杨磊 作品数:7 被引量:24 H指数:3 供职机构: 解放军第97医院 更多>> 发文基金: 南京军区科技创新基金 南京军区医学科技创新课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
麻醉风险评估和分级管理的软件开发和应用 被引量:1 2017年 目的开发麻醉风险评估和分级管理平台的软件,促进麻醉风险的评估和分级管理。方法系统软件采用VFP9.0关系型数据库语言和Visual Studio 2015编程,其中麻醉患者风险评估方法参照Hussman、Aust和“Lemon”等方法。结果开发了Windows环境下运行的麻醉风险评估和分级管理系统,包括患者信息库、风险评估、风险分级管理、过程考核、查询统计以及知识库6个模块。实现对手术患者风险识别和评估、分级管理、智能信息档案以及过程考核等过程进行管理。结论此系统有利于麻醉患者风险评估和分级管理,操作简单容易。 徐德朋 张燕燕 杨磊 杜冰 石轩雨 袁丽丽 文晓兵 周文 江学成关键词:麻醉 手术 风险评估 风险管理 麻醉风险评估和分级管理平台的构建 被引量:13 2016年 目的降低手术患者麻醉相关并发症和不良事件,提高患者安全性。方法参照国内外麻醉和手术风险评估方法、安全管理和质控制度、相关技术指南及规范,结合多年临床实践,搭建麻醉患者风险评估和分级管理平台。结果1建立和改进术前对麻醉患者风险评估方法。2拟定风险分级管理基本原则。3设计一套可操作性流程。4配套开发麻醉患者风险评估和分级管理的软件及患者风险管理档案。5制定麻醉风险管理质控考核标准。实现对手术患者风险识别和评估、分级管理、智能信息档案以及过程考核等整个过程进行管理。结论此平台使手术患者风险管理变得简单规范,容易操作,有利于提高手术患者的安全性。 徐德朋 石轩雨 杨磊 袁丽丽 文晓兵 周文 杜冰 张燕燕 江学成关键词:麻醉 手术 风险评估 羟基喜树碱脂质体对人食管癌Ecal09细胞株作用的研究 2011年 目的研究羟基喜树碱脂质体对人食管癌Ecal09细胞增殖、凋亡以及相关蛋白表达的影响。方法将人食管痛细胞株Ecal09常规培养于RPMI-1640培养基中,实验分空白对照组和浓度分别为0.1、1、10、50mmol/L的羟基喜树碱脂质体组,应用MTF法检测羟基喜树碱脂质体对食管癌细胞增殖的影响,Western blot检测细胞膜P糖蛋白水平的改变,流式细胞仪检测细胞凋亡及周期的改变。结果各剂量组羟基喜树碱脂质体均对人食管癌Ecal09细胞的增殖具有抑制作用,并伴随着对细胞凋亡的羼导,以及对和多药耐药性(MDR)相关的P糖蛋白的抑制。结论羟基喜树碱脂质体能够抑制人食管癌细胞的增殖,诱导其凋亡并能够抑制P糖蛋白的表达,减少细胞耐药,且在0.1~50mmol/L浓度范围内,随着浓度增加,上述抑制作用增强,存在浓度依赖性。 杨磊 张南征关键词:食管癌细胞 P糖蛋白 麻醉风险评估与术中心血管并发症的观察 被引量:3 2016年 目的探讨麻醉风险评估与术中心血管并发症的关系。方法用Hussman麻醉风险评估方法对2014年11月至2015年5月各科手术1 242例患者进行风险评估,观察记录术中并发症、丙泊酚和液体需要量。结果风险评估分值范围0~23分,平均(3.24±2.80)分,风险等级1~5级,平均(2.15±0.90)级。心血管并发症主要为动脉压和心率(律)改变,共116例次,平均发生率约10%,其他并发症少见。心血管并发症中,轻度改变占63.79%,中度改变占23.27%,且80%发生在麻醉诱导期。