海健 作品数:44 被引量:380 H指数:12 供职机构: 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 湖南省社会发展科技支撑计划项目 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
VEGF-C介导的乳腺癌肿瘤淋巴管生成及定位 被引量:15 2006年 目的:探讨血管内皮生长因子C(vascu lar endothelial growth factor C,VEGF-C)介导的乳腺癌肿瘤淋巴管生成及定位。方法:分子生物学原位杂交方法检测VEGF-C mRNA基因在89例原发性乳腺癌组织中的表达;免疫组化SP法对乳腺癌肿瘤淋巴管进行血管内皮生长因子受体3(vascu lar endothelial growth factor receptor-3,VEG-FR-3)标记。结果:在89例原发性乳腺癌组织中,49例表达VEGF-C mRNA,表达率为55.06%。VEGF-C mRNA的表达与乳腺癌淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD)和腋淋巴结转移呈正相关;与VEGF-C mRNA阴性组相比,VEGF-C mRNA阳性组的肿瘤淋巴管密度大、腋淋巴结转移率高(均P<0.05);所有病例都有不同程度的淋巴管生成,但以肿瘤间质组织中淋巴管生成为主,癌巢中未见到明显的成形淋巴管。肿瘤淋巴管密度与乳腺癌临床分期和腋淋巴结转移呈正相关,临床分期越晚,肿瘤淋巴管密度越高(P<0.05);腋淋巴结转移组的肿瘤淋巴管密度比无淋巴结转移组高(P<0.05)。结论:原发性乳腺癌组织VEGF-C mRNA的表达与乳腺癌肿瘤淋巴管生成、腋淋巴结转移呈正相关;VEGF-C介导的乳腺癌肿瘤淋巴管生成主要发生在肿瘤间质组织中。 黄俊辉 李洋 刘亮 杨怀才 海健 唐利立 胡铁辉关键词:乳腺癌 血管内皮生长因子C 血管内皮生长因子受体3 淋巴管生成 乳腺癌患者细胞免疫功能的检测 被引量:17 2001年 邬玉辉 申正堂 海健 刘少华关键词:乳腺癌 细胞免疫功能 乳腺癌组织中Survivin和nm23蛋白的表达及其与腋淋巴结转移的关系 被引量:6 2005年 目的:探讨凋亡抑制蛋白Survivin和转移抑制蛋白nm23在乳腺癌组织中的表达及与腋淋巴结转移和5年生存率的关系。方法:用免疫组织化学SP法检测80例乳腺癌组织中Survivin,nm23的表达,分析其与腋淋巴结转移和5年无病生存率之间的关系。结果:Survivin蛋白在乳腺癌中阳性表达率为68.75%(55/80),与腋淋巴结转移呈低度正相关(r=0.263,P=0.019),与5年无病生存率呈低度负相关(r=-0.255,P=0.024);nm23阳性表达率为57.50%(46/80),与腋淋巴结转移呈低度负相关(r=-0.253,P=0.024),与5年无病生存率低度正相关(r=0.235,P=0.037)。Survivin和nm23蛋白表达与肿瘤病理类型、发病年龄、临床分期无明显相关性(P>0.05)。结论:Survivin蛋白的抑制凋亡作用和nm23蛋白的抑制转移作用可能在乳腺癌的发生、发展过程中起重要作用,联合检测有助于判断乳腺癌的预后。 毛杰 海健 舒衡平 邬玉辉 欧慧英 罗沙阳 王守满关键词:乳腺肿瘤 SURVIVIN NM23 淋巴转移 单纯型和复杂型巨乳症的诊断及治疗 被引量:4 2001年 目的 探讨单纯型和复杂型巨乳症的临床特点、诊断要点及治疗方法。方法 回顾性分析 1990~ 2 0 0 0年收治 2 1例巨乳症 (37个乳房 ) ,包括单纯型巨乳症 16例 2 9个乳房 ,复杂型巨乳症 (巨乳症合并纤维腺瘤病等广范围病变者 ) 5例 8个乳房的临床、病理资料。结果 患者平均年龄 2 3岁。 2 1例均行手术治疗。 16例单纯巨乳症者施以常规缩乳术。 5例复杂型巨乳症中 ,2例为双乳腺纤维腺瘤病合并巨大型巨乳症 ,采用皮下腺体切除一期乳房成形术 ;2例几乎占据全乳的单乳巨纤维腺瘤并巨乳症 ,1例行皮下肿瘤切除 ,1例行肿瘤切除乳房成形术 ;1例双乳腺腺病有块样物形成者行选择性腺体大部切除乳房成形术。经随访至今患者乳房外形满意无肿瘤复发。结论 巨乳症好发于青春发育少女和青年妇女 ;诊断时应注意区别单纯型巨乳症和复杂型巨乳症 ,术前B超、术中仔细探查及快速病检是必要的。单纯型巨乳症常规缩乳术即可 ;复杂型巨乳症则应区别对待 ,彻底切除病变 ,一期乳房成形能获得满意疗效。乳腺纤维腺瘤病合并巨乳症者 ,可采用皮下乳腺切除 ,真皮及皮下组织蒂一期乳房成形术。 