朱博
- 作品数:4 被引量:105H指数:3
- 供职机构:杭州市红十字会医院更多>>
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- 二草二皮汤外用加手法按摩治疗创伤性肘关节僵硬伴异位骨化疗效观察被引量:7
- 2014年
- 创伤性肘关节僵硬伴异位骨化是肘部骨折、脱位及软组织损伤后严重的并发症之一,其原因多见于肘关节损伤之初,治疗时偏重于骨折或脱位的整复固定及手术治疗,而忽视了软组织损伤的医治,致使离经之血瘀结于肌筋;加之损伤后固定时间较久及手术时创伤致筋脉受制,气滞血瘀,筋失濡养。笔者采用中药二草二皮汤薰、洗、敷配合手法治疗各类创伤性肘关节僵硬伴异位骨化患者30例,疗效满意,现报道如下。
- 胡德新朱博郑琦应小樟汪翼凡
- 关键词:肘关节僵硬外伤性异位骨化中药熏洗
- DTI对手术前后腰神经损伤的评估分析被引量:2
- 2019年
- 目的探讨DTI在腰椎间盘突出症患者手术前后腰神经损伤状况评估分析。方法选取2018年2月至2019年2月,本院接收的32例行手术治疗的腰椎间盘突出症患者作为观察组,选择同期在本院体检的38例健康人作为对照组。测量观察组手术前后及对照组的各向异性分数值(FA)及表面弥散系数值(ADC),于术前对观察组行视觉模拟评分(VAS评分)、日本骨科协会评估治疗评分(JOA评分),分析FA值、ADC值同VAS评分、JOA评分的相关性。结果观察组术前FA值低于对照组,ADC值高于对照组(P<0.05);观察组术后的FA值高于术前,ADC值低于术前(P<0.05);观察组术后的FA值、ADC值同对照组无明显差异(P>0.05),观察组术前FA值、ADC值同VAS评分、JOA评分无显著相关性(P>0.05)。结论MR DTI技术能够定量评估椎间盘突出症患者在手术前后腰神经损伤状况,具有较大的临床应用价值。
- 裘陆平朱卫平倪文彬朱博
- 关键词:腰椎间盘突出症扩散张量成像各向异性分数
- 经皮椎间孔镜下选择性减压治疗老年性腰椎管狭窄症的疗效分析被引量:91
- 2014年
- 目的:评价经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症的临床效果。方法:对2006年7月至2011年7月收治的60例老年性腰椎管狭窄症患者进行回顾性分析,其中男32例,女28例;年龄72~83岁,平均(66.7±2.5)岁。根据手术方法不同分为传统手术组和椎间孔镜组,每组30例。记录比较两组患者围手术期观察指标、手术切口VAS评分(术后12、24、48、72 h),采用Oswestry功能障碍指数(ODI评分)对两组患者术前,术后6、24个月的日常生活能力进行评定。结果:在手术时间、术中出血量、术后使用镇痛药物例数和住院时间的比较上,椎间孔镜组明显优于传统手术组(P<0.05)。术后椎间孔镜组切口疼痛程度较传统手术组明显降低(P<0.05)。60例患者均获得至少24个月的随访,两组患者于术后1、24个月时ODI评分均较术前明显改善,但椎间孔镜组患者ODI评分改善明显优于传统手术组患者(P<0.05)。结论:腰椎经皮椎间孔镜技术在手术切口、术中出血量、住院时间等方面具有微创优越性,对脊柱稳定结构破坏小,患者术后恢复快,是治疗老年性腰椎管狭窄症的一种新的有效的微创手术方式。
- 胡德新郑琦朱博应小樟汪翼凡
- 关键词:腰椎椎管狭窄内窥镜
- 经皮内镜下病灶清除灌洗引流术治疗单节段化脓性脊柱炎的早期效果被引量:5
- 2018年
- 目的 :评价经皮内镜下病灶清除灌洗引流术治疗化脓性脊柱炎的临床应用价值。方法 :回顾分析2014年6月至2015年12月收治的18例单节段化脓性脊柱炎患者的资料,其中男11例,女7例;年龄46~75(58.89±9.46)岁。术后根据诊断及药敏结果给予抗感染治疗。术后随访时间12~24(15.50±3.45)个月,监测术前、术后相关时间节点的红细胞沉降率及C-反应蛋白评估疾病控制情况。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价患者疼痛症状的缓解情况。采用神经功能ASIA分级评价患者神经功能恢复情况。采用Kirkaldy-Willis功能评分标准评价患者术后临床疗效。通过影像学资料评价患者脊柱稳定性及感染复发情况。结果:所有病例顺利完成手术,术后均无血肿、神经损伤、感染、脑脊液漏、置管部位窦道形成、混合感染等并发症发生。术后细菌学报告培养阳性12例,无细菌生长6例,13例病理明确其诊断。术后2周、3个月、末次随访的ESR、CRP及VAS评分与术前比较,均明显改善(P<0.05)。术后1周~3个月患者临床症状明显改善。按Kirkaldy-Willis功能评分,优14例,良3例,可1例。末次随访时神经功能ASIA均恢复正常,Cobb角丢失度为(1.11±1.18)°,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间均未出现感染复发。结论:经皮内镜下病灶清除灌洗引流术是治疗为化脓性脊柱炎微创、有效、安全的手术方式,该技术为化脓性脊柱炎的治疗提供了一种新的选择方法。
- 郑琦金阳辉应小樟汪翼凡石仕元朱博
- 关键词:化脓性脊柱炎