李小洪 作品数:45 被引量:559 H指数:12 供职机构: 四川大学华西第二医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 国家重点基础研究发展计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 自动化与计算机技术 经济管理 更多>>
国外产前血清学筛查机构规划布局的借鉴与启示 被引量:1 2020年 产前血清学筛查机构的规划布局对产前筛查功能的发挥有着十分重要的影响,但我国的产前血清学筛查在起步与发展阶段和西方发达国家相比均较晚,国外一些典型的经验是值得探讨与学习的。梳理与总结了典型发达国家在产前血清学筛查机构规划布局中的经验,并进一步探讨了这些国家进行此类规划布局的重要影响因素。 徐颖 李小洪 向良成 陈英耀 黄葭燕 周萍1996~2013中国新生儿死亡流行病学分析 鲁瑞丰 李小洪 王艳萍 朱军 屈艺 母得志杭州市外来务工人员医疗费用现状及其影响因素 被引量:4 2007年 [目的]了解外来务工人员医疗费用负担及其影响因素,为制定相关卫生经济政策提供现实依据。[方法]对杭州市有关企业、建筑工地等行业的外来务工人员进行了抽样访谈式调查,询问社会人口学特征、经济状况、社会医疗保障状况、病患病情况、疾病费用负担等问题。[结果]被调查者中年人均门诊费用为499.32元,年均自购药费用为180.94元;年住院率6.9%,次均住院费用为2 587.21元。年总医疗费用的多因素分析发现在外打工年限、家庭收入来源、患者文化程度、首选就诊方式及是否住过院等因素都可影响费用。[结论]健全社会保障体系,合理引导人们就诊行为,改善其生存状态,提高劳动待遇等都是降低疾病经济负担的有效方式。 李小洪 任建萍 徐玮关键词:城市外来务工人员 影响因素 《第2期苯丙酮尿症患儿特殊奶粉补助项目》临床实施效果 被引量:3 2022年 目的探讨《第2期苯丙酮尿症(PKU)患儿特殊奶粉补助项目》(以下简称为"PKU项目")的临床实施效果。方法选择2016年5月至2017年4月,PKU项目在11个省、自治区募集生后3个月内被确诊且符合PKU项目纳入与排除标准的190例PKU患儿为研究对象,纳入PKU组。选择与PKU组患儿同地区、同时期于生后3个月内被确诊为PKU,但是未参加PKU项目且愿意接受本调查随访的59例PKU患儿为对照,纳入对照组。PKU组患儿纳入PKU项目统一管理,对患儿监护人进行"线上+线下"PKU相关健康教育宣教,并免费提供PKU治疗所需无苯丙氨酸(Phe)配方奶粉,每个月约6罐(450 g/罐),共计216罐。对于对照组PKU患儿治疗管理,主要参照2010年原国家卫生部颁布的《苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症诊治技术规范》相关原则和要求进行。对2组PKU患儿血Phe浓度、体格与智力发育情况定期监测。采用Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、分层χ^(2)检验或Fisher确切概率法,比较2组患儿治疗依从性,血Phe浓度、体格与智力发育监测次数达标率,血Phe浓度控制达标率≥80%者占比、体格与智力发育达到正常标准占比。本研究遵循的程序符合本院伦理委员会规定,通过该伦理委员会审查,并获得批准[审批文号:医学科研2021伦审批第(063)号]。本研究征得2组PKU患儿监护人知情同意,并签署临床研究知情同意书。2组患儿地区分布、性别构成比、城市与农村患儿构成比及入组月龄等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果①PKU组患儿治疗完全依从、部分依从、完全不依从占比分别为72.1%(137/190)、25.3%(48/190)、2.6%(5/190),对照组分别为39.0%(23/59)、35.6%(21/59)、25.4%(15/59),PKU组患儿治疗依从性优于对照组患儿,并且差异有统计学意义(Z=-5.303,P<0.001)。PKU组中来自城市、农村患儿治疗依从性,亦均优于对照组,并且差异均有统计学意义(Z=-4.027� 廖力慧 朱军 余尔玲 余尔玲 邓奎 李琪 刘铮 李小洪关键词:苯丙酮尿症 苯丙氨酸 治疗依从性 智力测验 卫生资源空间布局优化模型的简介 被引量:2 2008年 在区域卫生规划中.卫生资源布局合理与否影响其总体效益和效率的发挥。Hodgrat(1978)认为对于中心设施的布局问题,机构的布局位置越方便接近需求者,其提供的服务也被认为越好。王小合(2004)等认为卫生资源布局是否经济取决于两个方面.一是医疗机构的布局要尽量接近方便接触患者,二是人们对于不同层级医疗服务同样有公平可及性。《医疗卫生绿皮书》中也强调在对医疗资源整合过程中要注意卫生资源的结构、布局的合理配置。本文总结了国内外解决卫生资源布局优化问题的方法模型及应用,为以后区域卫生规划的研究提供参考。 