- 1例白细胞及血小板降低的巨细胞病毒肺炎患者抗感染治疗分析
- 2024年
- 临床药师在工作中需评估用药风险,协助临床医生合理用药。该文介绍了临床药师参与1例白细胞及血小板(PLT)降低的巨细胞病毒肺炎患者使用更昔洛韦治疗的过程。临床药师评估患者PLT及白细胞降低的原因、使用更昔洛韦导致白细胞及PLT降低的风险以及肾功能减退情况,制定个体化方案,使患者得到有效治疗。通过此案例分析,以期为临床救治巨细胞病毒肺炎积累经验,为制定用药监护方案提供借鉴和参考。
- 刘萍李静
- 关键词:巨细胞病毒肺炎更昔洛韦白细胞血小板
- 可疑舒巴坦蓄积导致终末期肾脏病合并肺部感染患者癫痫1例被引量:2
- 2020年
- 1病例资料患者,女,64岁,因"发热、恶心、胸闷、腹胀23天"于2016年4月25日入院,患者11年前诊断为慢性肾功能不全,于2008年开始行规律血液透析,23 d前无明显诱因出现发热,体温最高38.9℃,恶心,无呕吐,胸闷、憋喘,全身乏力,腹胀,无腹痛、腹泻。在家中自行服用"布洛芬、复方氨酚烷胺、头孢克肟、克拉霉素、阿莫西林"等药物,具体用法不详,体温可降至正常,后体温反复上升入院。
- 王雪孙敏曹原李静
- 关键词:舒巴坦蓄积癫痫药品不良反应
- 地奥司明片联合马应龙麝香痔疮栓治疗痔急性发作期的效果观察被引量:4
- 2021年
- 2018年8月至2019年10月,我们对痔急性发作期患者采用地奥司明片联合马应龙麝香痔疮栓治疗,取得满意效果,现报告如下。临床资料:将92例Ⅰ、Ⅱ期内痔急性发作期患者随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组中,男27例,女19例;平均年龄(42.45±1.12)岁;对照组中,男24例,女22例;平均年龄(41.23±1.02)岁。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
- 李静马刚
- 关键词:地奥司明片马应龙麝香痔疮栓痔急性发作急性发作期
- 我院重组人促红细胞生成素合理性应用评价分析被引量:4
- 2020年
- 目的:了解我院重组人促红细胞生成素(rhEPO)的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性的分析方法,收集我院2019年7–12月使用rhEPO的住院患者信息,共计428例,对患者使用rhEPO的适应证、用法用量、治疗前后血红蛋白水平、合并用药和不良反应等进行统计分析。结果:428例患者中肾性贫血202例(47.20%)、肿瘤化疗引起的贫血132例(30.84%)和外科围手术期的红细胞动员23例(5.37%),合并使用铁剂的194例(45.33%)。存在的主要问题有适应证不适宜、用药时机不适宜和未根据治疗后血红蛋白水平调整剂量等。结论:rhEPO在我院的应用仍存在一定问题,需要进一步规范用药,确保患者用药安全有效。
- 王雪孙敏李静司继刚
- 关键词:重组人促红细胞生成素用药分析住院医嘱
- 六种常用血清学诊断模型对成人乙型肝炎e抗原阳性患者肝纤维化的诊断价值比较
- 2024年
- 目的比较六种常用血清学诊断模型对成人乙型肝炎e抗原阳性患者肝纤维化的诊断价值。方法选取山东省淄博市中心医院和中国人民解放军总医院第六医学中心2018年1月至2023年6月诊断为慢性乙型肝炎并行肝病理组织活检的265例患者为研究对象。采集临床常用的球蛋白与血小板比值(GPR)、纤维化4因子指数(FIB-4)、天冬氨酸转氨酶-血小板比率指数(APRI)、天冬氨酸转氨酶与丙氨酸转氨酶比值(AAR)、纤维化硬化指数(FCI)、S指数(S-index)六种血清学诊断模型的相关指标,以肝组织穿刺活检结果为“金标准”,应用受试者操作特征曲线评估六种模型的诊断效能。结果F1~F4期年龄、血小板计数、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、白蛋白、APRI、FIB-4、GPR、S-index和FCI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。区分F_(1)~F_(4)时,GPR、APRI、FIB-4、FCI和S-index模型的曲线下面积均>0.70,AAR模型曲线下面积的95%CI为0.50。区分F_(1)与F_(2)~F_(4)、F_(1)~F_(2)与F_(3)~F_(4)、F_(1)~F_(3)与F_(4)时,GPR、APRI、FIB-4、FCI和S-index模型的曲线下面积均大于AAR模型(P<0.05)。结论FIB-4、GPR、S-index和FCI均能较好地区分乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎患者肝纤维化的严重程度,APRI区分效能则按F_(1)~F_(4)的顺序呈逐渐降低趋势,AAR基本不能对肝纤维化的严重程度作出判断。
- 孟鹏高丽王晓蕾李静张云张瀚文王林萍
- 关键词:肝纤维化慢性乙型肝炎
- 一种病理科样本制作用切片装置
- 本发明公开了一种病理科样本制作用切片装置,包括切片底座,所述切片底座顶面两端均固定连接有支撑柱,多个所述支撑柱的顶端固定连接有同一个顶板,所述顶板的顶面固定连接有U形板,所述U形板的顶面固定安装有电机,所述电机的输出端上...
