段丽君
- 作品数：18 被引量：131H指数：4
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金国家自然科学基金天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膀胱癌合并Rathke囊肿应用免疫检查点抑制剂致垂体功能低下1例报道
- 2023年
- 针对细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)、程序性细胞死亡-1(PD-1)和PD配体1(PD-L1)的免疫检查点抑制剂(ICIs)通过阻止受体和配体相互结合来发挥作用,从而破坏信号,使T细胞能够识别和攻击癌细胞。ICIs造成体内的T淋巴细胞过度激活,故此类药物应用时会带来其特有的不良反应可引起自身免疫和炎症反应,导致患者出现乏力、关节痛、肌肉痛等全身非特异性症状及器官特异性受累表现称为免疫相关不良反应(irAEs)。Rathke囊肿是起源于垂体前叶和后叶之间的鞍区病变,很少出现鞍上延伸。笔者总结1例膀胱癌患者合并有Rathke囊肿在应用PD-1治疗后出现肾上腺功能减退的治疗过程,现报道如下。
- 郑玲玉王雪梅姚世杰段丽君
- 关键词：RATHKE囊肿非特异性症状
- 动态血糖监测联合胰岛素泵治疗初诊老年2型糖尿病患者的临床观察被引量：5
- 2014年
- 目的 评价动态血糖监测联合胰岛素泵治疗初诊老年2型糖尿病患者的临床疗效及胰岛细胞功能的恢复情况. 方法 将初诊为2型糖尿病的老年患者300例,随机分为治疗组和对照组各150例,随访治疗3个月.观察并比较两组治疗前后体质指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽、餐后2hC肽等各项指标变化,以及治疗后摆脱胰岛素单纯口服降糖药即能良好控制血糖者的比例. 结果 治疗后两组上述指标均较治疗前显著下降（P＜0.05）,治疗组与对照组比较,能更好地改善血糖谱（P＜0.05）,摆脱胰岛素即单纯口服降糖药能良好控制血糖者比例治疗组显著高于对照组（21％比3％,x2=22.475,P＜0.05）. 结论 动态血糖监测联合胰岛素泵治疗初诊老年2型糖尿病患者临床疗效确切,有助于改善胰岛β细胞功能,值得临床推广应用.
- 段丽君张扬韩宝玲江霞
- 关键词：血糖自我监测胰岛素输注系统
- 天津市糖尿病治疗现状和流行病学研究被引量：2
- 2017年
- 目的为了有助于临床医师更好地了解哪些降糖方案能让患者依从性更高、更适用于天津市人群,进行天津市糖尿病患者流行病学研究。方法选取天津市糖尿病第一鉴定中心针对天津市糖尿病人群的鉴定工作资料,共收集1 003例。发放并收回患者调查问卷、并对患者糖化血红蛋白、糖耐量以及胰岛功能检测结果等做统计学分析。其中口服降糖药患者470例(口服药组),年龄24~82岁,平均(59.77±9.70)岁,男、女比例为1.07∶1,平均病史(5.86±5.56)年,其糖耐量、胰岛功能检测指标为血清胰岛素水平。共收集注射胰岛素控制糖尿病者533例(胰岛素组),年龄21~49岁,平均(59.30±10.81)岁,男、女比例为1.28∶1,平均病史(10.01±7.87)年,其糖耐量、胰岛功能检测指标为血清C肽水平。结果糖尿病的患病率与年龄关系密切,糖尿病的患病趋势由于这一因素将明显加重,各年龄段人群糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(F=0.092,P=0.964)。性别因素中男女平均糖化血红蛋白水平差异有统计学意义,其中男性糖化血红蛋白水平为(7.47±0.72)%,女性为(8.20±0.81)%;口服药组男性糖化血红蛋白水平为(7.28±0.52)%,女性为(8.56±0.66)%,差异有统计学意义;胰岛素组男性糖化血红蛋白水平为(7.63±0.91)%,女性为(7.84±0.85)%,差异无统计学意义。患者体质指数与糖化血红蛋白呈正相关(r=0.074,P=0.024)。两组不同体质指数人群糖化血红蛋白差异无统计学意义。口服药组470例患者总糖耐量水平差异均无统计学意义。各治疗方案间患者糖化血红蛋白情况差异无统计学意义。单纯口服降糖药组糖耐量、血清胰岛素水平基本为胰岛素抵抗患者,表明天津市糖尿病治疗现状合乎规范。结论应用胰岛素治疗的患者其胰岛自身分泌功能尚可,胰岛素分泌尚未相对缺如,效果较满意。糖尿病的发病呈逐渐加重的流行趋势,这与多种因素特别是社�
- 段丽君江霞张扬王健
- 关键词：糖尿病流行病学
- 红花黄色素粉针联合前列地尔对糖尿病肾病的临床疗效分析
- 2017年
- 目的:探讨和分析红花黄色素粉针联合前列地尔治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:120例糖尿病肾病患者,按入院顺序分甲组和乙组,每组60例。所有患者均通过前列地尔进行治疗,而甲组患者加用红花黄色素粉针,评价两组患者的疗效及肾功能水平。结果:甲组患者治疗总有效率(98.33%)高于乙组患者(86.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组血肌酐水平、血尿氮素水平以及24h尿微白蛋白排泄率均低于乙组(P<0.05)。结论:在糖尿病肾病的治疗中,红花黄色素粉针同前列地尔联合应用的效果确切,且可改善患者的肾功能,应推广使用。
- 段丽君李俊峰江霞
- 关键词：糖尿病肾病前列地尔临床疗效
