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肺栓塞严重程度指数联合肌钙蛋白I对肺栓塞病情严重程度的预测价值被引量：6: 2012年; 目的探讨肺栓塞严重程度指数（PESI）联合肌钙蛋白I（cTnI）对肺栓塞（PE）病情严重程度的预测价值。方法回顾性分析山西医科大学第一医院呼吸科确诊后的245例PE患者，根据PESI评分、入院cTnI水平及两者联合进行分组，比较各组大、次大面积与非次大面积PE的发生率，评价以上指标单独与联合对PE病情严重性的预测价值。结果①PESⅠ分组Ⅰ级与Ⅱ级（低危组）均为非次大面积PE；Ⅲ级（中危组）非次大面积PE占42．5％，大、次大面积PE占57．5％；Ⅳ级与Ⅴ级（高危组）大、次大面积PE发生率分别为92．5％与100．0％。PESI评分高危组阳性预测值（PPV）为96．9％，特异度为95．2％，低危组阴性预测值（NPV）及敏感度均为100．0％。②cTnI阳性组大、次大面积发生率为98．2％，PPV为98．2％，特异度为36．5％。cTnI阴性组非次大面积PE发生率为94．1％，NPV为94．1％，敏感度为48．0％。③中危组联合cTnI阳性大、次大面积PE发生率为94．1％，PPV为94．1％，特异度为94．3％。结论PESI评分高危组对大、次大面积PE有较大的预测价值。单独应用cTnI预测PE病情严重性的临床价值不大，PESI评分联合cTnI测定较其单独应用的预测价值高。; 段炜李嘉胡晓芸; 关键词：急性肺栓塞

非大面积肺栓塞患者抗凝治疗3月疗效评价: 目的评价肺栓塞患者抗凝治疗3月临床疗效,探讨PE抗凝治疗的疗程。方法研究对象为山医大一院呼吸科2011年8月至2012年6月确诊的PE患者32例,观察规范化抗凝治疗3月临床表现及辅助检查,并与发病时情况进行对比。结果32...; 张潍施熠炜樊芳芳段炜胡晓芸

非大面积肺栓塞患者抗凝治疗3个月疗效评价被引量：2: 2013年; 目的评价肺栓塞（pulmonaryembolism，PE）患者抗凝治疗3个月的临床疗效，探讨PE抗凝治疗的疗程。方法研究对象为山西医科大学第一医院呼吸科2011年8月至2012年6月确诊的PE患者32例，观察其规范化抗凝治疗3个月的临床表现及辅助检查，并与发病时的情况进行对比。结果32例患者治疗前后呼吸困难分别为84．38％及37．50％，咳嗽为43．75％及6．25％，下肢肿胀为40．63％及9．38％，胸痛为28．13％及3．13％。30例心电图sI、QⅢ和（或）TⅢ阳性者治疗前后分别为43．33％及6．67％，非特异性sT-T异常者治疗前后分别为63．33％及20．00％。28例超声心动图检查治疗前后肺动脉高压分别为71．43％及25．00％，右室扩大分别为78．57％及64．29％。30例治疗前后下肢深静脉存在血栓分别为70．00％及30．00％。32例治疗前后螺旋CT肺动脉造影肺动脉内充盈缺损分别为87．50％及21．88％；14例治疗前后肺灌注缺损分别为71．43％及21．43％。右室扩大治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05），其余各指标治疗前后差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。结论规范化抗凝治疗3个月，PE患者的临床表现显著改善，螺旋CT肺动脉造影、肺通气／灌注扫描和（或）下肢静脉超声检查多数仍存在异常，应经过临床评估后决策是否继续抗凝治疗。; 张潍施熠炜樊芳芳段炜胡晓芸; 关键词：肺栓塞抗凝随访

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段炜

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