- 李静
- 文献传递
- 妊娠合并支气管哮喘急性发作临床分析被引量:1
- 2020年
- 目的探讨孕妇支气管哮喘急性发作时的发病特点,应用合理正确的治疗,以保障母婴安全。方法回顾性分析28例支气管哮喘急性发作孕妇的临床资料及治疗方法。结果 25例孕妇经吸氧、应用吸入性β2受体激动剂、抗胆碱药、激素、茶碱类药物、机械辅助呼吸等综合治疗,母婴预后良好;2例孕妇因担心药物副作用未及时应用药物,治疗无效,致胎儿宫内死亡,终止妊娠后抗哮喘治疗,症状缓解;1例重症哮喘孕妇在入院后出现严重并发症,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),行剖宫产术后,抢救无效死亡,娩出胎儿生长受限。结论妊娠期可使部分哮喘孕妇发作加重,对急性发作的孕妇要积极应用β2受体激动剂和激素类药物,对重度及危重度哮喘孕妇配合抗胆碱药、茶碱类药等综合治疗,必要时行机械通气辅助呼吸。对孕前患有哮喘的孕妇,要早期进行合理的管理和防控。
- 魏守亮李静耿化之
- 关键词:妊娠并发症哮喘急性发作
- 前置审核系统在静配中心医嘱审核中的应用
- 2023年
- 目的评估前置审核系统在静配中心医嘱审核中的应用效果。方法选取淄博市中心医院医院信息管理系统(HIS)软件升级前(2018年2月至7月)静配中心审核的936283份医嘱、HIS软件升级后(2020年2月至7月)静配中心审核的538601份医嘱及启用前置审核系统后(2022年2月至7月)静配中心审核的707057份医嘱作为研究对象。HIS软件升级前后为人工审核模式,启用前置审核系统后是前置审核系统+人工审核模式。比较HIS软件升级前后及启用前置审核系统后静配中心审核的不合理医嘱率情况。结果应用前置审核系统后,不合理医嘱率低于HIS升级前后,差异有统计学意义(P<0.01);实施HIS软件升级后,不合理医嘱率与HIS升级前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。应用前置审核系统后,抗肿瘤药物和中药注射剂的不合理医嘱率低于HIS升级前,差异有统计学意义(P<0.01),抗肿瘤药物的不合理医嘱率低于HIS升级后,差异有统计学意义(P<0.01)。应用前置审核系统后,溶媒选择不合理、给药剂量不合理、剂量与用量不符的不合理医嘱率低于HIS升级前,差异有统计学意义(P<0.01),溶媒选择不合理的不合理医嘱率低于HIS升级后,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加强药师对静配中心医嘱的前置审核,是降低不合理医嘱率、提高用药合理性的重要保证。
- 王岩岩高婕李静崔倩倩魏业东陈萍石志欣
- 关键词:医嘱审核不合理医嘱
- 阿司匹林肠溶片致罕见眩晕反应1例被引量:1
- 2020年
- 患者男,65岁,7年前因房颤行射频消融术,术后每日晨起规律空腹服用阿司匹林肠溶片100 mg、每日晚餐后服用盐酸地尔硫■缓释胶囊90 mg,病情控制稳定。但近2个月来,患者每天早上服用阿司匹林肠溶片后约1 h,即出现眩晕反应,持续约0.5 h。药师会诊,认为是该药的水解物水杨酸引起的眩晕反应;调整该药晚上临睡前服用,再未出现上述不良反应,房颤控制良好。
- 司继刚崔晓李静郑雪
- 关键词:阿司匹林水杨酸药师会诊
- 根除幽门螺杆菌后早期胃癌和背景黏膜病理学特征及其对活检病理诊断的提示意义被引量:1
- 2023年
- 目的探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)后早期胃癌,特别是其背景黏膜的临床病理学改变,并探讨术前活检病理出现过低诊断的原因。方法收集首都医科大学附属北京友谊医院2016—2021年除菌后早期胃癌90例、未除菌早期胃癌的内镜黏膜下剥离术(ESD)标本120例及其对应的活检标本,分析患者的临床病理资料,对照观察组织形态学特征和免疫表型结果。结果(1)与无除菌史的早期胃癌相比较,除菌后早期胃癌的病理组织学类型均为分化型腺癌,肿瘤区域内癌性和非癌性上皮呈交错分布;(2)除菌后早期胃癌背景胃黏膜形态学具有特征性改变,包括胃黏膜肠化腺管开口增宽、腔缘呈锯齿状改变、肠化上皮胞质呈嗜酸性及微泡状;(3)除菌后胃癌上皮细胞存在低异型性,可能造成活检病理出现过低诊断或漏诊。结论根除幽门螺杆菌后早期胃癌及其背景黏膜具有独特的病理形态学特点,可以作为病理诊断的线索,提高活检病理准确性,减少过低诊断。
- 孙晓宇李静岳冰徐瑞贾梅高杨陈光勇
- 关键词:活组织检查胃黏膜