- 低钾性内分泌代谢疾病病因与发病机制的研究进展被引量：4
- 2017年
- 低钾性内分泌代谢疾病是低钾血症病因中相当重要的一组疾病,其种类繁杂,诊治困难,主要由甲状腺毒症、库欣综合征、醛固酮增多症或糖尿病酮症酸中毒等引起。目前,内源性激素在发病时的潜在机制已逐步阐明。基因组学及分子生物学技术的应用,揭示了该组疾病的致病基因,证实了相关疾病与离子通道基因突变有关。基因分型的确立以及基因检测筛选为诊治提供了新的方向。
- 段丽君江霞
- 关键词：低钾血症内分泌代谢疾病基因突变激素
- 药源性低血糖症28例临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨药源性低血糖症的发病及临床特征,以提高早期诊断及救治水平。方法回顾性进行临床总结,分析28例药源性低血糖症的临床资料和治疗经过。结果全部病例均为急性起病,血糖范围在0.48-3.20mmol/L;其中以脑功能障碍为首发症状及伴随该临床表现者16例(占57.1%)。发病因素与降糖药物用法不当、药物超量、用药与进餐量不匹配、首选强效降糖药、中西药配伍不适、用药后过迟进食等有关。28例经临床及时确诊,应用高渗糖等治愈率达100%。结论早期诊断低血糖症是治疗成功的关健所在;加强合理用药是有效预防药源性低血糖症的根本措施。
- 段丽君江霞
- 关键词：低血糖症脑功能障碍糖尿病
- 足部震动阈值检查在糖尿病周围神经病变早期诊断中的应用被引量：7
- 2012年
- 目的探讨足部震动阈值在早期诊断糖尿病周围神经病变(DN)中的临床应用价值。方法选择有神经病变症状的2型糖尿病患者300例和正常对照组100例,均进行足部震动阈值检查仪和神经电生理检查,比较两种检查方法的诊断价值。结果足部震动阈值检查仪和神经电生理检查早期诊断DN的灵敏度分别为96.67%和85.33%,特异度分别为68.00%和79.00%,一致性分别为89.50%和83.75%。足部震动阈值检查仪早期诊断DN的灵敏度高于神经电生理检查(χ2=53.341,P<0.05)。结论足部震动阈值检查仪无创伤、应用简便,能更早地发现DN。
- 段丽君王伟江霞
- 关键词：糖尿病周围神经病变震动感觉阈值神经电生理
- 西格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的效果观察被引量：43
- 2013年
- 目的探讨西格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床效果。方法入选2011年5月至2012年2月我院门诊及住院行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素、C肽激发试验初诊为2型糖尿病患者82例，应用随机数字表分为西格列汀组和联合二甲双胍组各41例。82例患者经宣教后给予糖尿病饮食及适度运动锻炼治疗。西格列汀组口服西格列汀100mg、1次／d；联合二甲双胍组给予西格列汀100mg、1次／d，二甲双胍250mg、3次／d口服。共治疗随访6个月。比较治疗前及治疗6个月后体质量指数、糖化血红蛋白以及口服葡萄糖耐量试验中空腹血糖（FPG）、2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素、2h胰岛素、空腹C肽、2hC肽等各项指标的变化情况。结果两组治疗后各指标均较治疗前显著降低（P均〈0．05），但联合二甲双胍组治疗后体质量指数、糖化血红蛋白以及FPG、2hPG、空腹胰岛素、2h胰岛素、空腹C肽、2hC肽等指标均显著低于西格列汀组[（27．4±1．2）、（27．9±1．5）kg／m^2，（8．1±1．2）％、（8．8±1．3）％，（8．17±1．22）、（9．22±1．28）mmol／L，（10．16±1．68）、（11．01±1．62）mmol／L，（9．22±1．93）、（9．85±1．59）mU／L，（74．62±13．73）、（83．75±13．12）mU／L，（1．43±0．34）、（1．77±0．27）μg／L，（6．80±1．40）、（7．61±1．64）μg／L]，差异均有统计学意义（t值分别为-2．812、-2．953、-4．940、-3．362、-2．212、-5．235、-3．194、-4．480，P均〈0．05）。结论西格列汀应用于初诊2型糖尿病患者，对于提高患者生活质量、良好控制血糖、改善胰岛素抵抗、减少家庭及社会医疗负担均起到积极作用，如能联用二甲双胍则效果更佳。
- 段丽君张扬江霞
- 关键词：2型糖尿病胰岛素抵抗二甲双胍
- 糖皮质激素在器官移植中的应用被引量：4
- 2014年
- 糖皮质激素（GC）是一类具有重要生理及药理作用的甾体激素，它除了调节三大营养物质的代谢外，还参与机体的应激反应、调节免疫，在器官移植排斥反应的预防和治疗中有十分重要的地位。GC通过与其受体糖皮质激素受体（GR）结合成复合物（GC-GR）而发挥作用。
- 段丽君江霞
- 关键词：器官移植GC排斥反应GR糖皮质激素
- 人TRAb单链组合文库的构建
- 目的:
Graves病/(Graves Disease,GD/)是一种器官特异性自身免疫性疾病,是在环境因素与遗传因素相互作用下,机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态。促甲状腺激...
- 段丽君
- 关键词：TRABSCFV噬菌体抗体库电转化
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