李晓山
- 作品数：7 被引量：65H指数：4
- 供职机构：广州军区武汉总医院更多>>
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- 髂内动脉栓塞化疗治疗晚期膀胱癌合并顽固血尿被引量：4
- 2012年
- 目的探讨晚期膀胱癌合并顽固血尿的治疗。方法针对晚期膀胱癌合并顽固血尿的患者在积极保守治疗(膀胱灌注、适形放疗等)的同时,积极行髂内动脉栓塞化疗(顺铂100mg+吉西他滨1 500mg经双侧髂内动脉注入)。结果通过双侧髂内动脉栓塞化疗,患者肿瘤明显缩小,血尿消失。结论双侧髂内动脉栓塞化疗(顺铂+吉西他滨方案),间断治疗2次,对缩小肿瘤体积、控制出血等初见成效,是晚期膀胱癌特别是合并顽固血尿治疗的有效方法,但在术前术后要积极准备、密切观察,防治并发症。
- 杨家荣魏世平潘铁军唐猛李晓山宋健
- 关键词：晚期膀胱癌栓塞化疗血尿
- 阴囊Paget病(湿疹样皮肤癌)临床诊治(4例报告)被引量：5
- 2012年
- Paget病常见于乳腺恶性肿瘤,发生于乳腺外皮肤Paget病,尤其是发生于阴囊Paget病较少见。2006年1月至2010年10月我院共收治4例阴囊Paget病,现报告如下。对象与方法一、临床资料本组4例患者,年龄49～71岁,平均（58.0±12.0）岁;阴囊病灶面积4cm×2cm～10cm×6cm;病程1～5年。其中腹股沟淋巴结转移1例。术前病灶皮肤处行常规活检病理检查,均提示阴囊皮肤癌（乳房外Paget病）。
- 杨家荣魏世平潘铁军唐猛李晓山谢青松
- 关键词：阴囊PAGET病皮肤癌临床诊治湿疹样乳房外PAGET病腹股沟淋巴结转移
- 膀胱黏膜相关淋巴瘤的临床病理特点和治疗被引量：2
- 2012年
- 目的探讨原发性和继发性膀胱黏膜相关淋巴瘤（mucosal—associated lymphoidtissue，MALT）的临床病理特点和治疗方法。方法回顾性分析1996年6月至2011年9月收治的8例膀胱淋巴瘤患者的资料，5例为原发性膀胱淋巴瘤，男2例，女3例，年龄57～78岁，平均68岁；3例为继发性膀胱淋巴瘤，男1例，女2例，年龄41～81岁，平均61岁。泌尿系CT检查示膀胱壁有圆形或椭圆形、不规则占位，突向膀胱腔内，直径1～4cm，边缘较光滑，密度均匀，相应膀胱壁外缘较毛糙，增强后病灶强化较明显、均匀。膀胱镜检查：7例为菜花状肿瘤、中央为坏死钙化区域；1例为多发型，1个较大的肿瘤直径3．5cm，伴3个小的卫星病灶。7例采用TURBt加CHOP方案化疗、放疗，1例放弃手术治疗。术后2周开始CHOP方案化疗：环磷酰胺750mg／m。，第1天；表柔比星90mg／m。、长春新碱1．4mg／m。，第1～5天；口服泼尼松100mg或甲泼尼龙80mg，1次／d。每4周1个疗程，共3个疗程。3例继发性膀胱淋巴瘤患者辅以三维适型放疗：400cGy／次，连续3次，休息2d，共6000cGy。结果病理诊断5例为原发性膀胱MALT，其中3例为外周带区域膀胱MALT，2例为弥散大B细胞淋巴瘤；3例为继发性膀胱MALT，其中2例为弥散大B细胞淋巴瘤，1例为全身滤泡囊中央淋巴瘤，属于结节硬化型霍奇金淋巴瘤。免疫组化染色检查：3例低级别MALT CD20、CD21、CD43（＋），5例高级别MALTCD、CD2、CD31（＋）。本组随访3～44个月，3例继发淋巴瘤患者于确诊3～13个月死亡；5例原发性MALT患者均生存，其中1例术后14个月复发，膀胱镜检查见原位菜花状新生物，再次行TURBt及CHOP方案化疗，病理检查示肿瘤由外周带区域MALT转化为弥散大B细胞淋巴瘤，术后随访无复发。结论弥散大B细胞淋巴瘤是MALT最常见的类型；原发和继发性弥散大B细胞淋巴瘤在组织学上存
- 杨家荣魏世平潘铁军郑秋平唐猛李晓山钱卫红
- 关键词：膀胱淋巴瘤病理诊疗
- 经尿道等离子前列腺剜除术和前列腺电切术的疗效比较被引量：37
- 2012年
- 传统观点认为经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺增生（BPH）的金标准,然而近年来电切器械的技术革新,使经尿道等离子前列腺剜除和前列腺电切随之诞生。本院自2009年来开始运用经尿道等离子前列腺剜除术,为了对剜除术有一个更深刻的认识,特比较本院2009年12月至2010年4月对60例患者进行两种方法（前列腺剜除术和电切术各30例）的疗效,现报告如下。
