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张梅: 作品数：140 被引量：450H指数：10; 供职机构：江苏省人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省政府医学重点学科项目基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学生物学文化科学更多>>

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胰岛移植治疗1型糖尿病的研究进展被引量：9: 2002年; 胰岛移植治疗 1型糖尿病具有简单、安全的优点 ,但存在组织来源匮乏和免疫移植排斥等障碍。目前新的分离纯化方法可以为胰岛移植提供高纯度、高活性的胰岛。异种移植可望解决供体缺乏的难题。随着分子生物学技术的发展 ,采用基因重组、转基因技术及诱导干细胞分化技术 ,产生可替代的移植物将成为可能。而新型免疫抑制剂、免疫诱导剂的研发 ,则提高了临床胰岛移植的成功率。; 张梅杨金奎等; 关键词：胰岛移植 1型糖尿病免疫抑制免疫诱导

趋化因子受体CCR5、CCR3在1型糖尿病患者中的表达被引量：5: 2004年; 目的　研究Th1和Th2 细胞表面特征性的趋化因子受体CCR5、CCR3在 1型糖尿病发病机制中的作用。方法　对 15例新诊断的 1型糖尿病患者、10例 2型糖尿病患者以及 10例非糖尿病患者分离外周血单个核细胞 (PBMC)在体外培养 ,用流式细胞仪检测CD+4CCR5 +及CD+4CCR3 +淋巴细胞 ,并用酶联免疫吸附技术检测细胞培养上清中细胞因子IL 4、IFN γ的水平。结果　 1型糖尿病患者外周血中CD+4CCR5 +淋巴细胞数显著高于 2型糖尿病患者和对照组 ,CD+4CCR3 +显著低于其它两组 (均P <0 .0 5 )。 1型糖尿病患者和 2型糖尿病患者PBMC细胞上清液中的IFN γ水平高于对照组 (均P <0 .0 5 ) ,1型糖尿病患者IL 4水平低于其它两组 (P <0 .0 1)。结论　检测PBMC的CCR5、CCR3表达可以作为反映人类 1型糖尿病免疫活动的标志 ,从而为; 刘煜陈家伟杨金奎刘超刘翠萍张梅; 关键词：1型糖尿病 CCR5 PBMC CD4^+趋化因子受体

调节性B细胞与1型糖尿病被引量：4: 2017年; 1型糖尿病主要是由T细胞介导的针对胰岛β细胞的自身免疫性疾病,然而B细胞在1型糖尿病发生、发展中也发挥重要作用,B细胞去除可用于治疗1型糖尿病.调节性B细胞是近来研究发现的一群具有免疫负向调控作用的B细胞亚群.在1型糖尿病中存在调节性B细胞数量和功能的异常.探索调节性B细胞在1型糖尿病发病机制中所起的作用将提供更多的理论依据,为1型糖尿病免疫治疗提供新靶点和新思路.; 王悦舒张梅; 关键词：调节性B细胞 1型糖尿病自身免疫性疾病

肝移植后糖尿病发病相关因素分析及预后影响被引量：1: 2022年; 目的探讨影响肝移植后糖尿病(posttransplantation diabetes mellitus,PTDM)发生的相关危险因素,并分析PTDM对预后的影响。方法选取2015年1月至2020年9月于南京医科大学第一附属医院肝胆中心行公民逝世后器官捐献(donation after citizen’s death,DCD)肝移植术患者,将患者分为PTDM组与非PTDM组,比较两组患者的基线特征、术中信息及术后并发症情况,采用竞争风险模型识别影响PTDM发生的相关危险因素,采用Cox回归分析PTDM对患者预后的影响。结果肝移植术后1、3、5年糖尿病的发病率分别为13.3%、16.9%、27.0%。2组间患者年龄、术后住院时长、免疫排斥反应差异有统计学意义。考虑死亡为竞争风险事件后,年龄每增加10岁,发生PTDM的风险增加45%(SHR=1.45,95%CI=1.17~1.80);有免疫排斥反应患者PTDM的发病风险是无免疫排斥反应患者的2.06倍(95%CI=1.00~4.24);术后住院超过1个月患者PTDM的发病风险增加62%(SHR=1.62,95%CI=1.01~2.59)。PTDM患者发生晚期感染并发症的风险为非PTDM患者的2.48倍(95%CI=1.22~5.04),而两组患者晚期胆道并发症的发生率无统计学差异(RR=1.58,95%CI=0.77~3.26)。控制疾病诊断后,PTDM组患者死亡风险是非PTDM患者的1.73倍(95%CI=1.07~2.77)。结论PTDM发病率与患者年龄、免疫排斥反应、术后住院时长相关,且PTDM患者总体生存较差,术后晚期感染风险上升。移植术后应早期筛查血糖,防治PTDM,以期减少PTDM的发生,改善患者预后。; 李畅张慧李长贤吴晓峰张峰杨涛张梅李相成; 关键词：肝移植

