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单脐动脉对儿童体格及智力发育的影响被引量：2: 2013年; 脐带是胎儿与母体营养和代谢产物进行交换的重要通道。单脐动脉属于脐带发育和结构的异常,因其常合并胎儿结构畸形,且与染色体异常、胎儿生长受限及围生儿死亡等相关,日益受到临床医生的关注。作者对单脐动脉儿童及正常双脐动脉儿童分别进行体格及智力发育测定,分析单脐动脉对儿童体格及智力发育的影响。; 许雅娟罗晓华翟闪闪彭娟; 关键词：单脐动脉体格发育智力发育儿童

妊娠期子宫嵌顿9例临床分析: 2022年; 目的探讨妊娠期子宫嵌顿(IGU)的病因、临床特点、诊断方法及临床治疗方案。方法收集2015年1月至2020年12月郑州大学第三附属医院收治的9例IGU患者的临床资料,回顾性分析其临床特征、影像学检查、治疗及母儿结局。结果(1)临床特征:9例IGU患者中,6例既往有盆腹腔手术史;4例发病于妊娠早期(11~13周+6),5例发病于妊娠中期(14~22周);首诊症状为排尿困难8例,不规则下腹痛1例;合并阴道少量流血1例、阴道肿胀1例;(2)影像学检查:9例均行超声检查,其中1例因合并中央型前置胎盘行盆腔磁共振成像检查;(3)治疗:7例行超声引导下手法复位,其中1例为胸膝卧位10 d失败后改手法复位,1例为手法复位1周后复发再次行手法复位+阴道放置子宫托治疗;另有1例行开腹子宫复位+子宫悬吊术,1例导尿及胸膝卧位后自行缓解;(4)母儿结局:1例合并中央型前置胎盘者于孕31周行剖宫产术,母儿结局良好;另8例均妊娠至足月,其中5例自然分娩,3例行子宫下段剖宫产术,母儿结局均良好。结论IGU是一种较罕见的产科急症,早期准确识别并及时处理极其重要,该病无特异性临床症状,需结合孕周选择合适的治疗方式。; 彭娟李蕾李姝庆洪莹杨贺佳董越罗晓华; 关键词：手法复位妊娠中期胸膝卧位子宫托排尿困难

360°考核法在妇产科住培师资评价中的应用探讨: 2022年; 目的探讨360°考核法在妇产科住院医师规范化培训中带教师资评价方面的应用方法及价值。方法选取2020年6月至2021年6月我院112名妇产科基地住培带教老师为研究对象,分为实验组和对照组,每组56人,实验组采用360°考核法,对两组教学能力、教学效果及其所带住培学员的临床能力进行比较。结果实验组带教师资在技能操作、理论考核、授课试讲等临床带教能力,以及住培学员对带教老师的认可度、满意度,责任护士评价及患者满意度等方面考核成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组住培学员的专科操作、理论能力、病历书写能力、医患沟通能力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用360°考核法对妇产科住院医师规范化培训中带教师资进行考评能有效提高带教质量,值得推广应用。; 彭娟赵书君李姝庆宋俊斋许晴晴奈嫚嫚李红雨; 关键词：住院医师规范化培训妇产科

单脐动脉对儿童体格及智力发育的影响: 目的研究单脐动脉对儿童体格及智力发育的影响.方法回顾性分析单119例脐动脉病例,追踪其妊娠结局,用儿童体格发育Z评分法及Gesell儿童智力发育诊断量表法跟踪随访单脐动脉儿童出生后的体格及智力发育情况.与200例正常...; 许雅娟罗晓华翟闪闪彭娟杨培峰

延迟断脐对分娩结局的影响被引量：3: 2017年; 目的探讨不同断脐时间对母儿结局的影响。方法选取2015年6月~2015年10月郑州大学第三附属医院单胎顺产的520例产妇,包括足月分娩460例和早产60例。早断脐组出生后5~10 s内断脐;晚断脐组在脐带停止搏动后断脐。比较两组新生儿评分、胆红素峰值、脐血及24 h后血红蛋白、新生儿并发症、产后出血、第三产程时间及胎盘粘连及剥离不全发生率。结果晚断脐组新生儿24 h后血红蛋白值及胆红素峰值均明显高于早断脐组(P<0.05);晚断脐组早产儿脑室内出血发生率、新生儿贫血发生率、产后出血量、第三产程时间均明显低于早断脐组(P<0.05);其余指标相比差异无统计学意义。结论晚断脐比早断脐更能增加新生儿血红蛋白,减少新生儿贫血及早产儿脑室内出血发生率且不增加新生儿并发症发生,更能减少产后出血量,缩短第三产程时间。晚断脐操作简单易行,安全有效,对母儿不会产生不良影响,值得临床推广。; 石巍彭娟陈宁宁

