彭其斌
- 作品数：13 被引量：92H指数：5
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- 儿童复发髓母细胞瘤综合治疗及疗效分析被引量：1
- 2018年
- 目的:分析儿童复发髓母细胞瘤病例综合治疗方案和治疗结果。方法:回顾性分析2012年1月至2017年8月收治的确诊为复发髓母细胞瘤的患儿57例。初次治疗接受手术全部切除51例,次全切除6例。术后分别接受三维适形放疗、调强放疗,术后放疗期间同步化疗、单纯放疗,放疗期间同步化疗后持续5疗程化疗、单纯放疗后持续5疗程化疗。中位随访时间15月。结果:全组中位生存时间29.12月,6月、1年、2年、3年总生存率分别为91.23%、73.68%、54.38%和40.35%。单因素分析显示,儿童髓母细胞瘤患者总体生存率的因素包括手术切除范围(P=0.005)、肿瘤尺寸(P=0.048)及术后放疗期间同步化疗(P=0.002)。多因素分析显示肿瘤尺寸越大患儿预后越差(P=0.041),术后放疗期间同步进行化疗可以改善患儿预后(P=0.002)。结论:儿童髓母细胞瘤多为高级别肿瘤,预后较差,对儿童神经系统损伤较大,治疗方案应为手术切除结合放疗和化疗的综合性治疗,且在术后放疗期间同步进行化疗,以提高儿童患者生存率。
- 彭其斌赵建农王鹏程陈宝智刘颖
- 关键词：髓母细胞瘤儿童神经外科预后
- 成人丘脑胶质瘤综合治疗的疗效分析被引量：2
- 2018年
- 目的:比较放疗期间同步化疗、单纯放疗及放疗后持续化疗对成人丘脑胶质瘤的疗效及不同因素对成人丘脑胶质瘤预后的影响。方法:选取丘脑胶质瘤成人患者33例,所有患者均接受肿瘤切除,手术后放疗期间同步化疗22例,单纯放疗11例,放疗后继续化疗20例(其中,放疗期间同步化疗后继续化疗15例,单纯放疗后继续化疗5例)。统计并比较不同组合治疗方案近期疗效,6个月、1年、2年生存率。结果:术后脑积水5例,行脑室-腹腔分流术。平均随访(18.62±5.32)个月,全组平均生存时间(17.40±6.71)个月;6个月、1年、2年总生存率分别为81.82%、69.70%和48.48%。单因素分析显示,丘脑胶质瘤患者总体生存率的影响因素包括WHO分级(P<0.05),病程长短(P<0.05),是否放疗期间同步化疗(P<0.05)。多因素分析显示病理WHO分级低、病程短、放疗期间同步化疗的丘脑胶质瘤患者预后较好(P<0.05)。结论:病理WHO分级、病程及是否放疗期间同步化疗是成人丘脑胶质瘤预后的主要影响因素,放疗期间同步化疗治疗成人丘脑胶质瘤疗效明显优于单纯放疗,而放疗后是否持续化疗未显示出明显差异。
- 彭其斌赵建农王鹏程陈宝智
- 关键词：丘脑胶质瘤神经外科放疗替莫唑胺
- 脑脊液SIL-2R、NSE与血清炎性因子水平在中枢神经系统感染中的意义被引量：13
- 2017年
- 目的分析中枢神经系统感染患者脑脊液可溶性白介素2受体(SIL-2R)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清炎性因子的表达水平,探讨脑脊液和血清学检查结果对于中枢神经系统感染诊断的意义。方法选取医院诊治的117例中枢神经系统感染患者作为感染组,根据感染类型分成病毒感染亚组(病毒亚组)39例、化脓性感染亚组(化脓亚组)36例及结核感染亚组(结核亚组)42例,同时选取同期非感染患者35例作为对照组,对比分析各组脑脊液SIL-2R、NSE以及血清炎性因子表达量的差异性。结果感染组脑脊液SIL-2R、NSE、血清PCT、WBC、CRP显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结核亚组脑脊液SIL-2R和NSE显著高于其他亚组(P<0.05),化脓亚组血清PCT、WBC、CRP显著高于其他亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中枢神经系统感染患者脑脊液SIL-2R和NSE、血液炎性因子表达多存在明显异常,脑脊液细胞因子与血清炎性因子检测结果能够为中枢神经系统感染诊断与分型提供可靠依据。
