桂心
- 作品数：17 被引量：132H指数：7
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- 帕金森病患者血清CysC SAA水平的变化及其与认知功能损伤的关联性分析
- 2024年
- 目的:分析帕金森(PD)患者血清胱抑素C(CysC)、淀粉样蛋白A(SAA)水平的变化及其与认知功能损伤的关系。方法:选取2019年8月至2023年8月本院接受治疗及健康体检的人群为研究对象,其中:150例PD患者为病例组,90例体检健康志愿者为对照组。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,对比两组人员一般资料、血CysC、SAA水平和MoCA评分。对比不同Hoehn和Yahr(H-Y)分期患者CysC、SAA水平,对比认知障碍与认知正常组CysC、SAA水平,CysC、SAA水平与H-Y分期及MoCA评分的相关性用Pearson进行分析。结果:病例组CysC、SAA水平均高于对照组,病例组MoCA评分低于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.05)。对照组CysC、SAA水平<早期PD组<中晚期PD组,对照组MoCA评分>早期PD组>中晚期PD组,差异比较均有统计学意义(P<0.05)。对照组CysC、SAA水平<认知正常组<认知障碍组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。PD患者血清CysC、SAA水平与H-Y分期均呈正相关(r=0.610、0.565,P<0.05),与MoCA评分均呈负相关(r=-0.352、-0.533,P<0.05)。结论:PD患者血清中CysC、SAA水平均升高,随着H-Y分期增加CysC、SAA水平升高,MoCA评分降低,且PD患者血清CysC、SAA水平与H-Y分期均呈正相关,与MoCA评分均呈负相关。
- 林宝平朱作权桂心肖强齐闯汪世高
- 关键词：帕金森淀粉样蛋白A认知功能损伤
- 高血压脑出血立体定向穿刺与内科保守治疗的疗效对比被引量：9
- 2015年
- 目的对比高血压脑出血立体定向穿刺手术与内科保守治疗的临床疗效。方法将我院2011-05—2013-05收治的120例高血压脑出血患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组给予立体定向穿刺手术治疗,对照组给予内科保守治疗,对2组治疗效果进行比较。结果治疗组平均住院时间(14.4±5.6)d,对照组平均住院时间(25.4±8.1)d;治疗组平均住院费用(26 297.32±5 355.14)元,对照组平均住院费用(32 145.26±6 738.44)元,2组患者平均住院时间及费用比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组恢复良好52例,恢复较差8例;对照组恢复良好34例,恢复较差26例,2组患者神经功能恢复比较差异有统计学意义(χ2=13.296 9,P=0.000 3)。治疗组中31例生活自理,22例轻度偏瘫,7例中重度偏瘫。对照组12例生活自理,28例轻度偏瘫,20例中重度偏瘫。2组患者随访3个月预后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向穿刺术缩短了高血压脑出血患者的住院时间,降低了住院费用,且近、远期疗效显著。对于出血量超过30mL患者的治疗效果有待进一步研究。
- 桂心谢小红王家玉
- 关键词：高血压脑出血立体定向穿刺内科保守治疗
- 肝肺综合征一例并文献复习被引量：1
- 2015年
- 肝肺综合征（Hepatopulmonary syndrome,HPS）是发生于晚期肝病的严重并发症,通常表现为慢性肝病或门静脉高压症、低氧血症以及肺血管扩张的临床三联征。患者常因气短或呼吸困难就诊,临床工作中易误诊,现报道本院收治的1例HPS并结合文献复习如下：
- 吴克林吴天英桂心李洪忠黄晓霞
- 关键词：肝肺综合征肝硬化低氧血症