- 潘铁军魏世平文瀚东沈国球杨家荣涂忠唐猛李晓山
- 关键词：前列腺增生症等离子电切
- 双肾结石俯卧与仰卧位经皮肾镜术的对比研究(附9例报告)被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨俯卧位与仰卧位采取经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的安全性和疗效比较。方法:对9例双肾结石患者,分别分期行采用B超引导一侧俯卧和另一侧仰卧位PCNL。结果:9例患者18侧肾全部取石成功,其中3例5侧肾行二期取石。俯卧和仰卧位的手术时间、术后住院时间及一次清石率分别为(108.2±45.6)min,(116.5±31.2)min;(5.6±1.8)天,(5.8±1.5)天;66.7%(6/9),77.8%(7/9)。术中血气均无显著变化,未出现严重手术并发症。俯卧位时恶心、呕吐者8例,呼吸困难4例,肩痛5例,术中因不适药物干预7例,其中2例因不能耐受终止手术2例;仰卧位肩痛2例,未出现药物干预和因不能耐受终止手术。结论:PCNL仰卧位较俯卧位患者耐受性好、痛苦小,而两者疗效无差异,是更好的PCNL治疗体位的选择。
- 文瀚东潘铁军徐耀鹏李晓山
- 关键词：肾结石经皮肾镜取石术仰卧位
- 腰肋悬空仰卧位经皮肾镜碎石术在有肾结石开放手术史患者的应用被引量：7
- 2012年
- 目的研究腰肋悬空仰卧位经皮肾镜碎石术在既往有肾结石开放手术史患者应用的安全性和有效性。方法 2008年12月至2011年12月我院采用腰肋悬空仰卧位经皮肾镜碎石60例,其中有既往肾结石开放手术史30例,无肾开放手术史30例,收集两组患者术前年龄、性别、身体质量指数(BMI)、结石负荷、结石位置、手术间隔时间;记录术中是否输血、血红蛋白下降水平、术后住院时间、穿刺进入肾集合系统时间、手术时间;记录术后发热、败血症、内脏器官损伤、碎石成功率、是否辅助治疗、术后8h的视觉模拟评分法(VAS)的疼痛评分等,同时比较两组上述各参数的差异。结果两组患者在年龄、性别、BMI、结石负荷、结石位置、手术间隔时间术中出血、是否输血、住院时间方面无统计学差异,而在穿刺进入肾集合系统时间[(25.0±1.5)min vs.(15.0±1.2)min]、手术时间[(95±5)min vs.(80±6)min]在有肾结石手术史组明显长于无开放肾结石手术史组,有统计学差异(P<0.05);两组患者在术后发热、败血症、内脏器官损伤、碎石成功率、是否辅助治疗、术后8h的VAS疼痛评分无统计学差异。结论腰肋悬空仰卧经皮肾镜碎石术患者在整个手术过程中具有更少的体位变动、较短的悬空和胸廓、内脏器官受压、较好的气道管理,因而对既往有开放肾结石手术史的患者是一种安全、有效的手术方式。
- 魏世平潘铁军郑秋平文瀚东沈国球杨家荣涂忠谢森钱卫红唐猛李晓山刘志敏
- 关键词：仰卧位经皮肾镜肾结石手术
- 1470nm半导体激光局部切除治疗老年高危膀胱癌的临床价值探讨被引量：3
- 2018年
- 目的探讨1 470nm半导体激光局部切除在治疗老年高危膀胱癌中的临床价值。方法回顾性分析2014年3月至2016年3月在我院行1 470nm半导体激光膀胱癌膀胱局部彻底切除的48例老年高危膀胱癌患者的临床资料,患者年龄75.3~92.6岁,平均82.5岁;术后病理证实18例为肌层浸润性膀胱癌,30例为非肌层浸润性高级别尿路上皮膀胱癌。结果 48例患者均顺利完成手术,平均手术时间(46.3±9.6)min,术中出血(13.6±2.8)ml,术后膀胱冲洗(2.6±0.5)d,留置尿管(7.2±1.5)d,1例发生灌注液外渗,经穿刺引流治愈。随访12~36个月,8例影像学检查复发,2例出现明显肉眼血尿行介入止血治疗。结论采用1 470nm半导体激光局部彻底切除治疗老年高危膀胱癌安全,能有效控瘤、延缓疾病进展、降低肿瘤出血及相关并发症,改善老年患者生活质量。
- 文瀚东王涛潘铁军徐耀鹏谢汉平李晓山
- 关键词：老年