- 彭其斌赵建农王鹏程黄垂学陈宝智
- 关键词：中枢神经系统感染脑脊液SIL-2RNSE血清炎性因子
- 骨瓣开颅治疗矢状窦区颅骨凹陷性骨折12例
- 2019年
- 目的:总结矢状窦区凹陷性骨折骨瓣开颅12例的手术治疗经验。方法:选取矢状窦区凹陷性骨折的患者12例,均采取骨瓣开颅进行治疗,完全游离出带有骨折碎片的骨瓣,然后进行修复,同时进行清创,摘除颅脑内的骨折碎片,清除颅内的血肿,修好破裂的硬脑膜和矢状窦,把整复好的骨瓣进行复位固定。结果:所有患者术后头颅三维CT复查结果均显示凹陷性骨折基本获得解剖上的复位,未出现术后伤口感染,预后良好。结论:骨瓣开颅是治疗矢状窦区颅骨凹陷性骨折的有效方法。
- 彭其斌黄良珍赵建农王鹏程陈宝智
- 关键词：矢状窦凹陷性骨折骨瓣开颅
- 下丘脑促垂体释放激素与垂体腺瘤被引量：1
- 2010年
- 垂体腺瘤为良性单克隆肿瘤，约占颅内肿瘤的25％，人群发病率16．7％左右。多年来其发病机制研究主要集中在两个方面：一是垂体细胞自身缺陷，肿瘤起源于癌基因的激活或抑癌基因的丧失；二是垂体肿瘤起源于异常的生理性调节，下丘脑促垂体释放激素异常正向调节、垂体异常表达的旁分泌因子的刺激以及靶腺激素负反馈调节的缺失均可导致垂体细胞过度增殖。随着分子生物学研究的不断深入，上述两种学说逐渐趋于统一：垂体腺瘤的发生、发展与细胞内信号传导机制异常有关。本文主要就下丘脑促垂体释放激素在垂体腺瘤形成及发展过程中，可能发挥重要作用的信号途径做一总结。
- 彭其斌徐同江
- 关键词：垂体腺瘤
- 羊角拗苷对豚鼠心室肌细胞内游离钙离子浓度的影响
- 2007年
- 目的观察羊角拗苷(Div)对豚鼠心室肌细胞内游离钙离子([Ca2+]i)浓度的影响,以探讨Div正性肌力作用的机制。方法Fura-2/AM荧光探针标记豚鼠心室肌细胞,应用荧光离子成像系统观察Div800nmol.L-1对心室肌细胞[Ca2+]i的影响。结果在正常台氏液中,Div使心室肌细胞[Ca2+]i显著升高(243±36)%,在无钙液中对[Ca2+]i无明显影响。在无Na+、无K+台氏液中,Div使[Ca2+]i升高(96±20)%。给予L型钙通道阻滞剂CdCl2100μmol.L-1预处理后,Div仍使[Ca2+]i升高(63±10)%。给予T型钙通道阻滞剂NiCl240μmol.L-1预处理后,Div引起的[Ca2+]i升高基本被阻断。结论体外应用Div800nmol.L-1时使豚鼠心室肌细胞[Ca2+]i升高,该升高作用依赖于细胞外Ca2+的存在,可能主要由T型钙通道介导,L型钙通道和Na+-Ca2+交换蛋白亦参与其中。其正性肌力作用与心室肌细胞[Ca2+]i升高有关。
- 邱奕宁简珊彭其斌戴红梅龙利红王芳吕家高姚伟星陈建国
- 关键词：心肌
- 高压氧、依达拉奉联合神经节苷脂治疗重型颅脑损伤术后患者64例疗效分析被引量：25
- 2019年
- 目的:探讨高压氧与依达拉奉联合神经节苷脂治疗对重型颅脑损伤患者术后神经功能恢复的临床疗效。方法:选取重型创伤性颅脑损伤患者64例,接受手术后随机分为对照组和实验组各32例。2组均采用高压氧联合依达拉奉治疗,实验组另加用神经节苷脂治疗。比较2组的疗效、格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分。结果:实验组的总有效率为96.88%,高于对照组的87.5%(P<0.05);治疗2、4疗程后,实验组的GCS和MMES评分均显著高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论:高压氧联合依达拉奉及神经节苷脂综合疗法可促进重型颅脑损伤患者术后神经功能及意识恢复。
- 彭其斌黄良珍陈宝智王加充
- 关键词：颅脑损伤神经功能依达拉奉神经节苷脂