人工胰腺治疗1型糖尿病的临床研究进展被引量：1: 2023年; 人工胰腺根据传感器感知的葡萄糖浓度、通过核心算法调整胰岛素泵的输注速率,模拟生理性胰岛素分泌,是1型糖尿病的一种治疗选择。研究结果显示,人工胰腺的应用能够改善1型糖尿病患者的血糖控制,提高其生活质量。该文介绍了人工胰腺的组成与分类,综述人工胰腺应用于1型糖尿病治疗的临床研究进展,并对人工胰腺面临的挑战和未来发展作了展望。; 黄玫张梅; 关键词：人工胰腺闭环系统

1型糖尿病与HLA-DRB1、DQB1基因相关性研究被引量：3: 2010年; 目的:研究中国江苏地区汉族人群1型糖尿病(T1DM)与人类白细胞抗原(HLA)-DRB1、DQB1基因及单倍型频率的相关性。方法:选取江苏地区汉族人群T1DM患者(112例)与对照组(69例),运用聚合酶链反应-寡核苷酸探针序列特异性引物(PCR-SSO)技术,进行HLA-DRB1、DQB1基因分型,两组间等位基因频率比较采用χ2检验,通过Arlequin软件进行单倍型频率的分析。结果:112名T1DM患者中检测到DRB1位点等位基因17个(对照组19个),DQB1位点等位基因7个(对照组7个)。与对照组相比,T1DM组DRB1*0901、DRB1*0405和DRB1*0301频率明显增高,DQB1位点的DQB1*0201与DQB1*0303频率明显高于对照组;与对照组相比,T1DM患者明显升高的单倍型频率为:DRB1*0901-DQB1*0303、DRB1*0301-DQB1*0201、DRB1*0405-DQB1*0401和DRB1*0405-DQB1*0302。结论:中国江苏地区汉族T1DM患者HLA基因DR位点的DRB1*0901、DRB1*0405、DRB1*0301及DQ位点的DQB1*0201、DQB1*0303对T1DM易感。发现了4个新的具有易感作用的单倍型:DRB1*0901-DQB1*0303、DRB1*0301-DQB1*0201、DRB1*0405-DQB1*0401和DRB1*0405-DQB1*0302。; 许馨予于晓竹顾愹王知笑陈恒徐宽枫张梅杨涛周红文; 关键词：1型糖尿病 HLA 等位基因单倍型

1型糖尿病患者外周血单个核细胞miR-146a、miR-150和miR-424的异常表达及临床意义被引量：8: 2018年; 目的探讨微小RNA(miR-150、miR-146a、miR-181a、miR-424、miR-142-3p)在T1DM患者外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达情况及临床意义。方法应用实时荧光定量聚合酶反应检测69例T1DM患者、46例T2DM患者和56名健康对照者(NC)PBMCs miRNAs的表达水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线评价有差异表达的miRNAs对T1DM的诊断价值,同时将其表达量与临床指标进行相关性分析。结果与NC组和T2DM组比较,T1DM组PBMCs中miR-146a、miR-424、miR-150相对表达量降低(P<0.05)。T1DM组和NC组ROC曲线下面积(AUC)分别为(0.860±0.061)、(0.905±0.058)和(0.844±0.066);T1DM组和T2DM组AUC分别为(0.868±0.068)、(0.921±0.064)和(0.698±0.065);与GADAb抗体阴性者比较,miR-146a、miR-150、miR-424在GADAb抗体阳性的T1DM患者中进一步下降。结论 miR-146a、miR-150、miR-424在T1DM患者PBMCs中低表达,可能与自身免疫状态有关,有助于早期发现T1DM患者。; 王国凤顾愹施云季荔徐宁张梅杨涛; 关键词：糖尿病 MIR-146A 自身免疫自身抗体

