沈强 作品数:36 被引量:107 H指数:6 供职机构: 苏州市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
2022年苏州市住院肺炎病例呼吸道多病原流行病学特征分析 2024年 目的了解苏州市住院肺炎病例呼吸道多病原感染流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法收集2022年苏州市哨点医院送检的住院肺炎病例标本,采用超多重荧光定量PCR试剂盒和单纯疱疹病毒试剂盒检测流感病毒等共21种常见呼吸道病原体。结果435份住院肺炎标本中,呼吸道病原核酸阳性检出率为35.86%,检出率前5位为肺炎链球菌(7.82%)、鼻病毒(7.13%)、单纯疱疹病毒(5.75%)、人偏肺病毒(3.45%)、肺炎支原体(3.45%)。男、女性标本阳性检出率分别为35.91%和35.80%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.00,P>0.05)。春、夏、秋、冬四季阳性检出率分别为21.70%、40.71%、31.86%、49.51%,差异有统计学意义(χ^(2)=19.53,P<0.05)。混合感染率为9.89%,阳性样本中以肺炎链球菌(41.86%)、鼻病毒(34.88%)、单纯疱疹病毒(23.26%)混合其他病原体感染较为常见。结论2022年苏州市住院肺炎病例病原体主要为肺炎链球菌、鼻病毒、单纯疱疹病毒、人偏肺病毒和肺炎支原体,肺炎链球菌、鼻病毒和单纯疱疹病毒病毒混合其他病原体感染较为常见。 袁轩 雅雪蓉 沈强 袁满 谭亚运 陈立凌 董泽丰关键词:呼吸道感染 苏州市甲型H1N1流感病毒HA基因的分子演变和遗传特征分析 2012年 目的对新型H1N1从2009年在苏州出现至2011年度基本消失整个过程中,苏州分离株血凝素(haemagglutinin,HA)基因的变化和分子特征进行了分析。方法提取苏州分离株的RNA,以WHO推荐的引物扩增HA基因并测序。采用生物信息学软件对苏州毒株的HA进行详细的分子特征分析,并与疫苗株及全球和全国的代表性毒株进行比对分析。结果与疫苗株相比,5株苏州株的核苷酸序列同源性在98.8%~99.4%之间,氨基酸序列同源性在98.8%~99.4%之间。5株苏州株中3株在1个抗原位点突变,2株有2个抗原位点突变,且有2个抗原位点突变的都是2011年分离株。糖基化位点、二硫键和受体结合位点都没有发生改变。5株苏州株和各地的分离株都表现出按年份聚类的特点。结论详细分析了苏州地区新型H1N1流感病毒HA的分子特征,表明苏州毒株的抗原位点上出现氨基酸残基的变化,但仍处于稳态。 韩卫宁 夏瑜 雅雪蓉 沈强 潘浩关键词:流感病毒A型 苏州市H5N6亚型高致病禽流感暴发疫情病毒基因特征分析 被引量:1 2019年 目的对苏州市H5N6亚型高致病禽流感暴发疫情病毒进行全基因测序,分析病毒基因变异情况。方法实时荧光-逆转录聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)方法检测病死禽咽/肛拭子、疑似病例咽拭子标本甲/乙型及各亚型流感病毒核酸。Sanger法对H5N6病毒进行全基因测序并构建HA及NA系统发育树。结果苏州市2018-2019流行季了报告1例人感染H5N6禽流感实验室确诊病例,春节期间W区某地持续出现病死禽经实验室检测确诊为H5N6禽流感疫情。序列分析表明苏州株血凝素(hemagglutinin,HA)及神经氨酸酶(neuramidinase,NA)基因同源性分别为98.01%~100.0%和98.16%~100.0%。A/chicken/Suzhou/WZ01/2019(H5N6)和A/chicken/Suzhou/WZ03/2019(H5N6)均发生了D198N及Q226H耐药突变。苏州H5N6病毒株属2.3.4.4 H5进化分支,HA蛋白切割位点氨基酸序列为RERRRKR↓GLF,为高致病禽流感病毒。结论H5N6高致病禽流感病毒为新型多源重配病毒且仍在不断进化,苏州株多个基因位点发生漂移;应密切监测耐药突变及耐药毒株的流行并及时采取科学有效处置措施防止对公众健康和养殖业造成重大损害。 董泽丰 雅雪蓉 王笛 沈强 夏瑜关键词:高致病禽流感 血凝素 耐药突变 糖基化 128株志贺氏菌菌型分布及药敏试验 被引量:8 2002年 沈强 任德生 潘莉珍 汤全英 邹文燕 瞿明芳关键词:细菌性痢疾 肠道传染病 志贺氏菌 菌型分布 药敏试验 苏州市疾控中心综合门诊部倡导人性化服务的做法与效果评价 2006年 目的:树立人性化服务的理念,营造温馨的就诊环境,推出优化服务举措,实行规范化管理,坚持以人为本,诚信服务的宗旨。2005年行风建设满意度达到96.22%,比去年增长5.00%,效果满意。 俞晓晔 沈强关键词:公共卫生 人性化服务 2017-2018年江苏省苏州市手足口病病原学及重症监测分析 被引量:7 2020年 目的对苏州市2017-2018年手足口病相关病毒进行病原学监测分析,为苏州市预防和控制手足口病提供科学依据。方法以苏州市各区为单位,每月采集至少5份轻症病例标本,重症病例均采样,采用实时荧光-PCR方法进行病毒核酸检测,并对结果信息进行描述分析。