李明辉
- 作品数：35 被引量：163H指数：7
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃癌浆膜受侵犯程度对根治术后腹腔转移风险的影响被引量：4
- 2018年
- 目的观察胃癌浆膜受侵犯程度对根治术后腹腔转移风险的影响。方法选取104例胃癌患者,根据浆膜受侵面积分为A组(受侵面积≤10 cm2,54例)、B组(受侵面积>10 cm2,50例)。2组均行腹腔镜胃癌D2根治术,分别于2组手术开始时及术后关腹前收集腹腔冲洗液,检测其中癌胚抗原(CEA)mRNA、多巴脱羧酶(DDC)mRNA相对表达量,随访3年,比较总生存率。结果 A组术前与术后腹腔冲洗液中CEA mRNA相对表达量及DDC mRNA相对表达量均显著低于B组(P均<0.05);A组术前与术后的CEA mRNA与DDC mRNA相对表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05),B组术后腹腔冲洗液中CEA mRNA与DDC mRNA相对表达量均显著高于术前(P均<0.05)。2组随访1年的总生存率无明显差异(P>0.05);A组随访2年与3年的总生存率均显著高于B组(P均<0.05)。结论浆膜受侵面积超过10 cm2的胃癌患者的术前及术后腹腔冲洗液中CEA mRNA、DDC mRNA相对表达量均更高,且术后腹腔冲洗液中CEAmRNA、DDC mRNA相对表达量较术前升高,增加了腹腔转移风险,预后相对较差。
- 王玉宏岳峰李明辉冯运章
- 关键词：胃癌浆膜腹腔转移
- 对比分析乳腺癌使用改良根治术及保乳手术治疗的效果及并发症影响
- 2022年
- 本次研究主要是针对乳腺癌患者,通过改良根治术及保乳手术的有效应用,实现临床治疗效果有效提升,并进行深度的分析和探究。方法:在我院肿瘤内科随机选取有乳腺癌的患者,总计数量是有七十六名,结合随机均分的手段,将此七十六名乳腺癌患者分成了研究组和常规组,分别应用的是保乳手术治疗和改良根治术手术治疗。在临床治疗完毕之后,对比临床手术治疗的相关指标、患者在手术后期乳房外表美观情况、患者在手术后发生并发症的情况。结果:在本次研究当中对比临床治疗有效率来看,常规组应用改良根治手术方式其相关指标更高,P<0.05;在对比乳房外观和并发症发生情况方面,研究组的数据是更加优秀,P<0.05。结论:在治疗乳腺癌疾病上,在临床上使用乳腺癌保乳手术具有手术创伤小、手术时间短、术中出血量少、治疗效果好、可保证患者乳房美观且术后并发症发生的概率低等显著优势;应将其作为乳腺癌治疗优选方案在临床上积极推广。
- 张云杰刘记恩李明辉郭明海
- 关键词：乳腺癌改良根治手术保乳手术并发症
- 营养支持方式对肠破裂修补术后合并腹腔感染患者的影响研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨不同营养支持方式对肠破裂修补术后合并腹腔感染患者肠黏膜屏障以及脏器功能的影响。方法将126例肠破裂修补术后合并腹腔感染患者随机分为3组,每组42例。完全组给予完全肠内营养,低量组给予低热量肠内营养,结合组给予低热量肠内营养+肠外营养,观察3组治疗前及治疗后第5天血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白、谷草转氨酶、肌酐、胱抑素C水平及术后第1,3,5天血清中二胺氧化酶与内毒素水平,统计3组治疗过程中恶心、呕吐、胃潴留、腹胀发生率。结果治疗后第5天,完全组血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平均明显低于其他2组(P均<0.05),谷草转氨酶、血肌酐、胱抑素C水平明显高于其他2组(P均<0.05);低量组谷草转氨酶、血肌酐、胱抑素C水平与结合组比较无明显差异(P均>0.05),但结合组血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平均明显高于低量组(P均<0.05)。治疗后3组二胺氧化酶与内毒素水平呈逐渐下降趋势,完全组下降幅度明显小于其他2组(P均<0.05),低量组与结合组下降幅度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。完全组恶心、呕吐、胃潴留、腹胀发生率均明显高于其他2组(P均<0.05),低量组各指标与结合组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论早期低热量肠内营养+肠外营养结合支持方式可明显提高血浆蛋白水平,保护肠黏膜屏障结构,防治继发性脏器功能损伤,最大限度减少胃肠食物不耐受症状。
- 王玉宏赵飞刘晓慧李明辉岳峰
- 关键词：肠内营养腹腔感染肠破裂
- BATF2在胃癌组织中的表达及与患者临床病理特征和预后的关系
- 2024年