- 冠心病临界病变患者血管因子与冠状动脉斑块形态学特征的相关性研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨冠心病临界病变患者血管因子与冠状动脉斑块形态学特征的相关性。方法选取2012年1月至2013年12月荆州市第一人民医院收治的120例冠心病临界病变患者为研究对象,依据冠状动脉斑块形态进行分组,不稳定型心绞痛患者40例作为A组,稳定型心绞痛患者40例作为B组,冠状动脉粥样硬化40例作为C组。并应用蛋白芯片法测定血管因子的变化,分析其血浆胎盘生长因子(PLGF)和血浆可溶性酪氨酸激酶受体2(s Tie-2)与患者冠状动脉斑块形态学特征的相关性。结果 A组PLGF显著高于B组和C组[(80.8±6.2)ng/L比(55.6±3.9)ng/L,(44.9±2.7)ng/L](P<0.05);A组和B组s Tie-2均显著高于C组[(1345±48)ng/L,(1356±45)ng/L比(1047±13)ng/L](P<0.05);A组的直径狭窄率低于B组,高于C组[(38.9±1.6)%比(43.5±3.5)%比(36.8±2.8)%](P<0.05);A组的面积狭窄率显著低于B组,高于C组[(61±7)%比(66±6)%比(58±5)%](P<0.05);A组最小管腔直径显著高于B组,低于C组[(2.15±0.27)mm比(1.94±0.23)mm比(2.23±0.16)mm](P<0.05);A组的斑块面积均显著高于B组和C组[(10.56±1.18)mm2比(9.53±0.82)mm2,(7.15±0.41)mm2](P<0.05);A组的最小管腔面积显著高于B组,低于C组[(3.2±0.2)mm2比(2.8±0.1)mm2比(3.6±0.2)mm2](P<0.05)。PLGF与最小管腔面积呈正相关(r=0.361,P<0.05);s Tie-2与最小管腔面积和最小管腔直径均呈正相关(r=0.217,0.174,P<0.05)。结论临床中检测血浆PLGF和血浆s Tie-2可以提示冠心病临界患者斑块内新生血管的生成,且两者与冠状动脉斑块形态学特征之间联系紧密。
- 张仁荣桂心
- 关键词：冠心病临界病变血管因子
- 超早期微创穿刺引流术治疗轻型基底节区脑出血的临床研究被引量：23
- 2012年
- 基底节区脑出血多由高血压引起，具有发病突然，病情严重，病死率和致残率均较高，严重危害到了中老年人群的健康及生命安全。临床实践表明，基底节区脑出血临床治疗较为棘手。本研究在通过对45例基底节区脑出血患者在超早期采取微创穿刺引流术，以探讨其临床疗效，现报告如下。
- 桂心谢小红
- 关键词：基底节区脑出血微创穿刺引流术轻型中老年人群
- 电子支气管镜诊治左主支气管异物1例及误诊分析
- 2016年
- 患者，男，10岁。因“咳嗽、咳痰、间断发热、活动后气喘1月余”于2015年6月人住我院。患者于1月前开始出现咳嗽、咳痰、间断发热、气喘，咳嗽及气喘以活动后明显，间断可闻及喉鸣音，伴心悸。痰少，为白色粘稠痰，较易咳出；间断发热，体温不详，发热时伴畏寒、寒颤、头痛、全身酸痛;无胸闷、胸痛、咯血;无夜间阵发性呼吸困难;无腹痛腹泻;无皮疹及关节肿痛。曾在当地医院间断抗感染治疗(具体用药不详），症状仍反复发作。既往无支气管哮喘病史，无药物过敏史，无心脏病史。人院查体:T36.7^，P94次，R20次，BP100/70mmHg(ImmHg=0.1333kpa)。神志清楚，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大。
- 吴克林吴天英李洪忠黄晓霞桂心
- 关键词：支气管支气管镜误诊
- 高同型半胱氨酸血症与脑梗死合并慢性阻塞性肺疾病患者认知障碍的相关性及药物干预研究被引量：21
- 2015年
- 目的探讨脑梗死合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与卒中后认知功能的关系,并观察叶酸及维生素B12(VitB12)干预下患者血浆Hcy水平变化及认识功能改善情况。方法选择87例急性首发脑梗死合并COPD患者为研究对象,记录一般临床资料、测定血液学指标(Hcy、叶酸、VitB12)并用简易精神状态量表(minimum mental state examination,MMSE)评估认知功能。根据血浆Hcy水平将纳入病例分为Hcy正常组(n=21)与Hcy增高组(n=66),比较2组间患者的认知功能。再将Hcy增高组随机分为干预组(常规治疗+叶酸片2.5mg+VitB12片0.5mg)和对照组(常规治疗)。