曹义娟
- 作品数:67 被引量:157H指数:7
- 供职机构:徐州市中心医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金徐州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学生物学建筑科学更多>>
- 促黄体生成素受体基因rs4539842、rs2293275位点多态性与卵巢反应性及妊娠结局的关系
- 2023年
- 目的:探讨辅助生殖技术(ART)患者促黄体生成素受体(LHR)基因rs4539842、rs2293275位点多态性与卵巢反应性及妊娠结局的关系。方法:纳入于本院接受新鲜周期体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的不孕患者236例,提取外周血白细胞的基因组DNA,按LHR基因中不同多态性位点(rs4539842和rs2293275)的基因型分组,比较卵巢反应性与妊娠继续结局。结果:236例女性无一例发生rs4539842位点的突变。rs2293275位点突变GA+AA型患者与GG型患者相比,抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、基础卵泡刺激素(BFSH)均无统计学差异(P>0.05),人绒毛膜促性腺激素(hCG)日直径≥14mm的卵泡数较少(8.05比10.04,P=0.069),促性腺激素(Gn)的使用剂量、取卵数、成熟卵子数、可利用胚胎数、慢反应和低反应发生率均无统计学差异(P>0.05),临床妊娠率明显增高(83.33%比57.95%,P=0.035)。结论:rs4539842位点突变较罕见;rs2293275位点的基因型与卵巢反应性无关,与临床妊娠率有关。
- 尹倩倩郑建华曹义娟严晓南杨冬梓
- 关键词:辅助生殖技术卵巢反应性
- 46,XY,t(10;21)平衡易位一例
- 2013年
- 患者男,28岁,汉族,表型智力正常,非近亲结婚,吸烟少量,喝酒少量,从事室内装潢工作,接触油漆10年余。患者的3次计算机辅助精液分析结果显示均为少弱精症,精子密度分别为14.63百万/ml。和12.07百万/mL,精子活力(A级+B级)分别为26.23%和43.70%。因其妻反复自然流产5次,均于孕1-2个月胚胎停止发育来我院就诊,孕期无感染史,亦无有毒化学物质和射线等致畸因素接触史,妇科检查正常。
- 胡方方顾娟祁玉娟尹倩倩王鸣王一波曹义娟
- 关键词:平衡易位计算机辅助精液分析胚胎停止发育有毒化学物质少弱精症精子密度
- 促排卵过程中添加重组人生长激素对卵巢储备功能低下患者IVF-ET结局的影响及妊娠结局的影响因素探讨被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨促排卵过程中添加重组人生长激素(r-hGH)对卵巢储备功能低下(DOR)患者体外授精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响,并分析妊娠结局的影响因素。方法:选择2021年1月至2022年1月徐州市中心医院拟接受IVF-ET治疗的DOR患者60例、徐州医科大学附属沭阳医院拟接受IVF-ET治疗的DOR患者36例,共计96例,采用随机数字表法分为两组,每组48例,对照组予以常规促排卵治疗,观察组促排卵过程中添加r-hGH治疗,比较两组促排卵、体外受精、胚胎移植以及妊娠相关指标。此外,根据妊娠结局将所有患者分成妊娠成功组和妊娠失败组,采用多因素Logistic回归分析IVF-ET结局的影响因素。结果:观察组胚胎种植率、临床妊娠率高于对照组(P<0.05);观察组与对照组注射重组人促卵泡激素(Gn)天数、Gn用量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日雌二醇(E2)水平、HCG日黄体生成素(LH)水平、HCG日子宫内膜厚度、获卵数、成熟卵数、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、优质胚胎数、移植胚胎数、早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示:妊娠失败组女方平均年龄大于妊娠成功组,基础卵泡刺激素(FSH)水平、IVF周期≥2个的患者比例高于妊娠成功组,促排卵应用了r-hGH的患者比例低于妊娠成功组,HCG日子宫内膜厚度小于妊娠成功组,基础窦卵泡数(AFC)个数、成熟卵数、优质胚胎数少于妊娠成功组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:女方年龄≥35岁、基础FSH≥14.40 IU/L、HCG日子宫内膜厚度<10 mm、基础AFC<5.5个是DOR患者IVF-ET妊娠失败的危险因素,而促排卵应用r-hGH治疗是保护因素(P<0.05)。结论:促排卵过程中增加r-hGH治疗可提高DOR患者IVF-ET胚胎种植率、临床妊娠率。女方年龄、基础FSH和AFC、HCG日子宫内膜厚度、r-hGH治疗均与IVF-ET妊娠结局有关。
