性程度胶质瘤之间有统计学显著差异(Hc检验,P<0.01)。(3)MRP的表达阳性率在不同胶质细胞起源的脑胶质瘤中无明显差异(X^2检验,P>0.05)。(4)MRP的表达阳性率与胶质瘤病人的性别无关。MRP表达阳性组平均年龄大于MPR表达阴性组;中、高度恶性的病人中MRP阳性者平均年龄高于中、低度恶性病人MRP阴性者。(5)MRP的表达阳性率在原发性与复发性胶质瘤间无显著性差异(X^2检验,P>0.05)。结论 对照组中MRP阴性表达。MRP的阳性表达与胶质瘤的细胞起源、病人性别无关,与胶质瘤病人的年龄、肿瘤恶性程度及胶质瘤的恶性生物学行为有关。MRP有助于推断胶质瘤病人的预后,并能为胶质瘤病人合理设计治疗方案提供理论依据。
- 王新功衡雪原王淑霞
- 关键词:MRP胶质瘤组织标本
- 微血管减压术治疗舌咽神经痛合并三叉神经痛一例
- 2007年
- 患者女性,65岁.因左下颌部阵发性剧痛2年于2006年4月1日入院。2004年7月左下颌部阵发性剧痛.诊断为三叉神经痛,行三叉神经左下颌支撕脱术,术后疼痛消失。2006年2月该部位又出现剧痛。同时伴有咽后部、扁桃体、舌根和耳道深部间歇性、刀割样剧烈疼痛.做吞咽动作或进食可诱发,持续数秒至数分钟。发作时不能吞咽、进食,间歇期内如正常人。病情渐加重.发作频繁.
- 程彦昊郭锋王新功费昶
- 关键词:微血管减压术舌咽神经痛三又神经痛
- 显微手术微血管减压治疗原发性三叉神经痛
- 目的: 探讨血管压迫程度对显微手术微血管减压治疗原发性三叉神经痛影响及其近期随访结果. 方法:95例患者术前MRI证实存在血管接触或压迫三叉神经根部,在常规全麻下行显微手术微血管减压,术中根据血管压迫神经的程度进行不同处...
- 戴超宋启民王新功费昶程彦昊张健刘中华陈春美李连陵
- 关键词:显微血管减压术原发性三叉神经痛
- 脑动静脉畸形出血24例治疗体会
- 1997年
- 王新功费昶赵爱国
- 关键词:外科手术脑血管畸形
- 儿童鞍区生殖细胞瘤的显微外科治疗
- 目的 提高儿童鞍区生殖细胞瘤的手术效果.方法 回顾性分析我院1993~2007年收治的17例儿童鞍区生殖细胞瘤.结果:所有病例均在手术显微镜下进行.10例全切占59%,死亡1例占5.9%.结论儿童鞍区生殖细胞瘤宜行积极手...
- 李冰费昶蒋洪涛孟凡国王新功李照建程彦昊
- 关键词:鞍区生殖细胞瘤显微外科治疗
- 乳头状脑膜瘤三例报告并文献复习被引量:1
- 2013年
- 脑膜瘤起源于蛛网膜颗粒的内皮和纤维母细胞,其发生率约占颅内原发肿瘤14%~20%,大多数脑膜瘤为良性(WHOⅠ级),约占90%,非典型性(WHOⅡ级)约占4.7%~7.2%,而恶性脑膜瘤(WHOⅢ级)少见,仅占1%~3%。乳头状脑膜瘤(papillarymeningioma,PM)属恶性脑膜瘤,极为少见,现将我院2007年1月至2012年2月手术治疗的3例PM并结合文献的16例报告如下。
- 姜海涛张健费昶衡雪源王新功程彦昊戴超王世峰
- 关键词:恶性脑膜瘤文献复习乳头状纤维母细胞蛛网膜颗粒原发肿瘤
- 快速细孔微创钻颅置管引流治疗高血压基底节脑出血被引量:8
- 2012年
- 目的探讨快速细孔微创钻颅置管引流术治疗高血压基底节脑出血(hypertensive basal ganglia hemorrhage,HBGH)的优点,并与传统开颅(conventional open craniotomy,COC)作对照研究。方法回顾性分析了589例高血压基底节脑出血病人的临床资料,其中430例应用快速细孔钻颅器钻颅置管引流清除血肿,159例行开颅手术血肿清除。结果穿刺组恢复良好者(ADLⅠⅡⅢ)306例(占88.44%),预后不良者(ADLⅣⅤ级)40例(占11.56%),死亡84例,(占19.53%)。开颅组恢复良好者(ADLⅠⅡⅢ级)50例(占49.02%),预后不良占(ADLⅣⅤ级)52例(占50.98%),死亡57例(占33.96%)。两组死亡率及恢复良好率相比具有统计学意义(P<0.05)。结论快速细孔钻颅置管引流术是一种安全有效、简易经济、微创可行的治疗高血压脑出血的方法。是治疗高血压基底节脑出血,挽救患者生命、提高生活质量的有效手段。
- 姬传林费昶张庆林张健王新功程彦昊
- 关键词:基底节脑出血引流