王伟
- 作品数:47 被引量:146H指数:7
- 供职机构:漯河医学高等专科学校第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术一般工业技术轻工技术与工程更多>>
- 股骨干骨折患者髓内与髓外固定治疗方式选择及疗效比较被引量:2
- 2017年
- 目的研究股骨干骨折患者髓内与髓外固定治疗方式的选择与临床疗效。方法选择2015年4月至2016年5月84例股骨干骨折患者为研究对象,依据治疗方式分为A组与B组,每组42例。A组予以髓内固定治疗方式,B组予以髓外固定治疗方式,对比两组术中术后相关指标、疗效、术后并发症情况。结果 A组手术时间、术中总出血量、住院时间、骨折完全愈合时间、术后并发症总出现率均显著小于B组,且治疗优良率明显高于B组(P<0.05)。结论相对于髓外固定治疗方式,髓内固定疗效更佳,可显著改善术后并发症,临床应用价值较高。
- 代彭威黄俊霞宛磊张晓光王伟黄贺军李道选
- 关键词:股骨干骨折髓内固定髓外固定
- 同种异体与自体髂骨块移植治疗胸腰椎结核的疗效对比被引量:4
- 2020年
- 目的探讨同种异体髂骨块与自体髂骨块移植治疗胸腰椎结核的临床效果,比较预后差异性。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月漯河医学高等专科学校第二附属医院骨科收治的112例胸腰椎结核患者的临床资料。所有患者均行一期前路病灶清除和植骨融合内固定术治疗,根据术中采用植骨材料不同分为同种异体髂骨块组(A组,n=75)与自体髂骨块组(B组,n=37),两组患者均随访12~32个月。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、植骨融合时间等指标,观察手术前后影像学指标[节段后凸Cobb角、椎体高度]、实验室指标[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)]变化情况,比较末次随访时日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)、植骨融合满意率、美国脊髓损伤协会(ASIA)神经功能分级改善率等指标,记录两组患者围术期(胸膜破裂、脑脊液漏、胃肠功能障碍、肺部感染)和随访期间(结核性后凸畸形、结核复发、窦道形成)并发症发生及处理情况。结果A组患者手术时间短于B组,植骨融合时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后后凸Cobb角较术前有明显改善,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05),后凸Cobb角在不同测量时间点和组别具有交互作用(P<0.05);两组患者术后椎间高度较术前明显改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),椎间高度在时间和组别不具有交互作用(P>0.05);两组间Cobb矫正度、Cobb角丢失、椎间高度矫正、椎间高度丢失等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后ESR、CRP水平均得到改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05),ESR、CRP在时间和组别不具有交互作用(P>0.05);两组患者JOA评分、ODI评分、VAS评分、植骨融合满意率、ASIA分级有效改善率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P
- 李道选王伟李俊明马广辉
- 关键词:胸腰椎结核植骨融合内固定术自体髂骨
- 旋髂深血管蒂髂骨瓣在青壮年陈旧性股骨颈骨折中的应用
- 目的:探讨应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣作骨折端植骨在陈旧性青壮年股骨颈骨折治疗中的在临床效果.方法:对6例陈旧性股骨颈骨折病例全部采用切开复位,C型臂监视下用2~3枚中空螺钉固定,在骨折近远端凿取5cm×2.5 cm×1.5...
- 李俊明宛磊黄贺军李道选代彭威张晓光王伟
- 关键词:髂骨瓣股骨颈骨折股骨头坏死
- 改良Stoppa入路与髂腹股沟入路治疗骨盆髋臼骨折的疗效对比被引量:7
- 2017年
- 目的对比分析改良Stoppa入路与髂腹股沟入路两种手术治疗骨盆、髋臼骨折的临床疗效。方法选取骨盆、髋臼骨折患者140例,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组70例。观察组采用改良Stoppa入路治疗,对照组采用髂腹股沟入路治疗,比较两组患者手术切口大小、手术时间、术中出血量等手术指标和骨折复位质量、并发症发生情况。结果观察组手术切口大小、手术时间、术中出血量等手术指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折复位质量优良率(91.43%)高于对照组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(2.86%)低于对照组(11.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨盆、髋臼骨折手术中采用改良Stoppa入路方式可以减少术中出血量,缩短手术时间,提高骨折复位质量,降低并发症产生风险,利于患者术后恢复。
