张瑶苹 作品数:13 被引量:54 H指数:3 供职机构: 广州医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
儿科患儿阴离子间隙的分析 被引量:2 1991年 近年来,阴离子间隙(Anion Gap,AG)的临床应用及其重要性已为临床医生所关注,它是评价酸碱紊乱的重要指标,在临床上具有一定实用意义。我们的研究着重分析儿科患儿的AG与血清电解质之间的内在联系,以及在一些常见疾病中患儿AG的变化情况。 张瑶苹 赖永洪关键词:阴离子间隙 儿科 酸碱紊乱 还原型辅酶 Ⅱ 在葡萄糖 6-磷酸脱氢酶缺乏新生儿黄疸中的作用 被引量:20 1997年 目的了解还原型辅酶Ⅱ在葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏新生儿黄疸发生中的作用,以探讨有效的预防和治疗途径。方法采用酶活性检测法检测红细胞G6PD、红细胞过氧化氢酶(Cat)和谷胱苷肽过氧化物酶(GSHpx)活性,采用硫代巴比妥酸法和染料比色法分别检测红细胞丙二醛(MDA)和还原型辅酶Ⅱ的含量,比较了H2O2孵育前后G6PD正常和异常红细胞上述指标的变化。结果G6PD缺乏黄疸新生儿的红细胞MDA含量明显增高,每克血红蛋白(Hb)为36±8nmol/L;而还原型辅酶Ⅱ含量明显降低,为1792±106μmol/L。H2O2孵育后,G6PD正常红细胞的还原型辅酶Ⅱ含量及Cat、GSHpc活性变化表现为先增加,随孵育时间延长才降低。在G6PD缺乏红细胞中,所有这些指标匀进行性下降。结论G6PD缺乏性的新生儿黄疸的发生与还原型辅酶Ⅱ含量降低,致红细胞过氧化损伤密切相关。G6PD缺乏新生儿的红细胞还原型辅酶Ⅱ的生成是不足的,不能维持抗红细胞氧化损伤的能力,致使红细胞因过氧化损作而大量破坏,而导致其发生黄疸。 陈福雄 张瑶苹 吴梓梁 赖永洪 湛洁宜关键词:新生儿黄疸 辅酶II 光照疗法所致新生儿溶血的机理及其预防 被引量:17 1994年 观察了接受短时间(≤48小时)光照疗法(光疗)治疗的高胆红素血症患儿红细胞谷胱甘肽还原酶(GR)活性的改变,光疗可使红细胞谷胱甘肽还原酶活性下降,使高胆红素血症患儿溶血加剧。红细胞谷胱甘肽还原酶活性下降是由于维生素B2的光降解,致体内维生素B2不足所致。补充维生素B2可以纠正红细胞谷胱甘肽还原酶活性,从而防止光疗造成的溶血副作用。因此高胆红素血症新生儿在光疗期间常规补充维生素B2是必要的。 吴梓梁 陈福雄 赖永洪 汤沃湛 张瑶苹 陈淑芳关键词:光疗法 谷胱甘肽 新生儿溶血症 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏致新生儿黄疸机理的探讨 被引量:6 1996年 为探讨葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏所致新生儿黄疸的机理,测定了40例足月新生儿的G-6-PD正常和缺乏红细胞的过氧化氢酶(Cat)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHpx)的活性及还原型辅酶Ⅱ(NADPH)、丙二醛(MDA)的含量。结果显示:G-6-PD缺乏黄疸新生儿每克血红蛋白所含NADPH的量为1789±191μmol,显著低于G-6-PD正常组的2208±267μmol;MDA含量则为37±7nmol,显著高于G-6-PD正常组的27±5nmol。将G-6-PD正常或缺乏红细胞与过氧化氢(H2O2)孵育后,均出现MDA增加及不同程度的溶血,且G-6-PD缺乏组MDA的增加及溶血程度更为显著;维生素E的保护可降低G-6-PD正常和G-6-PD缺乏红细胞MDA增加和溶血。说明溶血是红细胞G-6-PD缺乏所致新生儿黄疸的机理。 张瑶苹 吴梓梁 赖永洪 陈福雄 湛洁谊 陈淑芳关键词:新生儿黄疸 G-6-PD缺乏 病理 重型β地中海贫血外周血象呈类白血病反应两例 1989年 β地中海贫血(以下简称β地贫)是一组慢性、遗传性、溶血性疾病,在我国南方较常见。β地贫在我省的发病韵为1.36%,而重型β地贫极少见,仅占β地贫患者中的2%。在有关β地贫的文献中,外周血象呈现类白血病反应的报道甚少。我科近两年来收治的重型β地贫患儿中,有2例其外周血象呈现红白血病型类白血病反应,特报道如下。