- 目的 探讨碱性亮氨酸拉链转录因子2(basic leucine zipper ATF-like transcription factor 2,BATF2)在胃癌组织中的表达及与患者临床病理特征和预后的关系。方法 收集我院2016年6月至2017年11月134例胃癌患者手术切除的胃癌组织及癌旁组织标本,采用qRT-PCR法测定BATF2的mRNA表达,免疫组化法检测BATF2蛋白表达。分析胃癌患者BATF2表达与临床病理特征间的关系。采用Cox回归分析胃癌患者预后影响因素,Kaplan-Meier法分析BATF2表达与患者预后的关系。结果 胃癌组织中BATF2 mRNA和蛋白表达均显著低于癌旁组织(P<0.05),淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、细胞浸润程度为T_(3)~T_(4)、细胞分化程度为低分化的胃癌患者BATF2蛋白阳性表达比例显著低于淋巴结未转移、TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期、细胞浸润程度为T_(0)~T_(2)、细胞分化程度为中/高分化的患者(P<0.05)。多因素Cox分析结果表明,淋巴结转移、TNM分期、细胞分化程度、BATF2是胃癌患者预后、复发或死亡的影响因素(P<0.05);Kaplan-Meier法分析结果表明,胃癌患者5年内预后良好率为74.63%(100/134),BATF2高表达患者5年预后良好率(93.33%)显著高于BATF2低表达患者(69.23%)(χ~2=6.445,P<0.05)。结论 BATF2表达与胃癌患者临床病理特征具有密切关系,是胃癌患者复发或死亡的影响因素,BATF2表达上调可能提高胃癌患者生存率。
- 郭明海刘记恩刘小慧张云杰王伟栋李明辉
- 关键词：胃癌临床病理特征预后
- 精准控温腹腔热灌注治疗进展期胃癌合并腹腔积液38例被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨进展期胃癌温热灌注化疗的疗效。方法:对38例胃癌CT分期在T3期以上合并腹水患者,术中行腹腔镜探查,发现腹膜转移或腹水中病理证实癌细胞阳性者,实施腹腔热灌注化疗,术后短期内评价效果,评价腹水改善情况及腹腔脱落肿瘤细胞的阳性率。结果:全组38例患者,完全缓解20例,部分缓解12例,有效率84%,15例发生恶心、呕吐,11例白细胞下降,未发现穿孔、出血、梗阻及感染等。结论:针对进展期胃癌合并腹腔积液,并经术中腹水病理检测脱落癌细胞阳性患者,实施腹腔热灌注化疗可以较大限度杀灭腹腔肿瘤细胞,提高进展期胃癌生活质量,经转化治疗后有望重新获得手术机会。
- 刘红波赵飞胡彦峰李明辉张伟田云霄贾辉冯运章马玉泉翟丽芳
- 关键词：胃癌化疗热灌注
- 腹腔镜改良直肠前切除治疗老年直肠脱垂的临床研究
- 贾如江侯丽艳李丽芳张宏雷张利宾赵振民李明辉冯运章
- 该课题首次对以往的直肠前切除术进行腹腔镜下改良手术方式，弥补了单纯直肠前切除术的局限性，且将此手术方式成功应用于老年直肠脱垂患者，对其临床资料记录翔实，进行科学的分析研究，提供了重要的临床数据，得出重要的临床经验和科学依...
- 关键词：
- 关键词：腹腔镜
- 直肠癌术后直肠阴道瘘的非手术治疗被引量：1
- 2016年
- 随着低位保存肛门括约肌手术的推广,绝大多数低位直肠癌患者能在肿瘤根治的同时保留正常的肛门括约肌功能,术后生活质量有了明显提高。但直肠阴道瘘（rectovaginal fistula,RVF）等并发症有增多的趋势,给患者带来严重的社会、心理问题,并影响了后续治疗的开展。本文回顾性分析我院2005年1月-2011年3月收治的12例直肠癌术后直肠阴道瘘的临床经过，现报道如下。
- 刘红波冯运章杨安李明辉赵飞刘奇
- 关键词：直肠癌直肠阴道瘘非手术治疗
- 腹腔镜改良直肠前切除治疗老年直肠脱垂的疗效被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨采用腹腔镜改良直肠前切除治疗老年直肠脱垂的可行性、安全性和临床疗效.方法:收集2005-01/2013-12收治的确诊为直肠脱垂的老年患者,腹腔镜手术组20例和开腹手术组20例,对其临床资料进行比较分析.结果:两组患者均获得成功,手术切除标本平均长度21.7 cm±2.2 cm和22.3 cm±2.1 cm,差异无统计学意义(P>0.05).平均出血量118.0 mL±40.8 mL和156.0 mL±33.5 mL,肠道功能恢复时间2.3 d±0.9 d和3.9 d±0.7 d,术后平均住院时间6.3 d±1.1d和9.9 d±1.7 d,两组平均手术时间146.0 min±22.3 min和115.0 min±16.5 min,差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率分别为15%和45%,腹腔镜手术组术后并发症发生率低,与开腹手术组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后平均随访36.0 mo±11.3 mo,两组复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用腹腔镜改良直肠前切除术治疗老年直肠脱垂安全、可靠,具有明显的微创优势,临床疗效比较满意.
- 贾如江侯丽艳冯运章李丽芳李明辉张利宾张宏雷
- 关键词：老年患者直肠脱垂腹腔镜
- 左侧腹股沟恶性透明细胞汗腺瘤1例报道被引量：1
- 2016年
- 病例资料患者,女,68岁。主因发现左侧腹股沟肿物3年伴出血1周入院。既往曾有高血压病史10年,3年前,患者发现左侧腹股沟区一皮肤肿物,约＂黄豆粒＂样大小,暗红色,表面光滑,无触痛,周围皮肤正常,未行诊治。1周前肿物增大约＂芒果样＂大小,表面溃烂并出血,伴有局部疼痛,遂收入我科。入院后查体：生命体征平稳,系统检查无特殊。专科情况：左侧腹股沟区可见大小约6.0 cm×5.0 cm肿物。
- 李明辉赵静雅冯运章
- 关键词：左侧腹股沟小汗腺电化学疗法
- 晚期胃癌患者腹腔热灌装的心理干预
- 目的:本文探讨晚期胃癌腹腔灌装化疗患者的心理干预的临床效果。方法:选取利用腹腔热灌装治疗的晚期胃癌的患者60例进行分组对照实验,将患者分为两组,一组对患者实行常规的护理措施,设为对照组;另一组在对患者实施有效的护理措施的...
- 李玉梅刘洪波赵飞胡彦峰李明辉张伟田云霄贾辉冯运章马玉泉
- 关键词：晚期胃癌心理干预
- 文献传递