加速康复外科联合盆底磁电刺激治疗在老年女性盆腔器官脱垂疾病围手术期的临床研究被引量：4: 2023年; 目的探讨应用加速康复外科(ERAS)联合盆底磁电刺激治疗优化围手术期管理对老年女性盆腔器官脱垂疾病术后恢复的影响。方法选取2020年6月至2021年5月该院收治的因盆腔器官脱垂行手术治疗的老年女性患者110例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组55例。研究组围手术期应用ERAS联合盆底磁电刺激治疗,对照组采用常规围手术期管理方案。比较2组患者手术相关指标及术后并发症发生率,以及手术前后40项恢复质量评分量表、盆底功能障碍问卷-20、盆底功能影响问卷简表评分情况等。结果2组患者一般情况、手术时间、术中出血量、麻醉恢复室时间、术后发热情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后首次下床时间、首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、住院时间均明显优于对照组,术后恶心、呕吐、腹胀、尿潴留、静脉血栓形成发生率,以及术后3个月盆底功能障碍问卷-20、盆底功能影响问卷简表评分均明显低于对照组,术后24、48 h 40项恢复质量评分量表评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用ERAS联合盆底磁电刺激治疗可促进老年女性盆腔器官脱垂疾病围手术期的恢复,降低术后并发症发生率,减轻患者不适,提高术后生活质量。; 彭娟王鲁文李姝庆许晴晴王丽娟徐真奈嫚嫚; 关键词：加速康复外科盆底电刺激盆腔器官脱垂

腹腔镜下髂耻韧带固定术中切除子宫与保留子宫治疗中盆腔器官脱垂的疗效比较被引量：7: 2023年; 目的比较腹腔镜下髂耻韧带固定术中切除子宫与保留子宫治疗中盆腔器官脱垂(POP)的临床疗效及并发症。方法回顾性分析2018年1月至2020年7月于郑州大学第三附属医院收治的96例因中盆腔POP-Q≥Ⅱ度行腹腔镜下髂耻韧带固定术患者的临床资料,其中术中保留子宫者(保留子宫组)23例;同时行阴式全子宫切除者(阴式切除组)39例;同时行腹腔镜下全子宫切除者(腹腔镜切除组)34例,比较三种术式的手术相关指标、术后并发症、术后解剖复位及术后生活质量、性功能改善情况。结果①保留子宫组与阴式切除组、腹腔镜切除组手术时间分别为(103.57±21.02)min、(143.95±17.48)min和145 min(135 min,161.5 min),三组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量分别为20 mL(15 mL,30 mL)、50 mL(30 mL,80 mL)和50 mL(20 mL,50 mL),三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②术后12个月保留子宫组网片暴露率明显低于另外两组[0 vs 4%(10.26%),1%(2.94%)],三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③三组术前与术后12个月C点相比均在术后有明显改善(P<0.05)。④三组术后盆底功能障碍性疾病症状问卷-20(PFDI-20)评分、盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)评分较术前均有明显改善(P<0.05);保留子宫组术后12个月女性性功能指数量表(FSFI-6)评分与阴式切除组、腹腔镜切除组[(27.83±1.58)分,24.00(23.00,26.00)分,(25.00±1.68)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下髂耻韧带固定术可纠正中盆腔器官脱垂、改善患者生活质量,且手术安全性高、术后并发症较少;术中保留子宫者网片暴露率低且性功能改善更为理想,对于有保留子宫意愿的中盆腔器官脱垂患者可考虑行保留子宫的腹腔镜下髂耻韧带固定术。; 彭娟王鲁文杨立李姝庆张悦陈飞李蕾; 关键词：保留子宫全子宫切除术