病历摘要病例1:女,2个月,住院号:84295。患儿因渐进性面色苍黄一个多月入院,体检见贫血貌,右颈部浅表淋巴结肿大,肝肋下3.5cm,脾肋下3.5cm。外周血象示严重贫血并见幼稚粒、红细胞(详见附表)。 张瑶苹 赖永洪 吴梓梁关键词:类白血病反应 Β地贫 外周血象 溶血性疾病 髓外造血 骨髓穿刺检查 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏红细胞脂质过氧化的研究 被引量:3 1995年 按硫代巴比妥酸法测定了葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏和正常红细胞的丙二醛(MDA)含量,按改良Nisselbaum法测定还原型辅酶II(NADPH)的含量。G6PD缺乏红细胞的MDA和NADPH分别为38.74nmol/gHb和1803.6μmol/gHb;正常红细胞中含量则分别为25.60nmol/gHb和2242.8tLmol/gHb。在受到过氧化刺激后,G6PD缺乏红细胞的MDA生成明显大于正常红细胞,NADPH明显减少,而正常红细胞的NADPH则增加。维生素E能保护G6PD缺乏红细胞,使其在过氧化刺激下MDA生成不增加。研究提示,G6PD缺乏红细胞的脂质过氧化损伤比正常严重,其机制是NADPH生成不足。 赖永洪 张瑶苹 陈福雄 湛洁谊 吴梓梁关键词:红细胞 G6PD缺乏 脂质过氧化 NADPH 红细胞酶病的研究进展 被引量:1 1993年 红细胞酶病是指参与红细胞代谢(主要是糖代谢)的酶由于基因缺陷导致酶活性或酶性质改变,引起溶血和/或其它表现的一组疾病。 吴梓梁 赖永洪 张瑶苹关键词:红细胞酶病 经皮胆红素测定仪对新生儿黄疸37例的应用观察 被引量:3 1992年 本文应用经皮胆红素测定仪测定37例足月新生儿的经皮胆红素读数,同时与改良J-G法测定的血清胆红素对比,结果显示,经皮胆红素读数与血清总胆红素浓度呈正相关,相关系数为0.838,血红蛋白水平不影响经皮胆红素测定的准确性,经皮胆红素测定是一种非创伤性测定新生儿胆红素的新技术,操作简便、无副作用,能及时准确地观察新生儿黄疸消长和监测胆红素动泰变化. 李远藩 张瑶苹 赖永洪关键词:经皮胆红素测定 血清总胆红素 新生儿黄疸 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的红细胞抗氧化能力的研究 被引量:2 1995年 本文探讨了正常和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏的红细胞抗氧化能力的不同。结果显示,G-6-PD缺乏的红细胞还原型辅酶Ⅱ(NADPH)含量显著低于正常红细胞;正常红细胞受过氧化刺激后,其过氧化氢酶(Cat)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHpx)活性及NADPH含量均呈现先升后降的变化;G-6-PD缺乏的红细胞的Cat,GSHpx活性及NADPH含量则持续下降。揭示了G-6-PD缺乏的红细胞抗氧化能力不足。本文还对NADPH在红细胞抗氧化中所起的作用进行了探讨。 张瑶苹 吴梓染 陈福雄 赖永洪 湛洁谊 陈淑芳关键词:谷胱甘肽过氧化物酶 阴离子间隙在儿科疾患中的分析与应用 1990年 阴离子间隙(AG)是近年来应用于临床的评价酸碱紊乱的重要指标。本文应用微电脑分析了170例儿科患儿的 AG 及其与血清电解质之关系,结果显示:39.9%的患儿 AG 在正常范围,平均 AG 为11.07mmol/L,52.1%呈 AG 增高,平均 AG 为20.99-mmol/LAG 降低占8%,平均 AG 为4.11mmol/L;AG 正常者,AG 与钠呈正相关,与碳酸氢盐呈负相关;AG 增高时,与钠、钾、氯、碳酸氢盐均呈负相关;AG 降低者中有69.2%出现高血氯。本文结果还表明,代谢性酸中毒者有63.8%AG 增高,AG 无增高者主要是由于高氯、低钠所致;AG 增高者中有70.6%为临床诊断有代谢性酸中毒。并提出 AG 增高可作为代谢性酸中毒的诊断指标,尤其是当 AG>25mmol/L 时,诊断更为可靠。本文还分析了婴儿腹泻、支肺炎等儿科常见病患儿的 AG 及血清电解质情况。 张瑶苹 赖永洪关键词:阴离子间隙 血清电解质 酸碱平衡