李小洪 石安 张果 阎正民围生期1421例唐氏综合征患儿监测资料分析 被引量:2 2009年 目的探讨我国医院监测围产儿唐氏综合征(DS)的发生状况、并发畸形等临床特征。方法收集中国出生缺陷监测网1997-2007年监测的孕28周~出生7 d DS患儿资料,并应用SAS9.0软件进行统计分析。结果共监测围产儿5 886 108例,DS患儿1 421例,总发生率2.41/万。其中城市2.84/万,农村1.50/万;沿海、内地、边远地区发生率分别为3.25/万、1.90/万和1.82/万,城乡之间、地区之间比较均有显著性差异。男性为2.45/万、女性2.35/万;产妇年龄别发生率以≥35岁年龄组最高(9.42/万),<20岁年龄组最低(0.32/万),各年龄组间比较存在显著性差异;患儿活产率79.31%;按系统畸形顺位前5位分别为循环系统,肌肉骨骼系统,消化系统,眼、耳、面和颈部及泌尿生殖系统,按器官畸形顺位前5位分别为先天性心脏病(15.90%)、直肠肛门闭锁/狭窄(2.32%)、多指(趾)(1.90%)、肢体短缩(1.69%)、总唇裂(1.20%)。结论我国医院监测的DS发生率可能存在地区差异和城乡差异,发生率随孕妇年龄增大而增高,患儿活产率高,畸形伴发率低于其他文献报道。 李科生 朱军 代礼 周光萱 王艳萍 梁娟 缪蕾 李小洪关键词:围生期 唐氏综合征 中国神经管缺陷高发地区育龄妇女叶酸增补的KAP现况调查 被引量:12 2009年 目的:了解我国中西部6省育龄妇女叶酸增补知识,行为和态度的基本情况,为进一步提高干预效果提供科学依据。方法:随机抽取全国神经管缺陷发生率较高的山西、新疆、内蒙、青海、甘肃和陕西6省的293个贫困县的33025名19~44岁育龄妇女作为调查对象,进行不记名自填式问卷调查。结果:43.47%的调查对象知晓叶酸的性质,33.79%知晓叶酸的防治知识,8.41%知晓每天正确服用叶酸的方法,愿意服用免费发放的叶酸的人数占82.60%。结论:我国中西部6省贫困县育龄妇女的叶酸增补知识和行为均有待于进一步提高,应开展有针对性的干预工作。 曾子倩 任丹 李月花 李小洪 曹奕 王艳萍 袁萍 陈国英 刘瑞 朱军关键词:育龄妇女 叶酸 神经管缺陷 预防性接种人乳头瘤病毒疫苗对妊娠结局的影响 被引量:4 2018年 高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染可导致宫颈癌。目前,世界各国数以百万计育龄女性预防性接种HPV疫苗。最近10年对于孕期预防性接种HPV疫苗对自然流产、出生缺陷等不良妊娠结局影响的研究结果显示,接种HPV疫苗孕妇的自然流产率和重大出生缺陷发生率与未接种孕妇,或者预防性接种抗甲型肝炎病毒(HAV)疫苗孕妇比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。笔者拟就预防性接种HPV疫苗现状,以及围生期或孕期预防性接种HPV疫苗对妊娠结局影响的最新研究进展进行阐述。 赖婷 王艳萍 李小洪 陶晶 朱军关键词:人乳头瘤病毒 孕妇 汶川地震对极重灾区妇幼信息系统的影响及其重建启示 2012年 目的通过明确地震对于极重灾区妇幼信息系统的破坏程度,为重建和恢复妇幼信息系统指出工作重点。方法利用全国妇幼卫生监测办公室组织的对汶川地震10个灾区收集的定量及定性调查资料,根据妇幼卫生信息系统(Mater-nal and Child's Health Information System,MCHIS)运行特点,从三个层面去评估地震对MCHIS的影响,分别是地震对MCHIS结构性破坏、信息流的破坏,以及对数据本身质量的影响。结果地震对灾区MCHIS系统造成了结构性破坏,对MCHIS信息收集机制、数据的及时性和准确性均有很大影响。结论妇幼信息系统的重建应该更多的关注在基础设施建设,增加经费投入与工作人员的配置,灾区居民的有效管理,加强交流、质控与督导工作的开展等方面。 王静超 潘晓平 李小洪 朱军 任丹 温春梅 何春华 王艳萍关键词:地震 信息系统 妇幼保健 2010—2016年中国5岁以下儿童死亡率及主要死因分析 被引量:46 2019年 分析2010—2016年中国5岁以下儿童死亡监测网数据,描述了5岁以下儿童死亡率及死因变化情况。全国5岁以下儿童死亡率由2010年的16.4‰下降至2016年的10.2‰,其中农村由20.1‰下降至12.4‰,城市由7.3‰下降至5.2‰,农村下降幅度大于城市。与2010年相比,2016年中国5岁以下儿童的主要死因中,除交通意外和败血症外,其他8种死因的死亡率均有下降,其中早产或低出生体重、出生窒息、神经管缺陷死亡率明显下降。城市5岁以下儿童的早产或低出生体重、出生窒息死亡率有所下降,先天性心脏病和腹泻死亡率明显下降,败血症死亡率明显升高;农村5岁以下儿童主要死因变化与全国基本一致。 刘珍 刘芯如 何春花 缪蕾 康乐妮 李小洪 朱军 李琪 黄燕 王艳萍关键词:儿童死亡率