- 史爱红曹义娟曹义娟焦艳张力敏
- 关键词:生长激素卵巢储备功能体外授精-胚胎移植
- 催乳素水平在子宫内膜异位症不孕患者中的表达及意义被引量:3
- 2020年
- 目的探讨不孕症患者中子宫内膜异位症(EMs)的严重程度与血清催乳素(PRL)水平的相关性。方法选取2014年10月至2018年12月徐州市中心医院生殖医学中心诊治的120例不孕症患者进行回顾性分析。其中,腹腔镜下确诊的62例EMs患者设为EMs组,按照美国生殖医学学会(ASRM)对EMs的评分标准进行分型;腹腔镜下确诊的非EMs所致不孕患者58例作为对照组。测定两组患者基础状态下的血清PRL水平。采用独立t检验,比较两组患者基础血清PRL水平以及不同分期下的两组间比较情况。结果EMs组患者中Ⅲ期、Ⅳ期的PRL水平明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P=0.000)。血清PRL水平Ⅰ期和Ⅱ期比较,差异无统计学意义(P=0.540),Ⅱ期和Ⅲ期(P=0.000)、Ⅲ期和Ⅳ期(P=0.000)比较,差异具有统计学意义。结论EMs患者可能合并高PRL血症,随着EMs程度的严重,PRL水平有升高趋势。
- 孙擎擎祁玉娟刘颖曹义娟严晓南
- 关键词:子宫内膜异位症不孕症高催乳素血症腹腔镜检查
- 锁阳水提物对大鼠精子发生以及精子运动的影响
- 刘颖祁玉娟厉振北曹义娟
- 卵子发育潜能与颗粒细胞凋亡之间的关系
- 目的:研究卵母细胞发育潜能与颗粒细胞凋亡之间的关系。方法:将卵母细胞在体外经过28~30h培养后,取其颗粒细胞,用TUNEL法进行其凋亡率的分析,并与卵子的成熟情况和卵子的评分及发育结果进行对照。结果:经培养后,随着卵母...
- 李媛曹义娟陈子江马水英李梅胡京美姜晶晶
- 文献传递
- 人绒毛膜促性腺激素在冻融胚胎移植激素替代周期内膜转化日的应用被引量:2
- 2021年
- 目的探讨冻融胚胎移植(FET)激素替代周期(HRT)内膜转化日低黄体生成素(LH)时肌注人绒毛膜促性腺激素(hCG)对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在皖北煤电集团总医院生殖医学科行FET激素替代方案助孕共271个周期的临床资料。根据内膜转化日低LH时是否肌注hCG分为hCG组(45周期)和对照组(95周期),同时期未使用hCG治疗的病人,根据内膜转化日LH值分为高LH组(LH≥13 U/L,131周期)和低LH组(即前面对照组,LH<13 U/L,95周期),分别比较各组的临床指标。结果hCG组胚胎种植率[37.65%(32/85)]、临床妊娠率[62.22%(28/45)]高于对照组[25.55%(46/180)、43.43%(43/99)](P<0.05)。高LH组体质量指数、内膜转化日雌二醇值及早期流产率[4.41%(3/68)]低于低LH组[17.07%(7/41)](P<0.05),高LH组胚胎种植率[34.66%(87/250)]高于低LH组[25.55%(46/180)](P<0.05)。结论在冻融胚胎移植激素替代周期中低LH不利于胚胎种植及妊娠维持;低LH时在内膜转化日肌注hCG可以改善胚胎种植率,提高临床妊娠率,但不能降低早期流产率。
- 王葳曹义娟汤美玲周晓燕
- 关键词:胚胎移植子宫内膜人绒毛膜促性腺激素
- 拮抗剂方案助孕hCG日雌二醇水平对妊娠结局的影响被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨拮抗剂方案人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清雌二醇(E2)水平对新鲜胚胎移植周期妊娠结局的影响。方法:回顾性分析行体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)拮抗剂方案助孕共216个周期病人的临床资料。根据hCG日E2水平将其分为4组:A组<1600 pg/mL,B组1600~3200 pg/mL,C组>3200~4800 pg/mL,D组>4800 pg/mL。比较各组获卵数、单个卵泡E2水平、获胚胎数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率和早期流产率。结果:B、C、D组获卵数、获胚胎数较A组高,C、D组较B组高,D组较C组高(P<0.05)。C、D组单个卵泡E2水平较A组高,D组较B组高(P<0.05)。D组胚胎种植率较B、C组低(P<0.05),4组受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率及早期流产率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:拮抗剂方案中高E2水平病人获卵数及获胚胎数增多,优质胚胎率不会受到影响,但鲜胚移植胚胎种植率降低。