唐利立 刘少华 龙剑虹 毛杰 海健 邬玉辉关键词:巨乳症 单纯型 复杂型 凋亡抑制基因Survivin在乳腺癌中的表达及其意义 被引量:3 2005年 目的探讨凋亡抑制基因Survivin在乳腺癌组织、癌旁乳腺组织和纤维腺瘤组织中的表达及意义。方法用免疫组化S-P法检测80例乳腺癌组织、20例癌旁乳腺组织和18例乳腺纤维瘤中Survivin的表达,分析不同病理组织间的表达关系。结果Survivin基因在乳腺癌中阳性表达率为68.75%(55/80),明显高于癌旁腺体组织(15%、3/20)和乳腺纤维腺瘤(0/18)组织的表达(P<0.05)。结论Survivin基因的抑制凋亡作用可能在乳腺癌的发生、发展过程中起重要作用,提示其可作为乳腺癌一种新的预后判断指标。 毛杰 海健 舒衡平 邬玉辉 欧慧英 罗沙阳 王守满关键词:凋亡抑制基因 SURVIVIN 乳腺癌 细胞凋亡 双侧原发乳腺癌的流行病学特点与临床分析 被引量:11 2004年 目的探讨双侧原发乳腺癌(Bilateral Primary Breast Cancer,BPBC)的流行病学和临床及病理特点,寻找早期诊断、合理治疗和改善预后的方法.方法总结该科从1994~2002年31例经手术和病理证实的双侧原发乳腺癌,从发病率、发病年龄、月经状态、间隔时间、肿瘤分期和病理、诊断和治疗、复发和转移及生存率等方面进行分析.结果双侧原发乳腺癌占同期乳腺癌手术的1.84%,高发年龄≤45岁,占77.40%(24/31),绝经前的占83.80%(26/31),平均间隔时间5年6个月,第一、二原发癌均以浸润性非特异型癌为主(分别占74.20%和77.40%),临床分期均以Ⅱa期为主(分别占32.30%和35.50%),第一、二原发癌雌、孕激素受体情况基本相同,第一、二原发癌术前新辅助化疗率为61.30%(19/31)和80.60%(25/31),术后均行辅助治疗,术后远处转移率分别为16.10%和38.70%,术后1,3和5年生存率分别为93.50%,83.90%和71.00%.结论严格对绝经前乳腺癌术后妇女的随诊,能尽早检出第二原发乳腺癌,合理和积极的治疗可取得满意的疗效. 毛杰 海健 张超杰 刘少华 唐利立 欧慧英 邬玉辉关键词:乳腺肿瘤 流行病学 炎性乳腺癌15例临床分析 2005年 目的该探讨炎性乳腺癌的临床特征、治疗和预后.方法对1994年10月~2005年1月收治的15例炎性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果炎性乳腺癌的主要症状为乳房皮肤的局部或弥漫红肿,不发热.15例患者中位年龄45岁,Ⅲb期9例,Ⅳ期6例,均首选新辅助化疗.中位生存期18个月,1a生存率78.60%,3 a生存率23.80%.分期早者较分期晚者预后好.结论炎性乳腺癌应采用以化疗为主的综合治疗. 毛杰 海健 刘少华 唐利立 申正堂关键词:炎性乳腺癌 化疗 IBC 炎症表现 隐匿性乳腺癌的诊断和治疗(附24例报告) 被引量:3 2006年 该文探讨隐匿性乳腺癌的发病特点,回顾性分析24例隐匿性乳腺癌的临床、病理资料及随访结果。结果表明5年生存率85.26(,与该院同期乳腺癌5年总生存率79.28((2429/3064)相似。笔者认为原因不明的腋下肿块,应考虑到隐匿性乳腺癌的可能,同时应予切除并送检病理确诊。腋下淋巴结转移癌的组织学结构对肿瘤来源能提供重要线索。该病宜选择乳腺癌根治术或改良根治术,并予辅助性放疗、化疗。 海健 毛杰 刘少华 唐利立 申正堂关键词:乳腺肿瘤 淋巴结 改良根治术 FISH及IHC法检测乳腺癌新辅助化疗前后HER2状况的对比研究 被引量:2 2012年 目的分析乳腺癌新辅助化疗前后荧光原位杂交(FISH)检测HER2基因扩增状态与免疫组织化学(IHC)检测HER2表达的一致性,探讨两种检测方法的可行性和必要性。方法以135例行含紫杉醇类或CAF方案新辅助化疗的乳腺癌患者为研究对象,分别对其新辅助化疗前后的肿瘤石蜡切片标本行IHC检测和HER2基因的FISH检测,比较两种检测方法的一致性。结果新辅助化疗前对穿刺组织采用IHC与FISH行HER2检测的检出率差异无统计学意义,一致性较好(P=0.727,Kappa=0.510),而新辅助化疗后组织采用IHC与FISH方法的HER2检出率差异有统计学意义,且一致性较差(P:0.000,Kappa=0.25);对化疗后肿瘤组织的HER2检测,含紫杉醇类方案组的IHC与FISH结果一致性较CAF方案组低。结论新辅助化疗可能引起HER2基因的IHC与FISH结果的一致性降低,故对于行新辅助化疗特别是行含紫杉醇类新辅助化疗的患者,应行HER2基因的FISH检测,以更好地指导临床决策。 黄隽 胡学丽 海健 陈飞宇 夏婷 贺亚宁 唐利立乳腺癌诊疗新进展 被引量:1 2003年 黄俊辉 海健 胡铁辉关键词:乳腺癌 临床疗效 保乳术