6个月后复测血浆Hcy水平并进行MMSE评估,比较2组间血浆Hcy浓度变化及认知功能改善情况。结果 Hcy增高组患者血叶酸、VitB12水平较Hcy正常组明显降低(P<0.05),且血浆Hcy浓度与叶酸(r=-0.351,P=0.000)、VitB12(r=-0.242,P=0.015)水平呈负性相关。此外,MMSE总分、定向力及延迟回忆在Hcy增高组较Hcy正常组得分低(P<0.05),给予叶酸、VitB12干预6月后,Hcy水平较基线水平明显下降(P<0.05),MMSE总分及评估认知功能的亚项目得分均有所上升,但差异无统计学意义。结论血浆Hcy水平与脑梗死合并COPD患者的认知功能损害相关,叶酸及VitB12干预有助于减缓患者卒中后近期认知功能障碍。
- 桂心谢小红张仁荣黄晓霞吴克林李洪忠
- 关键词：脑梗死慢性阻塞性肺疾病维生素B12同型半胱氨酸
- 心理干预结合药物治疗老年脑血栓康复期患者的疗效被引量：14
- 2012年
- 目的探讨应用基于性格特征的心理干预结合药物治疗脑血栓康复期患者的疗效。方法 96例患者分为心理干预结合药物治疗的综合治疗组和单纯药物治疗的对照组,每组48例。疗程结束后进行血液流变学指标检测、神经功能缺损以及生活质量评定。结果与健康对照组比较,综合治疗组和对照组的血液流变学检测中的全血黏度、血浆黏度、低切与中切全血还原黏度、血细胞比容水平差异不显著(P>0.05);综合治疗组与对照组比较,全血还原黏度和血细胞比容、SSS评分明显下降(P<0.05),BI评分明显升高(P<0.01),在躯体、角色、情感、认知、社会功能和整体健康状况评分上均有明显改善(P<0.05)。结论因人制宜的心理干预结合药物治疗对于改善康复期患者血液流变学异常、神经功能缺损、日常生活能力大有裨益。
- 桂心谢小红
- 关键词：脑血栓心理干预疗效奥扎格雷
- 急性脑血管病老年患者医院感染的病原菌分布和耐药性被引量：2
- 2015年
- 目的探讨急性脑血管病老年患者医院感染的病原菌分布和耐药性。方法选取2010年1月至2014年1月荆州市第一人民医院老年医学科接受治疗的198例老年急性脑血管病感染患者为研究对象,采集198例患者的尿液、血液和痰标本,并对其进行病原菌检测和耐药性分析。结果 198例患者共培养277例病原菌,其中包括159株革兰阴性菌、99株革兰阳性菌和19株真菌。同时革兰阴性菌对阿米卡星等喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代头孢菌素等的耐药性最高,其中铜绿假单胞菌对氯曲南,大肠埃菌对妥布霉素,肺炎克雷伯菌对阿莫西林的耐药率达100%。对亚胺培南等耐药率较低。革兰阳性菌对克林霉素、左旋氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性,其中金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率达100.00%;对万古霉素等药物耐药率较低。真菌的耐药率普遍较低。结论老年急性脑血管病患者发生医院感染的主要原因是以革兰阴性菌为主的条件致病菌,且具有较高的耐药性。应当加强对临床的管理,降低感染率。
- 桂心谢小红黄晓霞李洪忠吴克林胡家杰
- 关键词：老年急性脑血管病医院感染病原菌耐药性
- 微创穿刺辅以尿激酶治疗高血压性脑出血临床分析被引量：11
- 2012年
- 目的探讨微创穿刺辅以尿激酶采用个体化原则溶解治疗高血压性脑出血的疗效。方法高血压性脑出血病人100例,随机分为微创尿激酶溶解组(尿激酶组)和微创冲洗引流组(对照组)两组,每组各50例。高血压性脑出血患者50例,于发病6～24 h行YL-1型针微创穿刺,慎抽吸,不冲洗,根据情况分别以尿激酶1万～2万单位或5万～10万单位分次溶解血肿,CT复查引流效果。并与微创冲洗引流组50例作为对照,进行疗效比较。结果尿激酶组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.01);尿激酶组与对照组的神经功能缺损程度评分有显著差异(P<0.01);尿激酶组再出血率明显低于对照组(P<0.05)。结论微创穿刺辅以尿激酶采用个体化原则溶解治疗高血压性脑出血疗效优于微创冲洗引流。
- 桂心谢小红
- 关键词：高血压性脑出血尿激酶微创手术