结果苏州市2017-2018年共采集手足口病病例标本1 377份,检测结果为阳性的1 085份(总阳性率78.79%),各年阳性率分别为79.38%和82.48%,差异无统计学意义(χ^2=2.11,P=0.15)。EV 71和CA16是苏州市2017年手足口病主要病原,CA6是2018年手足口病主要病原;2017年重症病例主要与EV 71感染有关,EV 71占重症病例总数的67.05%,2018年重症病例的主要病原为EV 71和CA6,其病例分别占重症病例总数的22.72%和20.45%;手足口病的优势病原体由2017年的EV 71和CA16转变为2018年的CA6,CA16和其他肠道病原为辅,重症病例2018年比2017年显著减少。结论手足口病重症病例明显减少可能与手足口病EV 71疫苗的普及有关。建议加强疫苗宣传,加强手足口病监测,控制手足口病的传播,进一步减少重症病例。 夏瑜 徐俊 董泽丰 沈强 刘成 杭慧 雅雪蓉 王临池 张钧关键词:手足口病 柯萨奇病毒A16型 肠道病毒71型 GZSJ型消毒烘手器消毒效果观察 2003年 GZSJ型消毒烘手器,在普通烘手器上增加了日本高照度紫外线灯管,并备有紫外灯控制开关,使用灵活,方便.为了解该烘手器的消毒效果,我们对GZSJ型消毒烘手器进行了消毒效果观察,现将结果报告如下. 姚小玲 沈强 邹文燕关键词:消毒效果 大肠杆菌 金黄色葡萄球菌 苏州市人感染H7N9禽流感聚集性疫情调查分析 被引量:4 2018年 目的调查分析苏州市两起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情流行病学及病原学特征,为该地区人感染H7N9病毒疫情防控提供科学依据。方法采集聚集性疫情中H7N9病例及其密切接触者咽拭子标本,同时收集流行病学及临床资料,应用实时荧光-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测流感病毒及H7N9亚型的特异性基因,对H7N9阳性标本进行病毒分离并测序,比对分析H7N9病毒血凝素基因变异状况。结果第一起聚集性疫情中2例H7N9病例被成功救治。而第二起聚集性疫情中的1例H7N9死亡,另1例存活。两起疫情中的其他密切接触者无发病报告。H7N9病毒的受体结合位点没有发生变异。引起这两起人感染H7N9禽流感聚集性疫情的病毒血凝素切割位点的氨基酸序列为PEIPKGR↓GLF。耐药位点E120G、R153K、H276Y及R294K未发生改变。结论 H7N9病毒在有血缘关系的近亲属之间可能更容易传播,对于H7N9患者应加强院感防控,防止密切接触者感染。目前,H7N9病毒仅具有有限的人传人能力,尚不能在人际间持续传播,第二起聚集性疫情中的H7N9病毒血凝素基因序列高度同源且仍对奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂敏感。 董泽丰 夏瑜 王笛 沈强 雅雪蓉关键词:血凝素基因 耐药 新型冠状病毒核酸检测高循环阈值情况分析 被引量:2 2020年 目的探讨新型冠状病毒核酸检测出现高循环阈值(Ct值)情况的原因。方法用实时荧光RT-PCR法检测疑似新型冠状病毒肺炎患者鼻咽拭子、肛拭子样本新型冠状病毒核酸,回顾性分析Ct值处于33~38的高Ct值样本在同一患者重复采样检测、不同品牌基因扩增仪检测及不同实验室相同型号仪器检测情况下结果的一致性。结果8例单靶位高Ct值阳性患者次日重复采样检测结果双靶标均为阴性。7例高Ct值样本有6例同一样本核酸在LC480及ABI 75002台扩增仪上检测结果不一致,包括ORF1ab基因检测结果不一致4例,N基因不一致4例,其中ORF1ab基因和N基因均不一致2例。5例高Ct值样本不同实验室相同基因扩增仪结果均不一致。结论该病毒核酸检测高Ct值时结果重复性较差,需要其他检测方法同时进行补充检测。 朱晓燕 徐俊驰 沈强 吴敏娟 宋华峰 黄丽娜 周梅鹤 胥萍关键词:新型冠状病毒 核酸检测 苏州市2019新型冠状病毒全基因组序列特征的分析 2021年 目的了解苏州市2019新型冠状病毒感染病例的病毒分子变异及宿主适应性情况。方法采集苏州市9例本土2019新型冠状病毒感染病例和6例境外输入2019新型冠状病毒感染病例的咽拭子样本,提取病毒核酸进行病毒全基因组测序。以武汉株Wuhan-Hu-1为参考序列进行比对分析。采用MEGA 7.0软件构建病毒全基因组序列系统进化树。结果15条2019新型冠状病毒基因组序列分别按照中国分型法、Nextstrain分型法、Pangolin分型法和全球共享流感数据倡议组织(Global Initiative on Sharing All Influenza Data,GISAID)分型法可分为7个型、6个型、8个型和5个亚型/谱系。与Wuhan-Hu-1参考株相比,基于核苷酸翻译的氨基酸序列突变位点中位数为3个,范围为0~12个。6条境外输入病毒株刺突蛋白均检出可导致传播力增强的D614G突变。输入病例的基因序列中未发现可导致病毒传播力明显增强的阿尔法变异株、贝塔变异株和伽马变异株。15条序列核苷酸突变位点中位数为8个,范围为3~23个。结论2019新型冠状病毒在不断变异,已衍生出多种进化谱系/基因型。苏州市境外输入病毒株均携带可致传染性增强的突变。 董泽丰 雅雪蓉 沈强 徐智慧 王笛 吴学飞 夏瑜关键词:突变 刺突蛋白 基因测序