各等级风险水平间心血管并发症的发生差异有统计学意义(P=0.000),与心血管并发症发生率呈正相关(r=0.952 3,P〈0.01)。各等级风险水平与丙泊酚用量的差异有统计学意义(P=0.000),与丙泊酚用量呈负相关(r=-0.960 85,P〈0.01)。结论术前评估麻醉患者风险水平有利于降低术中心血管并发症,风险水平与心血管并发症呈正相关、与丙泊酚用量呈负相关。 徐德朋 杜冰 张燕燕 石轩雨 杨磊 周文 文晓兵 袁丽丽 江学成关键词:麻醉 外科学 手术中并发症 氯胺酮和异丙酚复合静脉麻醉在小儿先天性心脏病介入封堵术中的应用 被引量:5 2011年 目的探讨氯胺酮和异丙酚复合静脉麻醉用于小儿先天性心脏病介入封堵术的麻醉效果及安全性。方法68例行介入封堵术的先天性心脏病患儿予氯胺酮、异丙酚负荷量静注,诱导后面罩持续吸氧,静脉泵输注异丙酚维持麻醉,术中监测血压、心电及脉搏氧饱和度,直至术毕停药后患儿清醒。记录用药后可能出现的并发症。结果所有患儿术中麻醉效果满意,3例患儿术中出现轻度肢体扭动,静脉追加异丙酚后平稳。血压、心电及脉搏氧饱和度保持平稳。并发症包括呼吸暂停2例(2.9%),舌后坠1例(1.5%),恶心呕吐1例(1.5%)。术毕停药后患儿均能迅速清醒。结论氯胺酮和异丙酚复合静脉麻醉用于小儿先天性心脏病介入封堵术麻醉效果满意,对呼吸、循环影响小,是较理想的麻醉方法。 文晓兵 石轩雨 杜冰 杨磊 周爱香关键词:氯胺酮 异丙酚 麻醉 小儿先天性心脏病 介入封堵术 Hussman病情和体质状况评估方法预测围术期并发症 被引量:1 2017年 目的探讨Hussman病情和体质状况评估方法预测围术期并发症的作用。方法2015年5月至2016年5月各科手术患者2 494例,男1 462例,女1 032例,采用Hussman病情和体质状况评估方法进行风险评估,观察并记录围术期并发症的发生情况。结果 2 494例患者围术期发生并发症336例(13.47%),其中心血管并发症是主要并发症,占80.7%。风险等级1、2、3、4、5级患者分别有1 540例(61.75%)、660例(26.46%)、202例(8.10%)、80例(3.21%)和12例(0.48%),发生并发症分别有112例(7.28%)、82例(12.42%)、82例(40.59%)、50例(62.50%)和10例(83.33%),敏感度分别为33.33%、24.40%、24.40%、14.88%和2.78%,特异度分别为33.76%、73.26%、94.44%、98.61%和99.91%,准确度分别为33.76%、66.64%、85.01%、87.33%和86.85%。结论 Hussman病情和体质状况评估方法能较好地预测围术期并发症。 徐德朋 张燕燕 王超 杨磊 马福嫣 刘春意 江学成关键词:麻醉 手术 风险评估 并发症 LEMON法预测困难气道的有效性 被引量:3 2016年 困难气道是麻醉中常遇到的紧迫而危险的境况,许多严重麻醉并发症和死亡的发生由困难气道管理失当引起^([1-3])。对未预料的困难气道,后果更为严重。虽然可视喉镜的应用使气管插管变得容易,插管困难的发生率也明显降低^([1^4]),但对全麻患者气道评估和对困难气道的处理是麻醉医师的临床基本技能,需要熟练掌握和应用,况且传统喉镜仍为目前的主要工具。 徐德朋 杨磊 王超 杨蔷 文晓兵 周文 张燕燕 江学成关键词:LEMON 临床基本技能 麻醉并发症 肋间神经阻滞 插管困难 麻醉起效时间