李殿环
- 作品数：14 被引量：16H指数：3
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- 主灶切开加胶管引流术一次治愈高位肛瘘238例疗效观察
- 2005年
- 采用主灶切开加胶管引流术一次治疗高位肛瘘238例,治愈率100%,疗程20～36d,平均(23±2.5)d,随访2年无一例复发.该方法与传统挂线术相比较,具有痛苦小,恢复快,不易复发等优点.
- 李殿环王莹
- 关键词：主灶切开肛瘘疗效观察
- 混合痔外剥内扎术后肛缘水肿的危险因素分析
- 2024年
- 目的:分析混合痔(MH)外剥内扎术治疗患者术后发生肛缘水肿的危险因素。方法:选取2022年1月—2023年12月金乡县人民医院行外剥内扎术治疗的120例MH患者临床资料,统计术后肛缘水肿发生情况,采用多因素Logistic回归分析模型分析患者术后肛缘水肿发生的危险因素。结果:术后肛缘水肿组与非肛缘水肿组的病程、肛门正中MH者占比、手术操作合理率、术后排便困难发生率、术后疼痛程度及术后感染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、身体质量指数、痔疮家族史、高血压史、糖尿病史、吸烟、酗酒史、MH程度、切口缝合方式及是否松解肛门内括约肌患者术后肛缘水肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肛门正中MH[OR=4.380,95%CI(1.577,12.160)]、手术操作不合理[OR=4.121,95%CI(1.531,11.087)]、术后排便困难[OR=5.585,95%CI(2.092,14.909)]及术后感染[OR=4.183,95%CI(1.614,10.843)]是影响MH患者行外剥内扎术治疗后发生肛缘水肿的危险因素(P<0.05)。结论:MH外剥内扎术治疗患者术后肛缘水肿发生率较高,其中肛门正中MH、手术操作不合理、术后排便困难以及术后感染是其主要危险因素,应针对性加以干预,以降低肛缘水肿发生率。
- 李殿环
- 关键词：混合痔外剥内扎术肛缘水肿
- 内镜下黏膜染色联合黏膜切除术在大肠早癌及癌前病变治疗中的应用被引量：4
- 2010年
- 目的探讨基层医院对癌变率极高的大肠扁平隆起、平坦、凹陷型及广基浅表性病变进行常规电子大肠镜下黏膜染色联合黏膜下切除术的治疗效果。方法对26例符合条件的患者用0.4%靛胭脂直接喷洒行黏膜染色。于染色肠镜下观察病灶腺窝开口类型。按工藤分类法判断浅表型大肠肿瘤小凹形状。局部黏膜注射1∶10000肾上腺素,或其中加入少量美蓝、甘油果糖,根据黏膜隆起征判断是否行黏膜切除术。观察切除率及并发症。结果26例患者中1次切除(EMR)22例,分次切除(EPMR)4例,其中1例病变创面行夹子缝合。1例并发内镜治疗后便血,行急诊大肠镜检查电烧后止血。2例黏膜层癌病变,内镜治疗后有1例患者本人仍要求外科手术治疗,术后病理组织学检查均未发现癌残留及淋巴结转移;另1例长期内镜随访24个月,未见局部再发及转移。所有患者均无治疗后穿孔、感染。结论使用普通电子染色内镜也可使病灶范围显示清楚,同时观察腺管开口,判断是否行黏膜下切除肿瘤,是一种简单、安全、有效的方法。值得基层医院推广、应用。
- 郝卫东孙长征李殿环马忠超李温静
- 关键词：大肠早癌癌前病变黏膜染色黏膜切除术
- 急性肛门直肠周围脓肿手术方法探讨
- 2002年
- 周巧莲李殿环
- 关键词：急性肛门直肠周围脓肿手术方法外科手术
- 肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病手术治疗的可行性及效果探析被引量：4
- 2023年
- 目的分析肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病手术治疗的可行性及效果。方法80例肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病患者,根据手术方式不同分为参照组和研究组,每组40例。参照组患者行单纯切开引流术,研究组患者行根治性切开引流术。对比两组患者的临床疗效、术后康复情况、术后并发症发生率,术前1 d、术后1 d血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)]水平,术前1 d、术后3 d炎性因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果研究组患者治疗总有效率为97.50%,高于参照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后切口愈合时间、住院时间、术后首次排气时间、术后感染控制时间分别为(14.36±3.12)、(8.65±1.36)、(1.69±0.56)、(3.12±1.05)d,均短于参照组的(27.21±3.12)、(12.36±3.24)、(3.54±0.87)、(4.36±1.12)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前1 d、术后1 d,两组患者HbA1c、FBG、2 h PBG水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,研究组患者TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-4水平分别为(3.01±1.15)ng/L、(12.18±2.15)mg/L、(232.45±10.78)ng/L、(60.36±3.45)pg/ml均低于参照组的(7.24±1.67)ng/L、(16.36±2.11)mg/L、(298.24±10.45)ng/L、(71.24±3.54)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率为2.50%(1/40),低于参照组的15.00%(6/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病患者开展手术治疗,相较于单纯切开引流术,行根治性切开引流术的疗效、康复效果、安全性以及术后炎性因子改善效果均更佳。
- 李殿环王营
- 关键词：肛瘘肛周脓肿糖尿病康复效果
- 一次性切开根治术在肛周脓肿治疗中的临床应用
- 目的：分析研究一次性切开根治术治疗肛周脓肿的临床效果.
方法：2010年2月～2011年2月手术治疗肛周脓肿患者82例,回顾性分析临床资料.将82例肛门直肠周围脓肿患者根据术式不同分为观察组和对照组各41例,观...
- 李殿环
- 关键词：肛周脓肿一次性切开根治术临床疗效
- 针刺配合中药口服治疗慢传输型便秘112例
- 2010年
- 笔者采用针刺配合中药四逆散合增液汤治疗慢传输型便秘（STC）112例，疗效显著，现报告如下。
- 李殿环
- 关键词：慢传输型便秘中药口服针刺配合增液汤四逆散
- 采用非挂线疗法一次治愈高位肛瘘156例小结被引量：3
- 2001年
- 自1992年以来,我科采用主灶切开加胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘156例,获得满意疗效,现报告如下:
- 范学顺李辉李殿环安阿月
- 关键词：高位肛瘘疗效
- 安氏熏洗剂治疗肛门湿疹308例
- 2004年
- 我科采用北京中日友好医院生产的安氏熏洗剂治疗肛门湿疹308例，疗效满意，现报告如下。
- 李殿环
- 关键词：熏洗肛门湿疹洗剂疗效
- 肛管松解加病理组织切除治疗陈旧性肛裂170例临床观察被引量：2
- 2005年
- 目的:分析肛管松解加病理组织切除治疗陈旧性肛裂的疗效。方法:对170例陈旧性肛裂病人采用裂口内直视下切断外括约肌皮下部和齿状线下内括约肌部分并修剪裂口、切除局部病理组织。结果:有效率为10 0 % ,治愈16 8例(98.8% ) ,好转2例(1.2 % )。结论:肛管松解加病理组织切除治疗陈旧性肛裂是一种安全可靠的治疗方法。
- 李殿环王莹
- 关键词：肛裂病理组织
