柯柳
- 作品数：87 被引量：390H指数：9
- 供职机构：柳州市人民医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目广西壮族自治区自然科学基金柳州市应用技术研究与开发计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆红素吸附治疗难治性高胆红素血症10例临床观察被引量：5
- 2008年
- 高胆红素血症是由于各种原因引起的肝脏功能严重受损，造成机体严重的代谢紊乱，导致体内胆红素等大量代谢毒物的蓄积。难治性高胆红素血症患者往往采用了较长时间的各种药物治疗，临床症状多有明显改善，但胆红素持续不退。我们开展胆红素特异性吸附治疗难治性高胆红素血症10例，取得了较好疗效，现报告如下。
- 温小凤蒋忠胜柯柳陈念
- 关键词：高胆红素血症肝脏功能代谢紊乱药物治疗
- HIV/HBV合并感染者的CD_4^+T 淋巴细胞水平与肝功能及乙肝病毒复制水平的关系被引量：13
- 2016年
- 目的了解人免疫缺陷病毒(HIV)/乙型肝炎病毒(HBV)合并感染者的CD_4^+T淋巴细胞与其基线肝功能和乙肝病毒复制水平(HBV DNA)的关系。方法对准备开始高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的HIV/HBV合并感染患者69例进行基线CD_4^+T淋巴细胞、HBV DNA和肝功能检测。结果1.CD_4^+T淋巴细胞≤100个/μL组患者的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、HBV DNA显著高于CD_4^+T淋巴细胞>100个/μL组(P<0.05);CD_4^+T淋巴细胞≤100个/μL组患者的血清白蛋白(Alb)、凝血酶原活动度(PTA)显著低于CD_4^+T淋巴细胞>100个/μL组(P<0.05);两组血清总胆红素(TBI)、血清直接胆红素(DBI)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、血清球蛋白(Glo)差异无统计学意义(P>0.05)。2.CD_4^+T淋巴细胞计数水平与AST,HBV DNA,Alb,PTA的相关系数分别为(-0.314,-0.344,-0.35,0.333,P<0.05)。结论随着患者AIDS病情进展,HIV/HBV合并感染者的HBV DNA复制水平增高,肝功能损害进行性加重。
- 陈念蒋忠胜温小凤胡家光柯柳
- 关键词：人免疫缺陷病毒乙型病毒性肝炎
- HIV/HCV双重感染者抗HCV治疗时机的探讨被引量：6
- 2012年
- 目的探讨HIV/HCV双重感染者抗HCV治疗的时机。方法根据基线CD4+T淋巴细胞计数将HIV/HCV双重感染者分为A、B、C 3组,A组19例(CD4+T淋巴细胞计数>350个/μl)采用聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)135或180μg皮下注射,1次/周,利巴韦林900～1 200 mg口服,1次/d,48周为1个疗程;B组14例(CD4+T淋巴细胞计数200～350个/μl)先给予高效抗反转录病毒治疗(HAART)治疗8周,再采用A组相同的方案治疗;C组30例(CD4+T淋巴细胞计数<200个/μl)先给予HAART,复查CD4+T淋巴细胞计数>200个/μl并持续8周以上再采用A组相同方案治疗。分别在基线及治疗后12周、24周、48周、72周复查患者丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)和CD4+T淋巴细胞计数。结果 3组患者中早期病毒学应答(EVR)29例(46.03%),持续病毒学应答(SVR)28例(44.44%)。A+B组的EVR(69.70%)和SVR(66.67%)均高于C组(EVR为20.00%、SVR为20.00%)。结论 CD4+T淋巴细胞计数>200个/μl是HIV/HCV双重感染者抗HCV治疗的最佳时机,其疗效和单纯丙肝患者相近,但CD4+T淋巴细胞计数<200个/μl者疗效较差。
- 蒋忠胜温小凤李敏基张鹏胡家光陈念柯柳覃川
- 关键词：干扰素Α-2A利巴韦林人免疫缺陷病毒
- 艾滋病合并马尔尼菲青霉菌肺炎的临床与影像观察被引量：2
- 2012年
- 目的探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉菌肺炎的临床及胸部影像学特征。方法回顾性分析16例艾滋病马尔尼菲青霉菌肺炎的临床及影像学资料。结果 16例中,单侧肺病灶1例,双肺病灶15例;多发小结节状、粟粒状病灶8例,片状、磨玻璃样病灶5例,肺内占位性改变3例;6例淋巴结肿大;4例胸膜改变。结论艾滋病合并马尔尼菲青霉菌肺炎具有一定影像学及临床特征。
- 韦璐许彪柯柳邹莹
- 关键词：马尔尼菲青霉菌肺炎
- 人工肝治疗180例乙型肝炎慢加急性肝功能竭患者的近期疗效观察
- 目的 分析人工肝治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者前后指标的差异.方法 180例乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者,人工肝治疗前后采集患者血液查肝功能、凝血功能,结果采用SPSS 19.0统计分析.结果 患者血清胆红素水平显...