- 代彭威黄俊霞张晓光王伟宛磊黄贺军李道选
- 关键词:改良STOPPA入路髂腹股沟入路髋臼骨折
- 改良内固定结合带血运的桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合被引量:4
- 2020年
- 目的报告应用改良内固定方法结合带血运的桡骨茎突骨瓣植入技术治疗陈旧性腕舟骨骨折不愈合的临床效果。方法自2015年1月至2019年3月我院收治16例腕舟骨骨折不愈合患者,按照Herbert舟骨骨折不愈合分型:D1型3例,D2型8例,D3型2例,D4型3例。腕桡侧入路,切取携带桡动脉茎突返支骨膜支的楔形骨瓣,斜向去除携带约0.5 cm关节面的桡骨茎突尖部,于第一腱鞘尺侧暴露骨折端并清理硬化骨,复位骨折克氏针临时固定,腕关节屈曲位,16号斜面针头经皮插入直抵舟骨近侧极偏背侧,定位舟骨结节远侧偏背侧作出针点并用7号针头作导向,导针插入16号斜面针头内指向出针点进针,由相应出针点穿出皮肤,C臂机透视骨折及导针位置满意,拧入Herbert钉。骨折端开槽,将骨瓣植入,术后短人字石膏固定。结果术后失访3例,余13例经9个月至3年的随访,所有病例均于术后3~7个月(平均4.5个月)顺利愈合,根据Mayo腕关节功能评分评估疗效:优10例,良2例,可1例。结论通过改良内固定方法加带血管的桡骨茎突骨瓣作骨折端植骨,治疗陈旧性手舟骨骨折不愈合,降低了技术操作难度,提高了手术的精度与速度,创伤小,恢复快,疗效肯定,可重复操作性强,是治疗腕舟骨骨折不愈合的有效方法之一。
- 吴广良张晓光马广辉黄贺军王伟李俊明
- 关键词:舟骨骨瓣
- 锁定钢板结合克氏针治疗桡骨远端C3型骨折
- 2017年
- 目的探讨解剖型锁定钢板结合克氏针撬拨内固定治疗桡骨远端C3型骨折的效果。方法对48例桡骨远端C3型骨折患者实施锁定钢板结合克氏针治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果术后随访6~18个月,平均11.5个月,骨折临床愈合时间2.5~3.5个月,平均3个月。Gooney腕关节评分75~100分,平均为90.2分。优36例,良10例,中2例。结论锁定钢板结合克氏针治疗桡骨远端C3型骨折,可防止骨折块再移位,很好地恢复与维持关节面骨折块的复位,减少术后并发症,恢复腕关节的功能。
- 黄贺军张晓光宛磊代彭威王伟
- 关键词:解剖型锁定钢板内固定桡骨远端骨折
- 创伤骨科应用外固定支架在损伤控制性治疗中的修复效果被引量:6
- 2016年
- 目的:研究分析外固定支架用于创伤骨科损伤控制性治疗中的修复效果.方法:择取2015年1月-2016年1月期间在我院创伤骨科进行损伤控制性治疗的102例创伤骨折患者,运用随机取样法进行平均分组,一组51例患者进行外固定架损伤控制性手术治疗作为研究组,一组51例患者进行切开复位内固定治疗作为对照组,对比2组患者手术指标、术后恢复以及并发症发生情况.结果:研究组患者手术操作时间、切口长度、术中出血量均远远小于对照组,差异P〈0.05有统计学意义.研究组患者的凝血功能恢复时间、骨折愈合时间、体温恢复时间以及乳酸持续时间均明显小于对照组,差异P〈0.05有统计学意义.研究组患者并发症的发生率11.76%(6/51),明显小于对照组的23.53%(12/51),差异P〈0.05有统计学意义.结论:外固定支架用于创伤骨科损伤控制性治疗中的修复效果良好,且术后并发症的发生率较低,具有较高临床应用及推广价值.
- 宛磊代彭威王伟
- 关键词:创伤骨科外固定支架
- 解剖型锁定钢板结合克氏针撬拨内固定治疗桡骨远端骨折
- 目的 探讨解剖型锁定钢板结合克氏针撬拨内固定技术在治疗桡骨远端骨折的手术方法 、手术入路、临床疗效.方法 2010年10月至2015年8月我科共收治48例桡骨远端粉碎性骨折,左侧19例,右侧28例,双侧1例.均采用腕部桡...
- 黄贺军张燕燕朱亚楠宛磊戴鹏威王伟李俊明
- 改良肌筋膜瓣切取在尺神经前移中的应用探讨
- 目的 报道应用改良肌筋膜瓣切取来包裹前移的尺神经治疗肘管综合征的临床效果。方法 2010年1月~2014年12月,我院收治20肘管综合征患者,男16例,女4例,年龄15~75岁。臂丛神经阻滞麻醉,气压止血带下进行手术,以...
- 李俊明黄贺军宛磊王伟李道选代彭威张晓光
- 关键词:肌筋膜瓣肘管综合征尺神经
- 四肢皮神经营养血管皮瓣
- 目的总结6种类型皮神经营养血管皮瓣逆行转移修复肢体(指体)软组织缺损的临床效果。方法2002年1月~2014年12月,分别应用同指背侧皮神经营养血管逆行转移皮瓣、前臂桡神经浅支营养血管皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣、腓浅神经...
- 李俊明宛磊黄贺军李道选代彭威张晓光王伟
- 关键词:皮神经皮肤缺损外科皮瓣