GATA6基因突变导致的青少年起病的糖尿病1例: 2022年; 该文报道1例GATA6基因杂合突变所致的青少年起病的糖尿病临床特征,并文献回顾GATA6基因突变型糖尿病的病例特点。患者,男,16岁,诊断为1型糖尿病6年,伴有先天性心脏病病史,应用全外显子测序对患者进行分析,并用Sanger测序进行验证。基因测序结果显示,患者GATA6基因4号外显子存在c.1367G>A杂合突变,患者父母均未发现相同的变异,为自发性突变。进一步影像学检查提示部分胰腺发育不全、胆囊缺失。患者使用胰岛素期间频发低血糖,胰岛素自身抗体阳性,考虑合并外源性胰岛素自身免疫综合征。上述结果为临床医师诊断青少年起病的糖尿病伴发多脏器受损提供思路,避免误诊、漏诊。; 李雨潇黄丹黄玫史红媛张梅; 关键词：糖尿病先天性心脏病

在育龄期不孕的高雄激素血症女性中筛查先天性肾上腺皮质增生症被引量：8: 2020年; 目的致不孕的原因复杂多样,在不孕原因的筛查中,先天性肾上腺皮质增生症(CAH)常被忽视。本研究在育龄期不孕的高雄激素血症女性中筛查CAH,并探讨拟妊娠女性CAH的诊治。方法纳入2016年12月至2019年4月因"不孕"就诊于南京医科大学第一附属医院生殖医学中心后转诊至内分泌科的育龄期高雄激素血症女性20例。完善血激素水平、糖脂代谢指标的检测,并行ACTH兴奋试验、子宫及双侧卵巢B超、肾上腺计算机断层扫描(CT)等检查,必要时行基因测序。结果20例不孕的高雄激素血症女性中CAH 7例(35.0%),其中基因测序确诊21-羟化酶缺陷症(21-OHD)6例、多囊卵巢综合征(PCOS)10例、特发性高雄激素血症(IHA)3例。性激素结果显示,CAH组睾酮水平显著高于PCOS组、IHA组[(4.4±2.0对2.9±0.4,2.8±0.8)nmol/L,P<0.05];ACTH兴奋试验结果显示,CAH组基础17-羟孕酮(17-OHP)显著高于PCOS组[(101.0±100.8对1.4±0.8)ng/ml,P<0.05],而与IHA组相比差异无统计学意义[(101.0±100.8对3.0±1.8)ng/ml,P>0.05];CAH组60 min 17-OHP显著高于PCOS组、IHA组[(200.1±80.8对3.1±1.2,3.4±0.2)ng/ml,P<0.05]。给予CAH患者糖皮质激素治疗后,4例成功妊娠并分娩。随访已分娩患者的后代,均未发现CAH临床症状及外生殖器畸形。结论ACTH兴奋试验在CAH特别是21-OHD的鉴别诊断中具有重要意义,基因检测有助于进一步明确CAH的突变类型。糖皮质激素治疗可提高CAH患者的妊娠率,也有助于降低母体高雄激素状态、避免女性后代出现男性化表现。; 王静张玲玉秦瑶秦瑶马翔; 关键词：不孕高雄激素血症先天性肾上腺皮质增生症

成人与儿童1型糖尿病甲状腺自身免疫性相关性的研究: 目的研究1型糖尿病(T1D)患者甲状腺自身免疫抗体与胰岛自身抗体及甲状腺功能的关系、成人与儿童患者甲状腺自身免疫性的差异.方法回顾性分析了2009年8月至2015年1月江苏地区收治的491名成人及儿童1型糖尿病患者的...; 陈阳季荔刘今卞玲玲陈恒郑旭琴孙敏刘晓云徐晶晶崔岱张梅周红文何畏杨涛

张梅

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