- 韦静彬温小凤蒋忠胜陈念柯柳
- 中国南方地区基因3型慢性丙型肝炎抗病毒治疗的疗效和安全性分析
- 2022年
- 目的研究口服直接抗病毒药物(direct-acting antiviral,DAA)不同组合的抗病毒治疗方案,治疗中国南方地区GT3型丙型肝炎病毒感染患者的疗效及安全性。方法采用回顾性研究方法,纳入40例GT3型、初治、伴或不伴(失)代偿期肝硬化的慢性丙型肝炎患者,分别接受不同的DAA治疗方案联合利巴韦林进行抗病毒治疗,包括:利托那韦增强的达诺瑞韦+索磷布韦+利巴韦林(DNVr+SOF+RBV),索磷布韦+维帕他韦+利巴韦林(SOF+VEL+RBV),索磷布韦+达拉他韦+利巴韦林(SOF+DCV+RBV)治疗12/24周。评估患者12/24周治疗结束后获得的持续病毒学应答(SVR12)、治疗过程中安全性及随访过程中出现不良事件情况。结果本研究纳入了40例GT3型的慢丙肝患者,其中20%(8/40)存在代偿期肝硬化、5%(2/40)存在失代偿期肝硬化;5%(2/40)合并肾功能异常、5%(2/40)为肾移植术后、10%(4/40)合并乙型肝炎感染。40例患者接受12周或24周治疗方案,其中以SOF+DCV+RBV方案治疗失代偿性肝硬化患者,疗程为24周,非失代偿期肝硬化患者治疗疗程均为12周。在治疗的4、12周,DNVr+SOF+RBV组病毒学应答率分别93.3%、100%,与另外两组相比病毒学应答率差异无统计学意义(P=0.644,P=0.567),在治疗结束后第4、12周的随访时,DNVr+SOF+RBV组的病毒学应答率均为100%。与另外两组相比病毒学应答率差异无统计学意义(P=0.567)。各组治疗结束后肝癌发生率以及HCV RNA复阳率之间的比较均差异无统计学意义(P=0.567,P=0.285)。结论以DNVr为基础的DAA抗病毒治疗方案,SVR12可达到100%,且安全性较高、不良反应较少。但仍需进行更大规模的研究,进一步评估以DNVr为基础的方案治疗GT3型慢丙肝患者的疗效及安全性。
- 李梦月陈兴龙英姿柯柳杨晓冬林潮双许镇
- 关键词：丙型肝炎
- 人工肝治疗180例乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者的近期疗效观察
- 目的:分析人工肝治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者前后指标的差异。方法:180例乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者,人工肝治疗前后采集患者血液查肝功能、凝血功能,结果采用SPSS 19.0统计分析。结果:患者血清胆红素水平显...
- 韦静彬温小凤陈念柯柳
- 关键词：人工肝肝功能衰竭近期疗效
- 文献传递
- 慢性肝病肝纤维化非创伤性诊断模型的研究
- 蒋忠胜温小凤柯柳陈念李敏基覃川张鹏郭晓晓韩柳红
- 该课题是2008年度广西医疗卫生自筹经费计划课题(合同号：Z2008398)。中国是乙肝的高流行区，约有慢性乙肝2千万至3千万，这些慢性肝病患者都存在不同程度的肝纤维化，肝纤维化的长期积累必将导致肝硬化。近年来的研究已证...
- 关键词：
- 关键词：乙肝肝纤维化非创伤性诊断
- 艾滋病/肺结核双重感染者CD4+T淋巴细胞与临床及影像特点关系
- 2021年
- 分析不同CD4+T淋巴细胞水平艾滋病/肺结核双重感染者的临床资料及影像征象,总结其临床及影像学特点,以提高临床医师对艾滋病/肺结核双重感染的诊断水平。方法 根据CD4+T淋巴细胞水平将我院118例艾滋病/肺结核双重感染者分为2组,对其临床资料及影像征象特点进行分析和探讨。结果 118例艾滋病合并肺结核患者平均年龄为48.97±13.01;CD4+≤200/ul的双重感染者多见;患者临床症状多,CD4+≤200/ul组消瘦症状较500/ul>CD4+>200/ul组多见;痰涂片阳性率低,仅为17.8%,两组无区别;胸部CT影像表现不典型,可有多种表现, 500/ul>CD4+>200/ul组斑片状病灶占大多数(90.9%);经积极治疗,两组均可获得较好预后。结论 不同CD4+T淋巴细胞水平双重感染者的临床症状类似;500/ul>CD4+>200/ul者CT征象与单纯肺结核表现相似,CD4+≤200/ul者CT表现缺乏特征性,临床医生应该高度重视,提高其早期诊断率,早期积极抗结核、抗病毒治疗可仍可获较好预后。
- 李俩柯柳张月圆何唐艳袁淑芳
- 关键词：艾滋病肺结核CD4+T淋巴细胞CT诊断
- 拉米夫定联合其他药物对HIV/HBV合并感染者的抗HBV效果分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨拉米夫定对人免疫缺陷病毒(HIV)/乙型肝炎病毒(HBV)合并感染者的抗HBV疗效,为合理选择HIV/HBV合并感染者的抗病毒方案提供依据。方法 A组60例HIV/HBV合并感染者使用拉米夫定(300mg qd)+齐多夫定(300mg bid)+依非维仑(600mg qd)抗病毒治疗。B组60例为初治的慢性乙型肝炎(CHB)患者,使用3TC(100mg qd)。两组患者治疗前均进行HBV DNA定量、HBV血清标志物(HBVM)定量检测、HBV YMDD变异检测。所有患者均在治疗后每3个月检测1次HBVM、HBV DNA及肝功能,治疗观察满2年。比较两组患者治疗后HBV DNA的阴转率。结果 A组患者治疗后HBV DNA的阴转率均较B组高(P<0.05);治疗满96周,A组患者仍保持100%的HBV DNA阴转率。结论 HIV/HBV合并感染者使用含3TC(不含替诺福韦TDF)的抗病毒治疗方案,显示出良好的抗HBV效果,且未发生高耐药的表现。
- 陈念柯柳温小凤蒋忠胜
- 关键词：人类免疫缺陷病毒YMDD变异高效抗反转录病毒治疗