- 王葳王葳马娟
- 关键词:人绒毛膜促性腺激素雌二醇拮抗剂方案
- 多囊卵巢综合征女性血清抗核抗体的临床检测价值被引量:1
- 2021年
- 目的多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的代谢生殖异常综合征。自身免疫性抗体可能参与PCOS发病,本研究旨在探讨检测PCOS患者血清抗核抗体(ANA)的临床价值。方法随机纳入2020年1月—9月于徐州市中心医院生殖中心门诊就诊的52例PCOS患者(PCOS组),选择同期因男方因素或者单纯输卵管因素行助孕治疗的67例患者(对照组),采用免疫荧光法检测ANA,采用Spearman rank方法分析ANA与PCOS等一系列变量间的相关性。结果PCOS组中ANA阳性率较对照组增加(15.38%vs 4.48%,P=0.042)。纠正年龄以及BMI等因素后,PCOS组患者ANA阳性率与空腹胰岛素(Fins)以及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关,与雄激素水平以及脂代谢无明显相关性。结论我国育龄期PCOS患者与ANA相关,并且ANA阳性率升高与糖代谢之间存在相关性。自身免疫过程可能存在于PCOS的发病机制中。
- 蒋楠严晓南祁玉娟曹义娟张蓓刘晓宇
- 关键词:多囊卵巢综合征血清抗核抗体胰岛素抵抗
- 血清胰岛素样生长因子结合蛋白7的水平与多囊卵巢综合征及其胰岛素抵抗的关系被引量:2
- 2023年
- 目的探讨血清胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)水平与多囊卵巢综合征(PCOS)及其胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选择2021年10月至2022年12月于徐州市中心医院生殖中心就诊的PCOS患者为PCOS组(91例),收集同时期同年龄段因输卵管因素或男方因素行辅助生殖的女性为对照组(85例)。收集所有研究对象的一般资料,包括年龄、体质量指数(BMI)、腰围等;检测研究对象血清中部分生化指标如血糖、脂代谢相关指标、生殖激素水平等。采用二元Logistic回归分析评价血清IGFBP7水平与PCOS及其IR发生的关系;采用多因素线性回归分析筛查与PCOS患者IGFBP7水平升高有关的因素。结果PCOS组患者的BMI、腰围、抗苗勒管激素(AMH)、黄体生成素(LH)、总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、游离雄激素指数(FAI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗的稳态模型指数(HOMA-IR)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、IGFBP7水平均显著高于对照组(P<0.05),而年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、性激素结合球蛋白(SHBG)水平均显著低于对照组(P<0.05);两组间卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))水平差异均无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,血清AMH、TT、SHBG及IGFBP7水平与PCOS的患病独立相关(P<0.05);TG、HDL-c、IGFBP7水平与PCOS患者合并IR独立相关(P<0.05)。在PCOS组中,血清IGFBP7水平与FAI、FPG、FIN、HOMA-IR、TG呈正相关,与SHBG、HDL-c呈负相关(P<0.05)。线性回归分析结果显示,FAI、FIN水平升高是IGFBP7水平升高的独立相关因素(P<0.05)。结论血清IGFBP7水平的升高与PCOS及其IR的发生独立相关;FAI与FIN水平的升高与PCOS患者血清IGFBP7水平的升高独立相关。
- 何晴尹倩倩尹倩倩
- 关键词:多囊卵巢综合征胰岛素抵抗