- 良性脑膜瘤患者术后短期预后的相关因素分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨良性脑膜瘤患者术后短期预后的相关因素。方法回顾性分析我院2005-07—2012-05收治的217良性脑膜瘤患者的临床资料,根据所有患者手术前后Karnofsky生活质量评分的差异将其分为预后良好组(178例)与预后不良组(39例)。比较2组患者的临床资料,找出良性脑膜瘤患者术后短期预后不良的相关因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,术前合并脑梗死(β=1.304,OR=3.684)、大型脑膜瘤(β=1.452,OR=4.272)、术中发生失血性休克(β=1.539,OR=4.660)、肿瘤切除级别低(β=1.431,OR=4.183)是良性脑膜瘤患者术后短期预后不良的独立危险因素。结论术前合并脑梗死、大型脑膜瘤、术中发生失血性休克、肿瘤切除级别低是良性脑膜瘤患者术后短期预后不良的独立危险因素,对于合并上述因素的患者,应做好预防措施以改善患者预后。
- 王加充赵建农王鹏程彭其斌王义彪
- 关键词：良性脑膜瘤短期预后
- 神经节苷脂注射液治疗重症颅脑损伤患者的临床研究被引量：28
- 2017年
- 目的观察神经节苷脂(Gg)注射液对重症颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100B蛋白浓度的影响。方法 68例急性颅脑损伤患者随机分为对照组34例和试验组34例。对照组给予复方甘露醇注射液,每次200m L,每天2次,静脉滴注;脑复康1.2 g,每天3次,口服;试验组在对照组的基础上静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂100 mg,每天1次,2组疗程均为2个月。分别在患者住院后的第8,24,48,72,120 h采集空腹外周静脉血,用酶联免疫吸附法对2组患者血清NES和S100B蛋白进行检测,同时评价2组患者的临床疗效,观察2组的药物不良反应发生情况。结果治疗后120 h,试验组和对照组的血清NSE分别为(13.21±2.78),(18.52±3.45)ng·mL^(-1),S100B分别为(2.08±0.85),(3.76±2.14)ng·mL^(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组有效率为82.35%(28/34例),对照组为58.82%(20/34例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2,4周,试验组的简易精神状态检查量表(MMSE)评分分别为(23.44±3.15),(27.41±3.48)分,对照组的MMSE分别为(20.35±2.35),(22.24±2.97)分,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗过程中均没有出现明显的药物不良反应。结论神经节苷脂注射液可以有效降低重症颅脑损伤患者的血清NSE和S100B蛋白浓度。
- 费毅王鹏程陈宝智陈建南彭其斌曾敏
- 关键词：急性颅脑损伤酶联免疫吸附法
- 脑外伤后患者下丘脑—垂体—肾上腺轴功能障碍对预后的影响被引量：7
- 2016年
- 目的分析脑外伤后患者下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能障碍对创伤性脑损伤(TBI)预后的影响。方法选择48例TBI患者作为观察对象,其中轻型10例,中型13例,重型18例,特重型7例。于TBI后第3天早上8点采集患者静脉血2 mL,对血清皮质醇水平进行测定,并口服地塞米松进行治疗;TBI之后第4天早上8点采集2 mL静脉血检测。对患者的住院时间、格拉斯哥预后评分(GOS)等进行观察对比。结果 HPA轴功能障碍发生率最高的为特重型患者,其次为重型患者、中型患者和轻型患者,差异有统计学意义(P<0.05);而HPA功能良好的患者住院时间及KPS评分均优于HPA轴功能障碍的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TBI患者的HPA轴功能与患者预后之间存在一定的关系,HPA轴功能越差,患者的预后则越差。
- 王加充彭其斌王鹏程张建宁
- 关键词：创伤性脑损伤TBIKBS