TRIP13促进子宫内膜癌增殖、迁移和侵袭的影响及作用机制: 2024年; 目的:探讨甲状腺激素受体因子13(Thyroid hormone receptor interactor 13,TRIP13)对子宫内膜癌(Endometrial carcinoma,EC)增殖、迁移和侵袭的影响及调控机制。方法:分析TRIP13在子宫内膜癌中的表达模式;通过慢病毒敲减和质粒过表达调控子宫内膜癌细胞中TRIP13的表达量;通过CCK-8、Transwell迁移及侵袭实验观察TRIP13对子宫内膜癌细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响;通过Western blot技术检测TRIP13表达水平的变化,并研究其对PI3K/Akt信号通路蛋白的影响。结果:癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)分析发现,子宫内膜癌组织中TRIP13的表达水平显著高于正常子宫内膜组织(P<0.05);TRIP13的高表达与子宫内膜癌患者的低生存率呈显著正相关(P<0.05)。TRIP13过表达可促进子宫内膜癌细胞的增殖、迁移及侵袭能力(P<0.05),并上调p-PI3K、p-Akt的表达(P<0.05),而下调TRIP13后则可逆转上述结果。结论:TRIP13通过调控PI3K/Akt信号通路促进子宫内膜癌细胞的增殖、迁移和侵袭。; 张悦彭娟王鲁文; 关键词：子宫内膜癌增殖迁移 PI3K/AKT信号通路

曼月乐与地屈孕酮和黄体酮胶囊对围绝经期异常子宫出血的疗效分析被引量：13: 2021年; 目的对比分析曼月乐与地屈孕酮、黄体酮胶囊对围绝经期异常子宫出血的治疗效果。方法选取2018年6月—2019年10月于郑州大学第三附属医院就诊的围绝经期异常子宫出血的患者176例,根据治疗方式的不同将其分为曼月乐组(60例)、地屈孕酮组(59例)、黄体酮组(57例),比较三组治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白浓度、月经量的变化及副反应发生情况。结果三组总有效率分别为95%(57/60)、83.05%(49/59)、80.07%(46/57),曼月乐组不良反应主要为阴道点滴出血,地屈孕酮、黄体酮组不良反应主要为阴道不规则出血、头痛、恶心、乳房胀痛,不良反应发生率分别为5%(3/60)、10.17%(6/59)、17.54%(9/57);曼月乐组有效率显著高于地屈孕酮、黄体酮组,差异有统计学意义,地屈孕酮组有效率高于黄体酮组,差异无统计学意义。治疗后曼月乐组较地屈孕酮、黄体酮组子宫内膜厚度及月经量显著下降,血红蛋白浓度显著升高,地屈孕酮组较黄体酮组子宫内膜厚度及月经量显著下降,血红蛋白浓度显著升高。结论曼月乐、地屈孕酮及黄体酮胶囊对治疗围绝经期异常子宫出血均有显著疗效,其中以曼月乐对减少月经量、抑制子宫内膜增生、改善贫血的效果更明显。; 张莹莹奈嫚嫚彭娟高桂香罗林洪莹李蕾; 关键词：异常子宫出血围绝经期曼月乐地屈孕酮黄体酮胶囊

GnRH-a、曼月乐联合HIFU治疗子宫腺肌病的效果及对患者TGF-β2水平的影响被引量：3: 2023年; 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、曼月乐联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌病(AM)的近期疗效及对转化生长因子β2(TGF-β2)水平的影响。方法采用GSE88911阵列鉴定TGF-β2激活的AM相关标志物。选取2018年1月—2020年1月长垣市妇幼保健院妇产科收治的54例中重度AM患者作为研究对象,按入院先后顺序采用交替分组法分为对照组和观察组,每组27例。对照组患者给予GnRH-a+曼月乐治疗,观察组患者在对照组基础上加用HIFU治疗。比较2组患者治疗前后血清TGF-β2、氯离子通道蛋白6(CLIC6)水平、痛经视觉模拟评分法(VAS)评分、经量评分、血红蛋白水平、病灶体积、子宫体积、血清CA125水平等;比较2组患者的疗效以及随访期间并发症发生情况。结果差异性基因表达比较结果发现,CLIC6显著上调。蛋白-蛋白相互作用网络(PPI)分析发现,CLIC6的中心性最高,与其他蛋白联系紧密。治疗前,2组患者血清TGF-β2、CLIC6水平、痛经VAS评分、经量评分、血红蛋白水平、病灶体积、子宫体积、血清CA125水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者血清TGF-β2、CLIC6水平均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者痛经VAS评分和经量评分均明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者血红蛋白水平均明显升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者的病灶体积和子宫体积均显著减小,且观察组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清CA125水平均有所降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访期间,2组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Gn-RH-a、曼月乐联合HIFU�; 胡轶华彭娟; 关键词：曼月乐子宫腺肌病转化生长因子Β2

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彭娟

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